儿童转换型癔症26例报告

癔症是在某种素质 (歇斯底里性格 )基础上因精神因素而引起的临床疾病。儿童癔症的临床表现 ,多以躯体功能障碍为主 ,称为癔症性转换。现将我院 1 996年5月～ 2 0 0 1年 5月收治的 2 6例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本文 2 6例均符合儿童癔症的诊断标准[1 ] 。其中男     

中医问诊方法和技巧

掌握好中医问诊方法与沟通技巧,一方面可以提高问诊的效率,获取全面、准确的资料,另一方面可更好地进行临床问诊与沟通,促进医患关系和谐。问诊时需要注意抓住主诉,全面询问;边问边辨,问辨结合;鉴别诊断,避免误诊。问诊技巧包括与患者感同身受,口语-术语之间的应用转换和恰当利用非言语行为。     

咳嗽令人烦,滥用膏剂不可取

正近来,由于气温下降,添衣不及而感冒咳嗽的人越来越多,这些人时不时就会有干咳、咳痰的症状。对于咳嗽,人们大多视若小毛病,除非久咳不止或是咳到胸闷心痛才会想到求医问诊,一般的小咳嗽多数人都习惯自己去药店买些雪梨膏、川贝雪梨膏、川贝枇杷膏、养阴清肺糖浆等进行自我医疗,但这种做法真的可取吗?     

慢性肾衰竭虚证患者临床辨证舌象客观化研究

目的:客观地描述慢性肾衰竭虚证患者的舌象特征,以揭示其舌象变化的基本规律。方法:应用TP-1型中医舌象数字化分析仪检测患者舌象参数,采用酶法、比色法等技术检测CRF患者血生化指标。结果:慢性肾衰竭虚证5种证型中舌色指数以脾肾阳虚型为最高,润燥指数以阴阳两虚型为最低;5型中,舌象参数与血生化指标具有相关性,不同证型舌象参数对应的血生化指标不同。结论:TP-1型中医舌象数字化分析仪能够客观地描述慢性肾衰虚证5种证型舌象特征,指标重复性较好,能在一定程度上反映慢性肾衰各证型与舌象参数的关系。     

脉象信号分析方法的研究与应用新解

从脉象信号特征提取和脉象信号模式识别与分类类两个角度综述了近20年脉象信号分析方法的研究现状，并对存在的问题和进一步的研究方法进行了分析。     

基于脉图参数的原发性高血压患者血压分级列线图诊断模型构建

目的 探讨基于脉图参数的列线图模型对原发性高血压血压分级评估的价值。方法 通过回顾性研究，分析468例原发性高血压患者，其中血压分级轻中度组191例(简称“轻中度组”),血压分级重度组277例(简称“重度组”)。收集患者的临床资料及脉图参数，应用Wilcoxon秩和检验、单因素和多因素logistics回归分析原发性高血压分级评估的影响因素；使用R Studio构建原发性高血压血压分级评估的列线图诊断模型；通过ROC曲线、Calibration校正曲线检验模型的预测性能。结果 重度组的平素最高收缩压、平素最高舒张压、NMPP、目前收缩压、PP、病程、甘油三酯、血清尿酸、血清肌酐、尿素显著高于轻中度组，差异均有统计学意义(P<0.05);重度组脉图参数h5、h5/h1较轻中度组有所增大(P<0.05)。多因素分析显示：平素最高收缩压、平素最高舒张压、病程和h5/h1是原发性高血压患者血压分级评估相关的独立危险因素。基于以上独立危险因素构建的列线图模型显示，ROC的曲线下面积为0.888(95%CI为[0.858,0.918]),校准曲线与理想曲线间拟合较好，表明该列线图模型具...     

你所说的感冒未必是真感冒——医生眼中的感冒大不相同

感冒是我们身边的常见病．一丝症状出现,几乎不需要医生．多数人都能凭经验自行做出“感冒”的诊断。但往往因为判断不当,各种方法折腾了—遍,最终还是去医院。其实对于感冒,可能你真的不了解。你所不知道的感冒 在很多人的认识里,感冒无非是头痛脑热、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等症状,诊断上完全没难度。而事实上,你的症状未必就是医生眼中的感冒。     

Memory response to manual acupuncture in chronic insomniacs: evidence from event-related potentials

Objective

To investigate the effectiveness and safety of manual acupuncture for memory loss and sleep quality in chronic insomniacs.

Methods

A total of 60 eligible participants were enrolled and randomized into either a treatment group or a control group, with 30 cases in each group. The treatment group was intervened by manual acupuncture whereas the control group was given sham acupuncture. In the two groups, the interventions were offered once every other day and three times a week, for 8 weeks in total. Before and after the treatment, Pittsburgh sleep quality index (PSQI) and eventrelated potentials (ERPs) were used to assess the patients’ sleep quality and memory, respectively. Meanwhile, adverse events were monitored and recorded.

Results

After 8-week treatment, both the treatment group and the control group showed a significant decrease in the PSQI global score (P<0.001, P<0.01), and the decrease in the treatment group was more significant than that in the control group (P<0.001). The intra-group comparisons of ERPs indicated that, the latencies of N1 and P3 were shortened and the amplitudes of N1 and P3 were increased in the treatment group after the intervention, and the differences were statistically significant (P<0.05, P<0.001); in the control group, there were no significant changes in the latency and amplitude after the treatment (P>0.05). The between-group comparisons of ERPs showed that the treatment group was more effective than the control group in shortening the latency of P3 (P<0.01).

Conclusion

Acupuncture can be a safe and effective treatment option for chronic insomnia coupled with memory impairment.

     

不同治疗对哮喘模型大鼠气道顺应性和肺病理变化的影响

为探讨中医不同治疗对哮喘的疗效与机理,将SD大鼠用卵蛋白,灭活百日咳杆菌,氢氧化铝干粉混合液腹腔注射以致敏后,用2%卵蛋白雾化吸入诱发哮喘发作,然后分别以宣肺固本方（主药：生地黄,熟地黄,党参,泽泻,黄精,淫羊藿,南沙参,北沙参,半存放 ,地龙,黄芩）,宣肺方（主药：麻黄,半夏,地龙,柴胡,黄芩,葶苈子）,补肾方（主药：生地黄,熟地黄,党参,茯苓,黄精,玉竹,淫羊藿）水煎剂灌胃,共3周,并与西药顺尔宁,地塞米松比较,观察各组大鼠治疗后的气道顺应性（Co,Cp),肺与气管的FN,CF,及肺与气管的病理切片。结果：三种不同治疗对哮喘模型均有一定疗效。均能降低Cp,FN,CF,并可减轻肺泡壁中嗜酸性粒细胞浸润和肺部病变,其中尤以宣肺固本组为佳,提示宣肺固本法是治疗哮喘的有效方法。     

冠心病患者临床辨证面诊颜色特征研究

目的：探讨冠心病患者不同证型面色信息特征变化特点。方法：应用中医面色检测仪检测冠心病患者的面色特征信息,同步收集临床病史资料。结果：冠心病不同证型患者的面色指数变化有一定特点,与气虚组比较,虚实夹杂组面部红色指数明显升高（P〈0．05）,白色指数显著降低（P〈0．05）,痰瘀组面部红色指数、黑色指数明显升高（P〈0．05）,白色指数显著降低（P〈0．05）;虚证组之间白色指数、黄色指数、青色指数无显著性差异（P〉0．05）。提示面色指数可作为该病临床辨证的客观依据之一。