异基因造血干细胞移植术后巨细胞病毒感染的临床研究

目的：探讨异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒(CMV)和难治性CMV感染(RCI)发生的危险因素及对生存的影响。方法：回顾性分析2015-2020年在重庆医科大学附属第一医院行异基因造血干细胞移植的246例患者的临床资料，根据是否感染CMV将患者分为CMV组(67例)和non-CMV组(179例)，再根据是否发生RCI将CMV患者进一步分为RCI组(18例)和non-RCI组(49例)。分析CMV感染和RCI的危险因素，并用ROC曲线验证Logistic回归模型的诊断意义，同时分析组间的总生存期(OS)和无进展生存期差异，以及影响OS的危险因素。结果：发生CMV感染的患者，首次CMV感染的中位时间为移植后48(7-183)d，感染持续的中位时间为21(7-158)d。患者年龄偏大、合并EB病毒(EBV)血症或者发生Ⅱ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病均能显著增加CMV感染风险(P=0.032,<0.001和0.037),RCI的危险因素为EBV血症和诊断时的CMV-DNA峰值≥1×10⁴ copies/ml(P=0.039,0.006)，而移植后14 d的白细胞≥4×1...     

52例外伤性脾破裂的治疗体会

目的 总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法 对外伤性脾破裂52例患者资料，进行回顾性分析。结果 本组52例患者均治愈出院。结论 遵循抢救生命第一，保留脾脏第二的原则，根据病情分别采用不同的治疗方法，尽量保留器官的功能。     

皮肤撕脱伤撕脱皮肤的再利用

我科自 1976年 1月～ 1996年 12月对 10 4例撕脱的皮肤再利用 ,随访效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 10 4例 ,男 6 1例 ,女 43例。年龄 2个月～ 6 8岁。皮肤撕脱部位 :头面部 2 7例 ,上肢 45例 ,下肢 2 8例 ,会阴 4例。皮肤撕脱范围最大者为 1例全下肢创面 70 cm× 40 cm     

人体最佳温度

刷牙据口腔医学专家分析，最适合于牙齿的温度是35℃～36.5℃，过冷或过热都对牙齿不利，可引起代谢困难，招致牙髓痉挛或出血，促进牙病发生。生活中可以看到，不少人进餐完毕用自来水洗碗后，顺便喝上两口漱口，致牙齿从热环境一下子降到冷环境中，长期如此而易患牙病者相当多，故请注意无论漱口或是刷牙，最好用35℃～36.5℃的温水。 　　洗澡健康人无论男女，洗澡水温不必过分讲究，冷水、温水、蒸汽浴皆可，主要结合节令及自身体质来考虑，但有两种人例外，一是孕妇，产科专家强调，洗澡水温度过高可导致孕妇体温上升，进而累及胎儿脑发育。胎儿"怕热"，孕妇体温只要升高1℃，胎儿有脑细胞数量的增值即要减慢甚至停滞，如果上升3℃，可杀死胎儿脑细胞而生出畸形或弱智孩子。故孕妇须把握好温度，宜在27℃～37℃之间，不可洗45℃以上的热水浴，蒸汽浴更应禁止，以保护胎儿的正常发育。     

现代生活新观念——夫妻性爱有益健康

有人说时代的进步,其实是思想的进步,而思想的进步,说到底是观念的更新。今天健康的性已下再是罪恶的代名词,而是调剂生活的美酒,是滋润生命的甘泉,现代家庭从更新生活观念出发,立足于夫妻性爱角度进行适当的调剂,可以增加生活的乐趣,促进配偶的相互了解,相互需要,并将改变家庭生活一成不变的枯燥方式,带给你一个全新幸福的家庭生活。     

支气管造影气管插管方法的改进

支气管造影检查对诊断肺部疾病是一种有效的手段。传统的插管方法是在喉头麻醉后从鼻或口腔插入橡胶导管，嘱病人深吸气或发长声“啊”时将导管插入气管内。在实际工作中我们发现常常由于导管太软，或是病人合作欠佳等因素的影响，要把较柔软的导管插过声门比较费时、费力...     

营养强化面粉对思鼠营养状况的改善作用

采用在每１００ｇ面粉中强化Ｌ－赖氨酸３００ｍｇ、ＶＢ１０．４ｍｇ、ＶＢ２０．５ｍｇ、Ｃａ２８０ｍｇ和Ｚｎ５．２ｍｇ的饲料喂饲Ｗｉｓｔａｒ幼鼠，旨在观察对幼鼠营养状况的改善作用，结果显示，强化面粉能春生长发育，增加股骨Ｃａ和Ｚｎ浓度和提高全血转羟乙醛酶和谷胱甘肽还的酶活性。强化面粉能够改善幼鼠的营养状况。     

基于列线图模型分析影响新产程标准下孕足月胎膜早破经产妇试产失败的因素

目的 探讨新产程标准下孕足月胎膜早破经产妇试产的产程特点，并分析试产失败的影响因素。方法 回顾性选取2019年5月至2022年2月于北京市朝阳区妇幼保健院产科分娩的192例孕足月胎膜早破经产妇作为研究组，另选择同期分娩的157例自然临产经产妇作为对照，对比两组产妇产程特点及干预措施。依据研究组产妇试产情况将其分为试产成功组（n=137）和试产失败组（n=55），对比两组产妇临床资料，多因素分析采用Logistic回归模型，构建反向传播（BP）神经网络模型，并评价模型的区分度和准确性。结果 与对照组比较，研究组产妇活跃期时间明显减少，第一产程和第二产程则显著延长（P<0.05），会阴侧切率显著增加（P<0.05）。试产成功与失败产妇在年龄、孕前BMI、产前BMI、胎儿体质量、宫缩乏力、距前次剖宫产年限、产程停滞及受教育程度方面差异显著（P<0.05）。产妇年龄≥35岁、胎儿体质量≥3.5 kg、宫缩乏力、产前BMI≥30 kg/m2、产程停滞是孕足月胎膜早破经产妇试产失败的独立危险因素（P<0.05）,BP神经网络模型预测的区分度较好，准确性较高。结论 孕足月胎膜...     

Ascher综合征的整形外科治疗

目的：探讨Ascher综合征临床特点及整形外科治疗。方法：对收治的16例Ascher综合征患者进行回顾性分析。结果：16例病人愈合良好，随访11例病人，术后3～5年无复发。结论：对于上睑水肿松垂、肿物结节，重唇畸形，影响美观且出现功能障碍者，应考虑Ascher综合征的诊断并以整形手术治疗。     

哮喘病人应注意的生活小事

在日常生活中，从居住环境到衣、食、住、行，都存在着对哮喘病人有利的或不利的因素。因此，哮喘病人的自我保健就应该从自己身边的“生活小事”做起。