护理专业毕业生护理知识够用度调查与分析

目的了解护理专业生命周期模式课程设置能否满足临床护理岗位需求,为今后的课程建设与教学改革提供依据。方法抽取我校2008~2010届护理专业毕业生,采用自行编写的《课程设置与知识够用度调查问卷》《护理专业人才岗位胜任力调查问卷》进行自评和他评。结果约70%的调研对象认为课程安排合理,与临床护理岗位需求相对接,近50%毕业生3个月能够胜任护理岗位基本工作要求。结论生命周期模式下的毕业生能够符合临床护理岗位需求,但应就护理岗位工作任务进一步细致分析,继续充实优化教学内容,使生命周期模式课程设置更加完善。     

加味藿朴夏苓汤对温病湿热证大鼠模型血清TNF-α、IL-10及血脂代谢的影响

目的:观察加味藿朴夏苓汤对温病湿热证模型大鼠TNF-α、IL-10及血脂的影响,探讨其发挥治疗作用的可能机制.方法:24只SD大鼠,随机分正常对照组(自然环境+普通饲料饮食)、湿热模型组(湿热环境+高脂饲料饮食+大肠埃希菌灌胃)、药物干预组(湿热环境+高脂饲料饮食+大肠埃希菌灌胃+加味藿朴夏苓汤干预).观察各组大鼠体温、体重、食量、饮水量、症状和舌苔变化,检测血脂、血清TNF-α、IL-10的水平.结果:湿热模型组体温,TC、TG、LDL-c,血清TNF-α和IL-10水平明显升高(P<0.05或P<0.001),体重、饮水量、食量减少和HDL-c水平降低,较正常对照组有明显差异(P<0.05或P<0.001);药物干预组较湿热模型组饮水量、食量增加,血清TNF-α、IL-10水平降低(P<0.05);药物干预组较正常对照组除TNF-α明显升高(P<0.05)外,余观测指标较正常对照组无显著差异(P＞0.05).结论:加味藿朴夏苓汤可能通过抑制炎症细胞因子的生成,减轻炎症反应,减轻TNF-α对血脂代谢的影响,从而达到纠正脂质代谢紊乱的目的而发挥治疗温病湿热证的作用.     

以结果为导向的绩效管理机制及其在与社区组织合作过程中的应用

目的总结和分析＂以结果为导向的绩效管理机制＂在中盖艾滋病项目与社区组织（CBO）合作过程的实践应用,为未来建立社区组织合作机制及购买其服务提供借鉴依据。方法与项目实施策略相对应展示该机制的核心环节、实践模式、优势及挑战。结果该机制的核心环节和内涵包括：1）项目规划,其核心内容包括定义与项目实施策略相适应的服务包、建立实际可测量的＂硬指标＂及预期目标以及确定服务包单价。2）监督与评估,其核心为建立可靠的信息收集体系收集项目产出数据、建立数据质量核查机制,定期评估项目产出与效果并指导项目活动及策略调整。3）资金管理,其核心是确保经费的使用与产出和绩效挂钩,建立购买服务的机制,并确保快速有效的资金管理和拨付流程。机制的应用显著促进了CBO的参与,累计动员30万人次男男性行为人群（MSM）接受HIV检测,为项目地区40%的HIV感染者提供关怀与支持服务。指导项目活动及策略调整,将HIV检测动员目标人群由暗娼、MSM及静脉吸毒者调整为仅支持MSM,显著提高了项目资金的使用效率。结论尽管该机制在应用初期存在理解、适应的过程,但5年的实施验证了其成功,充分体现出其灵活、高效的特点,对未来我国政府与社区组织的深入合作具有重要的借鉴意义。     

支链氨基酸作为药理营养素在慢性肝病治疗中的应用

支链氨基酸是一组包括缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸等的人体必需氨基酸。支链氨基酸除了其蛋白质成分的作用,可能对慢性肝病患者具有药理营养素作用。本文从基础研究和临床角度对支链氨基酸在合成白蛋白和胰岛素抵抗作用上可能产生的影响,以及对肝癌和肝硬化患者的生活质量和预后的临床作用作一综述。     

离子交换和亲和层析两种方法对糖尿病大鼠糖化血红蛋白检测的比较

探讨离子交换和亲和层析高效液相法对糖尿病大鼠糖化血红蛋白检测的影响及比较。应用离子交换法（使用Bio-Rad的VariantⅡ糖化血红蛋白仪）和亲和层析高效液相法（使用Primus的Ultra2糖化血红蛋白仪）对不同血糖水平的Wistar大鼠进行糖化血红蛋白的检测。亲和层析高效液相法检测的总糖化血红蛋白（GHb）随血糖浓度的升高而升高,血糖浓度从3．6mmol／L开始升高,GHb的值从4．4％到16．1％,与血糖的相关性好。离子交换法测定的HbA1随血糖浓度升高而升高,但与血糖相关性不明显。亲和层析高效液相法测定的GHb能较准确的反映糖尿病大鼠糖化血红蛋白水平,可用来评价糖尿病大鼠的血糖变化。     

非小细胞肺癌组织中黑色素瘤相关抗原A家族部分成员的表达及其意义

目的:探讨黑色素瘤相关抗原(melanoma antigen,MAGE)-As在非小细胞肺癌(Non-small cell carcinoma,NSCLC)组织中的表达,并分析其与临床病理学特征和预后的关系.方法:选取河北医科大学第四医院2015年9月至2016年3月住院手术切除的NSCLC组织及相应癌旁组织标本90例,应用免疫组织化学法检测NSCLC组织及相应癌旁组织中MAGE-As蛋白的表达,分析MAGE-As蛋白表达与NSCLC临床病理指标之间的相关性;利用荧光原位杂交技术检测EGFR基因扩增和舡K基因重排情况,Spearman检验MAGE-A表达与EGFR扩增和ALK重排的关系;应用Kaplan-Meier方法对NSCLC患者是否阳性表达MAGE-As蛋白进行生存分析,利用Cox回归模型针对阳性表达MAGE-As及相关的临床病理资料进行单因素和多因素分析.结果:NSCLC组织中MAGE-As蛋白的阳性表达率明显高于癌旁组织(P＜0.05).MAGE-As蛋白的表达与患者的临床病理学特征、EGFR扩增和ALK重排均无关联(P＞0.05).MAGE-As蛋白表达阳性的NSCLC患者生存期显著低于其表达阴性患者(P＜0.05),而EGFR扩增和ALK重排与患者的整体生存率无关(P＞0.05).多因素分析结果显示,MAGE-As表达、临床分期和淋巴结转移是NSCLC患者较差预后的独立危险因素.结论:MAGE-As蛋白是NSCLC的相关抗原,MAGE-As蛋白可作为NSCLC患者预后不良的预测指标.     

高职护生考试应激源下接受综合干预的效果分析

[目的]通过综合疗法融入团体、个体辅导的方式减轻焦虑及躯体症状,提高护生的健康水平.[方法]使用学生基本资料调查表、Sarason考试焦虑量表、考试应激躯体症状问卷在连续两次期末考试期间对护理专业一年级8个班女性护生进行调查,筛选出存在中度及重度焦虑且有躯体症状的护生69人,随机分为两组,对照组不予任何干预措施,实验组实施团体干预及个体辅导,在期末考试期间再次进行调查.[结果]两组干预后焦虑、躯体症状评分差异有统计学意义;实验组干预前后焦虑、躯体症状评分差异有统计学意义.[结论]综合疗法融入团体、个体辅导方式可有效缓解护生焦虑及躯体症状.     

中医手法治疗腰椎间盘突出症的现况调查

目的:了解国内中医院骨伤科医生运用中医手法治疗腰椎间盘突出症的情况和对规范化手法的认知情况。方法:采用自行设计的调查问卷,对17省市的610名骨伤科医生进行现况调查。结果:565份有效问卷中,有73.6%被调查者最常使用中医手法治疗腰椎间盘突出症。最常使用的理筋手法依次是:揉捻法、按压法、滚法,治疗手法依次是:腰部斜扳法、扳腿推腰法、扳肩推腰法。有83.9%的被调查者认可中医手法的安全性。被调查者的年龄、职称、学历与手法的安全性评价和规范手法的接受程度呈正相关。结论:中医手法是非手术治疗腰椎间盘突出症的常用方法,规范化的手法容易被医生接受并使用,利于向基层推广。     

退热宁的止咳祛痰作用

研究了退热宁的止咳、祛痰作用。结果表明退热宁对氨水引咳的小鼠有明显的镇咳作用,显著增加小鼠气道腔内酚红的排出量,说明该药具有较好的止咳、祛痰作用。     

退热宁的抗菌、抗病毒作用研究

<正> 退热宁是由山东医科大学附属医院制剂室研制 的纯中药复方制剂,主要由石膏、杏仁、板蓝根、桔梗等中药组成。具有辛凉解表、抗菌、抗病毒、宣肺定喘、化痰止咳之功效。临床用于治疗感冒、发烧引起的咳嗽等症,具有良好的治疗效果。为进一步阐明其药效作用,本文仅对其抗菌及抗病毒的药理作用进行了实验性研究,将结果报告如下。