应用新技术，提高数据统计质量

我院在努力保证数据质量及时反馈信息,提高统计的准确性、时效性上投入了很多力量,自行编辑了一套软件网络系统,于1999年4月1日正式启用,网络系统的运行使门诊工作起到了科学化规范化管理,对准确统计门急诊工作量有着非常好的补漏、纠错作用。现将使用网络系统的前后情况分析如下: 一、历年来我院的门、急诊工作量统计都是采     

TSLC1和CD105在宫颈癌中的表达及其意义

目的 探讨TSLC1和CD105标记微血管密度计数(MVD)在宫颈癌中的表达及两者与临床病理特征的关系.方法 收集18例正常宫颈、18例宫颈上皮内瘤样变、45例宫颈癌组织标本,应用免疫组织化学法检测TSLC1和CD105标记MVD表达情况.结果 在正常宫颈、宫颈上皮内瘤样变、宫颈癌组织中,TSLC1的阳性表达率呈逐渐下降趋势(P＜0.01),TSLC1在宫颈癌组织中的表达与宫颈癌组织学分化程度、FIGO分期、淋巴结转移有关(P＜0.05).在正常宫颈、宫颈上皮内瘤样病变、宫颈癌组织中,CD105标记MVD表达强度呈逐渐上升趋势(P＜0.01),CD105标记MVD在宫颈癌组织中的表达强度与宫颈癌FIGO分期、淋巴结转移有关(P＜0.05).结论 宫颈癌组织中TSLC1呈低表达、而CD105呈高表达,提示TSLC1和CD105在宫颈癌的发生和发展中有重要意义,TSLC1和CD105表达水平的检测可用于辅助宫颈癌的诊断和病情评估.     

腹部超声辅助经阴道超声检查诊断异位妊娠的准确率评价

异位妊娠是妇产科临床上比较常见的一种急症,应对其进行及时诊断与治疗,若有延误,则可致使腹腔出血及出血性休克等,严重地威胁着患者的生命安全.故而需提升异位妊娠临床诊断的准确性,具有重要意义.临床多以超声影像学检查技术对异位妊娠进行诊断,安全指数较高.此中,以腹部超声和阴道超声比较多见,相关研究显示,2种检查方式对异位妊娠...     

力竭游泳后大鼠心肌基质金属蛋白酶活性的变化及其与心功能的关系

目的探讨力竭游泳后大鼠心肌基质金属蛋白酶(MMPs)活性的变化及其与运动性心肌重建和心功能异常的关系。方法建立一次性力竭游泳大鼠模型,通过胸超声心动图检测大鼠力竭游泳后即刻、3、6、12、24 h的心功能,包括主动脉血流峰值流速(PFVA)、主动脉血流速度积分(Viao)、左心室舒张末期直径(LVEDD)和左心室收缩末期直径(LVESD),并计算左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS);采用RT-PCR方法检测心肌MMP-1和MMP-9的mRNA含城,酶谱法分析心肌MMP-1和MMP-9活性;分析MMP-1和MMP-9活性变化与心功能指标之间的相关关系。结果力竭游泳后大鼠心肌MMP-1和MMP-9的mRNA含量水平显著高于对照组(P<0.01),MMP-1和MMP-9活性比对照组明显增加(P<0.01);与对照组比较,力竭游泳后大鼠PFVA、Viao、LVEF和LVFS显著减少(P<0.01);MMP-1和MMP-9 mRNA水平与PFVA、Viao、LVEF和LVFS呈负相关(P<0.05)。结论力竭游泳引起大鼠心肌MMPs的过度表达,并引起运动性心肌重建和心功能异常,研究提示,力竭游泳后大鼠心肌MMPs的过度表达可能与运动性心肌重建和心功能异常有关。     

99mTc-EHIDA闪烁显像研究胆汁反流性胃炎胆汁排泌途径异常

目的探讨动态多时相99m Tc-EHIDA显像技术分析生理状态下胆汁反流性胃炎的胆汁排泌功能途径的变化。方法正常对照组12例,其中男性7例,女性5例;年龄38~68岁,平均年龄53.2岁。胆囊结石组12例,其中男性6例,女性6例;年龄33~67岁,平均年龄51.7岁。胆汁反流性胃炎组23例,其中男性14例,女性9例;年龄23~56岁,平均年龄42.0岁。应用动态多时相99m Tc-EHIDA闪烁显像技术,分析胆汁排泌途经。结果胆汁反流性胃炎组排胆分数(GBEF)、排胆率(GBER)与正常对照组差异无统计学意义,但高于胆囊结石组。胆汁反流性胃炎组中,与6例反流阴性和13例轻度反流患者相比,4例呈重度反流患者显像剂在肠道的放射性浓集程度明显减低,且十二指肠开始显影的时间均在35 min后。结论动态多时相99m Tc-EHIDA闪烁显像能生理(非侵入)状态下检测胆汁排泌的途径异常,其临床诊断价值肯定。     

上海市1296名3~5岁儿童龋病及其相关危险因素分析

目的 了解上海市3~5岁儿童低龄儿童龋患病情况及相关危险因素,为龋病防治提供参考。方法 根据第4次全国口腔健康流行病学调查要求,采用多阶段分层、等容量随机抽样方法,抽取上海市1 296名4个区、12个幼儿园中3~5岁儿童进行龋病检查,对其家长进行口腔健康知识问卷调查。采用SPSS 21.0软件包进行统计学分析。结果 上海市3~5岁儿童的乳牙患龋率、龋均分别为58.07%、2.99,各年龄组及性别间差异均有统计学意义(P<0.05)。龋病相关单因素分析及多因素Logistics回归分析均显示,饮用甜饮料频率高、睡前吃甜食、刷牙频率少于每天1次、开始刷牙年龄大于2岁、家长受教育程度低及口腔健康知识水平差是患龋的危险因素。结论 上海市3~5岁儿童乳牙患龋率较高,加强儿童的饮食习惯及口腔卫生行为教育,提高家长口腔健康知识水平,是防治儿童龋病的有效途径。     

冠心病三支病变患者的危险因素分析

目的探讨冠心病三支病变患者的危险因素,指导其一级预防。方法选取2004年7月—2007年4月北京市房山区良乡医院收治的不稳定型心绞痛或急性心肌梗死患者239例,根据冠状动脉造影结果,将≥3支病变者作为观察组(116例),≤2支病变者作为对照组(123例),回顾性分析其临床资料,记录患者血糖、血脂、冠状动脉造影结果。结果观察组患者高血压所占比例高于对照组(P0.01),两组高血压患病时间和控制不满意率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者糖尿病所占比例高于对照组,患病时间长于对照组(P0.05);两组控制不满意率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组吸烟率、吸烟时间以及吸烟数量比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者冠心病家族史阳性所占比例比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者TG不达标率低于对照组,LDL-C不达标率高于对照组(P0.05),两组TC、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)不达标率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者危险因素个数≤2个所占比例低于对照组,危险因素个数≥3个所占比例高于对照组(P0.05)。结论高龄、高血压、糖尿病和患病时间长短、LDL-C水平不达标是造成冠状动脉三支病变的危险因素,且发生冠状动脉三支病变患者存在多种危险因素聚集现象。     

腹膜透析重症腹膜炎合并代谢性脑病及消化道出血1例

1临床资料患者男性,57岁,因“双下肢水肿1年半,加重伴胸闷、憋气15 d”于2015‐11‐14入院。在此前1年半前曾因“多饮多尿12年,水肿半年,加重15 d”入院,诊断为：①慢性肾功能衰竭尿毒症期合并肾性贫血;②2型糖尿病（糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变）;③高血压（3级,很高危）;④冠状动脉粥样硬化性心脏病。给予腹膜透析治疗（初浓度为1.5％透析液8000 m l ,3个月前自行改为浓度2.5％透析液6000 m l ）,并规律服用药物治疗,病情控制欠佳,1年来持续双下肢水肿。患者15 d前无明显诱因出现水肿加重,水肿为全身性、凹陷性,晨轻暮重,伴胸闷、憋喘,夜间可憋醒,尿量200 m L／d ,伴恶心,无呕吐,伴乏力、纳差,无其他不适,自行将腹膜透析改为浓度2.5％腹膜透析液8000 m l／d ,疗效欠佳,遂入我科。既往史：高血压病史20年,血压最高可达190／100 m m H g ,糖尿病病史13年,冠心病病史2年。2年前因“消化道出血”输注浓红及白蛋白治疗。个人史、家族史无特殊。入院查体：T 36.4℃, P 102次／min ,R 22次／min ,BP 225／105 mmHg ,神志清,精神可,端坐位呼吸,慢性病容,皮肤及黏膜苍白,结膜苍白,颜面浮肿,双肺呼吸音粗,可闻及少量干湿性啰音。心音有力,心律齐,心率102次／min ,未闻病理性杂音。胸背部水肿,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肠鸣音4次／min ,双下肢重度凹陷性水肿。     

一起典型新颖非法医疗美容案例分析探讨

作者通过对一起利用酒店客房开展非法医疗美容诊疗活动的查处案例进行了分析探讨,该起案例采用"公司+美容机构+本地联系人"方式开展非法医疗美容,选择高档星级酒店作为美容场所,针对特定的消费群体,具有经营方式新颖、保密措施严格、获利空间巨大等特点,对案件的查处过程、法律的适用以及查办过程中存在的困难进行了剖析,并提出了建议。