等离子电切镜鞘联合可视鞘芯下钬激光碎石术治疗膀胱结石

目的评价等离子电切镜鞘联合可视鞘芯下钬激光碎石术治疗膀胱结石的效果。方法回顾分析30例膀胱结石患者采用等离子电切镜鞘联合可视鞘芯下行膀胱结石钬激光碎石术的临床资料。结果所有病例均1次性将结石取尽,术中、术后无大出血、膀胱穿孔和水中毒等并发症,疗效满意。结论等离子电切镜鞘联合可视鞘芯下钬激光碎石术治疗膀胱结石是一种安全、有效的方法。     

中国成年双生子饮茶行为分布特征

目的 描述中国双生子登记系统（CNTR）成年双生子饮茶行为的分布特征,探索饮茶行为在双生子人群中的分布规律,为探究遗传和环境因素对饮茶行为的影响提供线索。方法 样本选自2010-2018年在CNTR进行登记的双生子,纳入≥18岁且具有饮茶信息的双生子共25 264对进行分析,描述双生子中饮茶行为的人群、地区分布特征,以及不同卵型双生子饮茶行为一致率和对内饮茶量差异分布情况。结果 研究对象年龄（35.38±12.45）岁,每周饮茶者占比17.0%,饮茶量（3.36±2.44）杯/d。男性、50~59岁、南方、城镇、文化程度高、双生子中先出生的个体中每周饮茶者比例较高（P<0.05）,未婚者中比例较低（P<0.001）。双生子对内分析发现同卵饮茶行为一致率均大于异卵,饮茶遗传度为13.45%（11.38%~15.51%）,除女性亚组外,不同性别、年龄、地区间饮茶一致率差异有统计学意义（均P<0.05）;根据性别、年龄、地区分层后仅男性同卵一致率始终呈大于异卵趋势。同性别双生子对内饮茶量差异在男性中呈现同卵小于异卵的特征（P<0.05）,而女性中差异不明显。结论 本研究双生子人群饮茶行为的分布存在人群和地区差异,饮茶行为主要受环境因素影响,遗传因素影响较弱,且遗传效应大小在不同性别、年龄、地区间不尽相同,性别可修饰这一遗传作用。     

紫杉醇影响TGF⁃β1诱导的原代人肺成纤维细胞向肌成纤维细胞转化

目的：研究紫杉醇（paclitaxel,PTX）对重组人转化生长因子?β1（recombinant human transform growth factor?β1,rhTGF?β1）诱导人肺成纤维细胞（human lung fibroblasts,HLFs）向肌成纤维细胞转化的影响及其相关机制。方法：培养HLFs,药物处理分为对照组、TGF?β1组（5 ng/mL）、TGF?β1+PTX（0.01 nmol/L）组、TGF?β1+ PTX（0.1 nmol/L）组、TGF?β1+ PTX（1 nmol/L）组、PTX组（1 nmol/L）。采用CCK8法测定细胞活性;显微镜下观察并分析细胞形态学变化;Transwell实验检测细胞迁移能力;免疫荧光观察细胞内α?平滑肌肌动蛋白（α?SMA）表达及分布情况;real?time PCR和Western blot检测各组α?SMA、纤连蛋白（fibronectin）、Ⅰ型胶原蛋白（collagen Ⅰ）、Ⅲ型胶原蛋白（collagen Ⅲ）mRNA水平及蛋白含量;Western blot检测各组细胞内p?Smad3、Smad3、p?p38和p38蛋白含量。结果：CCK8结果显示,1 nmol/L PTX对细胞无毒性作用,0.01 nmol/L PTX不能抑制TGF?β1诱导的HLFs活性增加,0.1和1.0 nmol/L PTX可以抑制TGF?β1诱导的HLFs活性增加;细胞形态学结果显示,0.01 nmol/L PTX不能抑制TGF?β1诱导的HLFs胞体宽度增加,0.1、1.0 nmol/L PTX可以抑制TGF?β1诱导的HLFs胞体宽度增加;Transwell实验结果显示,0.01 nmol/L PTX不能抑制TGF?β1诱导的HLFs迁移,0.1、1.0 nmol/L PTX可以抑制TGF?β1诱导的HLFs迁移;免疫荧光结果显示,0.01 nmol/L PTX不能降低TGF?β1诱导的HLFs内α?SMA荧光强度,0.1、1.0 nmol/L PTX可以降低TGF?β1诱导的HLFs内α?SMA荧光强度;real?time PCR和Western blot结果显示,0.01 nmol/L PTX不能降低TGF?β1诱导的HLFs表型转化标志物α?SMA、fibronectin、collagenⅠ、collagenⅢ含量及p38的磷酸化水平,0.1、1.0 nmol/L PTX可以降低TGF?β1诱导的HLFs表型转化标志物α?SMA、fibronectin、collagenⅠ、collagen Ⅲ含量以及Smad3和p38的磷酸化水平。结论：紫杉醇可以抑制TGF?β1诱导原代HLFs向肌成纤维细胞表型转化,这种作用可能与抑制TGF?β/Smad/MAPK信号通路激活有关。     

定量评价的学术期刊审稿意见表的设计

分析了目前审稿过程中,编辑部对定性的审稿意见不易比较等问题。经过大量调查,征集和统计了评价论文发表价值的评价因素及权重,设计了学术期刊的论文定量评价表和定量计算方法,从而使审稿过程更具科学性和可比性。     

中西医结合治疗消化性溃疡86例

笔者于 1 993年 3月～ 1 996年 4月对 1 71例消化性溃疡中 86例采用中西医结合方法治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组共 1 71例 ,均经胃镜确诊为消化性溃疡。随机分为中西医结合组 (治疗组 )和西药组 (对照组 )。治疗组 86例 ,男 51例 ,女 35例 ;年龄2 1～ 63岁 ,平均 35.2岁 ;胃溃疡 2 6例 ,十二指肠球部溃疡 56例 ,复合性溃疡 4例 ;溃疡面积 0 .3cm×0 .5cm～ 1 .4cm× 1 .2 cm。对照组 85例 ,年龄、性别、病程、病型及病情程度均与治疗组相似。1 .2　治疗方法 :治疗组采用自拟中药方消溃汤治疗 ,该方主要由…     

del Nido和HTK停搏液在成人左心室肥厚患者心脏手术中心肌保护效果的比较

目的：探讨del Nido停搏液和组氨酸-色氨酸-酮戊二酸（histidine-tryptophan-ketoglutarate,HTK）停搏液在左心室肥厚（left ventricular hypertrophy,LVH）患者行心内直视手术中的临床应用效果。方法：回顾性收集2021年1月—2022年12月在南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科进行心脏体外循环手术的LVH患者75例,根据术中使用停搏液类型分为del Nido 组（D组,39例）和HTK组（H组,36例）。比较两组患者一般资料、手术麻醉与体外循环资料、术后临床资料及围术期心肌标志物改变等。结果：升主动脉开放后,D组室颤发生率低于H组（P< 0.01）。发生室颤患者中,D组的室颤持续时间、除颤次数和除颤能量均低于H组（P< 0.05）。D组复跳时间长于H组（P< 0.05）,D组临时起搏器使用率高于H组（P< 0.05）。体外循环结束后15 min,D组血管活性药评分（vasoactive-inotropic score,VIS）高于H组（P< 0.001）;而手术结束前15 min以及术后6 h两组 VIS评分比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。在心肌标志物方面,仅发现术后24 h,H组肌酸激酶同工酶（creatine kinase-MB, CK-MB）和肌钙蛋白T（cardiac troponin T,cTnT）高于D组（P< 0.05）;两组术后48 h心肌标志物比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。结论：del Nido停搏液和HTK停搏液均可安全用于LVH患者术中心肌保护,但使用HTK停搏液,主动脉开放后室颤发生率更高,术后24 h CK-MB及cTnT高于del Nido停搏液;而使用del Nido停搏液,心脏复跳时间更长,临时起搏器使用率更高,且停机后15 min时的血管活性药使用量高于HTK停搏液。     

超重肥胖与血压、血糖和血脂关系分析

目的：探讨体质指数BMI对血压、血糖及血脂的影响。方法：将调查对象按性别、年龄和BMI分组,分析各组的血压、血糖和血脂的差异,并用偏相关分析这些因素与BMI的相关程度。结果：随年龄增加,超重肥胖的现患率明显增加;在各个年龄段,超重肥胖组的收缩压、舒张压、血糖、胆固醇、甘油三酯的均值及其异常率均比正常组高,且大多达到显著差异水平;女性胆固醇、甘油三酯的均值及其异常率比男性高。结论：男女性BMI与血压（舒张压）、血糖、血脂（甘油三酯）均存在相关关系。     

医院急诊室伤害监测质量的模糊评价

目的本文通过对某医院急诊室伤害监测点的医院管理组、伤害患者（应答者）、研究者、填写者的问卷调查,给出基于该调查问卷的医院急诊室伤害监测点监测质量的模糊评价方法。方法基于影响医院急诊室伤害监测点监测质量的17个因素,建立了关于医院急诊室伤害监测点监测质量的二级模糊综合评价模型。结果给出了被评价医院急诊室伤害监测点监测质量的一个排序。结论该评价方法对目前我国医院急诊室伤害监测点监测质量的评估具有一定的指导意义。     

晚期糖基化终末产物受体与肺发育及肺损伤

晚期糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end,RAGE)是细胞表面分子免疫球蛋白超家族的成员之一.作为模式识别受体,它可与多种不同的配体结合.在正常生理状态下,RAGE在大多数组织中一般呈低水平表达,病理状态下其表达上调;而在肺部的Ⅰ型上皮细胞有较高水平的基础表达,表明其在肺上皮细胞的增殖和分化及保持肺内环境稳态中起重要作用.RAGE在肺部的正常表达遭到破坏可导致多种肺部疾病,如急慢性肺损伤等.它的可溶性形式sRAGE,作为一种诱饵受体,已被证实可作为肺泡Ⅰ型上皮细胞损伤的重要标志物,说明RAGE在肺的生物学行为中起着重要的作用,并且可能成为肺损伤性疾病治疗的靶点.     

浙江省2013年2型糖尿病伤残调整寿命年分析

目的 定量估计浙江省人群2013年2型糖尿病的疾病负担。方法 使用2010年全球疾病负担研究(GBD 2010)方法,利用浙江省人群2型糖尿病发病率、患病率和死亡率数据,借助DISMODⅡ软件计算伤残调整寿命年(DALY)、伤残损失寿命年(YLD)和损失寿命年(YLL)。结果 2013年浙江省2型糖尿病每千人DALY值为5.36人年,女性(5.49人年)高于男性(5.24人年),城市(5.47人年)高于农村(5.42人年);DALY强度主要集中在老年组,其中以80～84岁人群最高(32.63人年/1 000人)。2型糖尿病主要引起伤残负担,YLL/YLD=0.62。结论 浙江省2型糖尿病平均YLL率高于全国水平。