CT引导下颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血临床疗效及安全性。方法将189例高血压脑出血患者随机分组,分别采用微创术清除血肿(微创组92例),内科保守治疗(对照组97例)。比较两组治疗前和治疗后1个月神经功能缺损程度和临床疗效,比较两组6个月后的存活率、日常生活能力和Barthel指数。结果微创组1个月后的有效率和显效率明显高于对照组(P<0.05),神经功能缺损程度评分明显好于对照组(P<0.05)。6个月后微创组存活率明显高于对照组(P<0.05),日常生活能力好于对照组(P<0.05)。结论微创术清除血肿治疗是治疗高血压脑出血的一种有效方法,能明显减少患者病残程度,改善患者生存质量。     

输卵管绒毛膜癌误诊1例

输卵管绒毛膜癌误诊１例贺国丽，李庭芳，程静新，姑力沙热（附属肿瘤医院妇科）患者女性，４５岁。因下腹痛、腹胀３个月伴下腹包块２个月入院。患者既往体健，月经正常，１８岁结婚，孕８产８，１９８３年末次足月顺产，未采取避孕措施。１９９４年２月无诱因阴道持续流...     

痛风性关节炎27例误诊分析

我院1995～2002年共收治痛风性关节炎36例,其中误诊27例,误诊率达75.0%,现将误诊原因分析报道如下.     

高血压危险性因素研究及干预现状

高血压是一种在全世界范围内广泛流行的心血管疾病,各年龄段均有发病,是当代最常见的疾病之一,也是心血管疾病发病、致残和死亡的重要危险因素之一[1]。为做好高血压病三级预防提供依据,现将高血压危险性因素的研究及干预现状综述如下。1高血压的患病率1.1国内人群高血压患病率我国自20世纪50年代以来进行了3次大规模对15岁以上人群血压普查,我国15岁以上人群高血压患病率1959年为5.11%,1979年为7.73%,1991年为11.88%,总体上呈明显上升趋势,推算我国现有高血压患者已超过1亿。在地域分布上北方高血压患病率高于南方,沿海最低,在性别比较上是…     

思考病例之四十六——高热、咳嗽、胸痛

患者女性,19岁,学生,因高热、咳嗽、右侧胸痛10天于1980年4月5日入院。入院前10天无明显诱因突然发热,体温39.5℃,右侧剧烈胸痛伴咳嗽,咯少量粘白痰,无臭味、不分层,亦不混有血丝。在当地医院用抗生素治疗无效,4天后住本院急诊室静脉滴注大剂量青霉素及肌注链霉素6天,胸痛、咳嗽较前加重,体检发现右侧胸腔积液体征,收住入院。     

宫颈癌根治术中致出血因素分析

宫颈癌根治术（广泛子宫切除十盆腔淋巴结清扫术）为治疗较早期宫颈癌的首选方法。该手术范围广，创伤大，术中出血多，易出现并发症，要求术者有勤悉解剖关系、操作技术熟练。我院1990～1995年临床采用宫颈癌根治术治疗！、！期宫颈癌2O0例，术中出血量＞800ml者57例（285％），现就引起术中出血因素进行！临床分析。临床资料一、一股资料发病年龄：最大65岁，最小26岁，平均年龄42岁，其中20～29岁13例（65％），30～39岁74例（37．OK），40～49岁70例（35．0％），50～59岁32例（16．0％），＞60岁11例（5．5％）。临床分期：I．期6例…     

甘肃河西走廊荒漠内的大沙鼠利什曼病

甘肃河西走廊荒漠内的敦煌、山丹和民勤三县，在大沙鼠耳组织涂片上查获有利什曼原虫者分别为1.7%，7.1~15.6%和50%，对山丹的大沙鼠耳组织培养，前鞭毛体的阳性率高达84.8%。研究结果表明，三地大沙鼠耳组织内寄生的利什曼原虫为沙鼠利什曼原虫Leishm-ania Jerbilli Wang，Qu&Guan 1964。其传播媒介主要为蒙古白蛉，在民勤则安氏白蛉亦可能参与传播。     

肱骨近端骨折的治疗建议

踝关节骨折是一种常见创伤,发病率占各个关节内骨折的首位.其致伤原因一部分源于直接暴力,而更常见的原因来自于扭转等间接暴力[1-3].国家"十一五"科技支撑计划支持的课题共在全国5家大学附属医院收集到完整随访资料的骨折患者2338例,其中踝关节骨折235例,占10.1%.     

男性原发性骨质疏松肾虚三证与性激素变化关系的临床研究

目的 :探讨男性原发性骨质疏松 (primaryosteoporosis;POP)肾虚三证与性激素变化的关系 ,为临床辨证施治提供客观诊断依据。方法 :选择 78例有肾虚见证的老年男性POP患者为研究对象 ,平均年龄 6 3 6 8± 5 9岁 (5 6～ 72岁 ) ,其中肾气虚 30例 ,肾阳虚 2 8例 ,肾阴虚 2 0例。另选正常对照组 30例 ,平均年龄 6 4 36± 5 6岁 (5 6～ 73岁 ) ,同步检测血清雌二醇 (E2 )、睾酮 (T)、T/E2 并进行统计学分析。结果 :与对照组相比 ,肾虚三型T、T/E2 显著下降 (P <0 .0 5 ) ,E2 显著上升 (P <0 .0 5 ) ,肾气虚、肾阳虚、肾阴虚三个证型的血清E2 、T、T/E2 的性激素水平组间差异显著 (P <0 .0 5 )。逐步判别分析结果表明 :性激素水平可作为POP肾虚三证的客观诊断指标。结论 :①男性POP患者性激素T、T/E2 的含量变化依肾气虚、肾阳虚、肾阴虚逐渐降低 ,E2 则逐渐升高 ;②男性POP患者性激素水平变化与肾虚三证关系密切 ,其变化依肾气虚、肾阳虚、肾阴虚逐渐明显 ;③提示性激素水平变化可作为判断男性POP肾虚三型的客观指标。     

手术与非手术治疗Mason Ⅱ型桡骨头骨折的疗效比较

目的比较手术与非手术治疗Mason Ⅱ型桡骨头骨折的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年10月期间北京积水潭医院创伤骨科采用手术和非手术治疗Mason Ⅱ型桡骨头骨折患者的资料, 根据治疗方式将患者分为非手术组和手术组, 采用倾向评分匹配法对两组患者进行1∶1匹配, 共58对患者成功匹配。手术组男24例, 女34例;年龄为(40±14)岁;体重指数为(23.7±3.4)kg/m2。非手术组男22例, 女36例;年龄为(42±13)岁;体重指数为(23.5±3.9)kg/m2。比较两组患者末次随访时患肢肘关节屈伸和前臂旋转范围、Mayo肘关节功能评分(MEPS)、快速上肢功能障碍评分(q-DASH)和并发症发生情况。结果两组患者基线资料比较差异均无统计学意义(P> 0.05), 具有可比性。所有患者治疗后获(24±9)个月随访。末次随访时手术组与非手术组肘关节屈伸范围分别为134°(132°,136°)、134°(131°,136°), 前臂旋转范围分别为176°(174°, 179°)、178°(175°, 179°), MEPS评分分别为100(100, 100)、1...