急性酚酞片中毒1例

酚酞又名果导,属接触性泻药,常用于治疗慢性习惯性便秘,药性温和,毒性较小,但误服大剂量可出现严重反应,笔者曾遇急性酚酞中毒1例,现报道如下：     

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在施行胆道手术 ,采用胆道探条进行胆总管远端探查时可造成其末端部位的穿通伤 ,如术时未能即时发现这种特殊类型的胆道损伤 (ＤＣＰＤ) ,在术后可发生腹膜后间隙严重感染等致死性恶果。术文报道 2例的诊治经过并讨论与之有关的临床问题。1　病例介绍　　例 1 女 ,6 3岁。因胆道结石行胆囊切除及胆总管探查。术时发现胆总管直径 1 2ｃｍ ,用 3号硬质探条无阻地进入“十二指肠” ,当在胆总管内将Ｔ管安置完毕 ,常规经该管向胆总管内注水时 ,十二指肠降部外侧腹膜后间隙出现水肿 ,其内侧与胰腺之间连续渗水。分析穿通伤定位于邻近壶腹部的胆总…     

男性心肌缺血患者的心肌摄取~(99)T_c~m-MIBI和心室功能变化发生机制的探讨

目的:应用心肌ECT灌注断层显像和门控左心室核素功能显像显示心绞痛组(AN)的心肌摄取99Tcm-MIBI和心室功能变化。方法:对男性心绞痛患者52例、阴性对照组31例(正常人)和陈旧性心肌梗塞组(OMI)59例分别进行心肌灌注显像和门控左心室核素功能显像,对左心室舒缩功能参数进行组间协方差分析,并比较组间心肌摄取异常病灶分布情况的差异。结果:AN组心肌摄取异常病灶多为单发(P<0.01),且总的异常节段数低于OMI组(P<0.01);AN组的心舒缩功能参数与对照组无显著性差异(P>0.05),但是显著高于OMI组(P<0.01)。结论:AN心肌摄取和心室功能改变的显示有助于心绞痛的准确诊断及其发病机制的探讨。     

鱼金注射液治疗婴幼儿支气管肺炎52例疗效观察

目的观察鱼金注射液治疗婴幼儿支气管肺炎的临床效果,探讨其适宜治疗措施,提高婴幼儿支气管肺炎的治愈率。方法应用鱼金注射液静滴(剂量为每日0.4～0.8ml/kg·d),观察疗效。结果应用鱼金注射液治疗婴幼儿支气管肺炎,可使其较快恢复,提高治愈率。结论鱼金注射液为纯中药复合制剂,使用方便、安全、无抗生素引起的毒副作用,值得推广应用。     

保留幽门的胰十二指肠切除术的临床研究（附22例报告）

目的掌握保留幽门的胰十二指肠切除术（简称PPPD术）及术后并发症的防治。方法从手术适应症、手术方法及并发症对22例PPFD术后的病人进行回顾分析。结果本组22例恶性肿瘤，病检十二指肠切缘均无癌瘤，3例术后发生暂时性胃排空障碍，不影响术后的满意效果，没有相关并发症。结论PPPD术足冶疗胰腺及壶腹周围癌的一种良好术式。     

浅谈病案实行微机管理的前提条件

随着医院管理科学的发展,微机已被广泛应用于医院的各个领域。减少手工操作,实行微机管理,是病案管理走上科学化、规范化、正规化道路的必要手段。然而,使用微机管理病案,不仅是病案室自己的工作,而且需要医院有关部门的紧密配合才能完成。以下结合我院的实际谈谈做好病案微机管理的前提条件。 1 住院处 在我院,住院处是住院病案的创始地,也是病人出院时病案的收集地。它对病案微机管理应做好以下工作: 1.1 住院病案采用一号制 病人第一次入院,住院处按顺序编写住院号,并注明在该病人的门诊病案上,做为此次住院的病案号。病人再入院时,从门诊病案上取得原住院号,不另给新号。对门诊病案上未注明者,应设法查询原住院号。 1.2 确保病案首页上一般项目内容填写正确齐全。 1.3 住院处需每日登记(住院病人入院登记表)内容包括:病人姓名,性别,出生年、月、日,年龄,职业,工作单位,入院科别,住院号和费用支付形式(公费、劳保、医疗保险、自费及其它)等。     

伊托必利治疗功能性消化不良的疗效

功能性消化不良(FD)是临床常见的症候群,发病率高,占消化专科的1/3以上[1].约50%的病人有胃肠运动功能障碍,经胃肠动力药物治疗部分病人症状得到控制或缓解.2002-01～2003-10,本组应用伊托必利治疗功能性消化不良患者42例,获得较好的疗效,现报告如下.     

内固定治疗跟骨关节内骨折

目的探讨跟骨关节内骨折手术治疗的临床效果。方法采用切开复位、坚强内固定和早期功能锻炼治疗32例跟骨关节内骨折。结果随访21例，随访时间平均22个月，切口感染1例，腓肠神经损伤1例，关节功能受限2例，其余均恢复良好。结论采用切开复位、坚强内固定和早期功能锻炼是治疗跟骨关节内骨折的有效方法。     

阿司匹林磁性壳聚糖微球的制备及其性能

目的 以阿司匹林为药物模型,制备阿司匹林磁性壳聚糖微球(AMCM),研究其体外释放度与体内靶向性.方法 利用壳聚糖为骨架材料,以Fe3O4作为磁性内核,戊二醛作为交联剂,固载阿司匹林,研制AMCM,采用动态透析法及分光光度法进行体外释药实验;设定纯种兔为一靶区,外加磁场,经兔耳缘静脉注射AMCM,观察AMCM在体内分布情况,并观察外加磁场强度对微球在靶区定位的影响.结果 制备的AMCM成球性能好,无粘连,粒径1～8 μm,载药率0.922(W/W),包封率82.4%,具有显著的缓释阿司匹林作用,经外加磁场下的AMCM有较好的靶向分布性且与磁场强度相平行.结论 自制的AMCM具有显著的体外缓释与体内靶向作用.     

去甲斑蝥素壳聚糖微球的制备及其体外释放特性

目的:制备去甲斑蝥素壳聚糖微球,并考察其体外释放特性.方法:以液体石蜡为油相,Span-80为乳化剂,甲醛作为交联剂,采用乳化-交联法制备去甲斑蝥素壳聚糖微球.均匀设计优化制备工艺,扫描电镜观察微球表面形态,动态透析法检测微球的体外释放特性.结果:制备的微球形态圆整,粒径分布较为均匀,平均粒径(25±10)μm,载药量(15.08±2.85)%,包封率(57.80±1.35)%.微球在0.1 mol·L-1HCl、磷酸盐缓冲液(pH值5.3)和生理氯化钠溶液中的释放均遵循Higuchi方程.结论:所优化的制备工艺简单易行,载药量高,缓释作用显著.