B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产术中及产后出血的临床应用研究

目的 探究B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产术中及产后出血的临床应用。方法 90例拟行剖宫产的高危产妇均为我院2015.5-2020.5所收治，以随机数字表法将其分为研究1组(B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇)与研究2组(卡前列素氨丁三醇)各45例，探讨实施不同预防方式对预防效果的影响。结果 在产后出血率上，研究1组为0.00%,研究2组为6.67%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),两组产后2 h、24 h出血量对比均差异有统计学意义(P<0.05),在并发症总发生率上，研究1组为6.67%,研究2组为22.22%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),研究对象产前血常规比较差异无统计学意义(P>0.05),产后24 hRBC、Hb指标明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇可显著减少高危产妇剖宫产术中及术后产后出血发生率，减少出血量与并发症发生率，此方法值得应用与推广。     

miR-16和miR-302在乳腺癌组织中的表达及临床意义

探究微小RNA-16(miR-16)、微小RNA-302(miR-302)在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。2016年1月—2017年3月,经手术切除且经病理证实的乳腺癌组织标本40例,癌旁正常组织40例。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测乳腺癌组织及癌旁正常组织中miR-16、miR-302表达水平;采用Kapalan-Meier生存曲线分析miR-16、miR-302表达与乳腺癌患者术后无病生存期(DFS)的关系;采用Cox比例风险模型分析影响乳腺癌患者预后的危险因素。结果显示,乳腺癌组织miR-16、miR-302表达水平显著低于癌旁正常组织(P<0.05);miR-16、miR-302在乳腺癌组织中的表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05);miR-16低表达患者中位生存时间为25.40月,显著短于miR-16高表达乳腺癌患者(30.00月)(P<0.05);miR-302低表达患者中位生存时间为24.30月,显著短于miR-302高表达乳腺癌患者(32.10月)(P<0.05);单因素分析显示,miR-16、miR-302表达、淋巴结转移、肿瘤分化程度均是影响乳腺癌患者预后不良的危险因素;多因素分析显示,miR-16、miR-302表达和淋巴结转移是影响乳腺癌患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结果表明,miR-16、miR-302在乳腺癌组织中表达水平降低,其与淋巴结转移及DFS相关,可能作为评定乳腺癌患者预后的临床指标。     

元代陕西名医武天锡

通过对《类编长安志》的研究,对元代陕西名医武天锡的生平、从医经历等进行考据,说明武天锡金元之间由儒入医,是元代陕西地区杰出的医学大家,其医德高尚,被乡人尊称为"义荣先生",建"彰仪祠"。     

两组不同放射性活度的131I治疗Graves病的临床疗效观察

目的 尽管放射性碘(131I)治疗Graves病(Graves' Disease,GD)已经有较长时间的经验,但如何确定一个最佳的放射性活度以尽快控制甲亢症状,仍然是目前讨论的焦点.本文旨在研究两组不同放射性活度的甲亢患者的临床治疗效果.方法 回顾性研究我科诊断为GD并行放射性碘(131I)治疗的患者147例,根据1311活度不同,将患者分为低放射性活度组GI(＜3.7 MBq/mL)和高放射性活度组G2(＞4.44 MBq/mL)两组,并观察治疗后一年随访结果.结果 G1及G2两组患者的治愈率分别为48％或94.8％.G1及G2间的治愈率、复发率存在显著差异.结论 放射性碘用于治疗GD,高放射性活度比低放射性活度更有利于控制甲亢.因此我们推荐较高放射性活度用于GD患者.     

谷红注射液治疗急性穿支动脉粥样硬化病疗效观察

目的探讨谷红注射液治疗急性穿支动脉粥样硬化病(BAD)的效果。方法选择因BAD导致缺血性脑梗死患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予常规抗血小板及降脂治疗,治疗组在此基础上给予谷红注射液治疗,用药前及后第7,14,30,90天采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)与改良RANKIN量表(mRS)评估疗效,检测2组患者上述时间点全血高切黏度、全血低切黏度及血小板聚集率。结果用药后第7,14,30,90天,治疗组NIHSS评分及总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平均明显低于对照组(P均0.05),高密度脂蛋白水平明显高于对照组(P0.05);用药后第90天,治疗组mRS评分明显低于对照组(P0.05),用药后第14,30,90天,治疗组全血高切黏度、全血低切黏度均明显低于对照组(P0.05);用药后第30,90天,治疗组血小板聚集率明显低于对照组(P均0.05)。结论谷红注射液可有效调节急性BAD患者血脂、血液流变学指标,减轻其神经功能缺损程度,降低第90天mRS评分,具有一定的临床应用价值。     

山西省农村地区高出生体重危险因素研究

  目的  探索孕期环境因素和行为因素暴露与农村高出生体重（high birth weight，HBW）发生风险之间的关联。  方法  从2007-2012年期间山西省平定县出生人口及不良出生结局监测系统随访到204例对照、125例≥ 4 200 g HBW病例和171例4 000~4 200 g HBW病例。采用病例对照研究探索HBW风险因素。  结果  2007-2012年期间，总出生数为18 749人，高出生体重1 177例，发生率为6.28%。HBW<4 200 g组病例对照研究结果显示，调整了父母亲生育年龄、产次后，分娩孕周≥ 42孕周生育HBW的风险是<42孕周的3.10倍（95%CI:1.67~5.76），生育男孩发生HBW风险是生育女孩的2.30倍（95%CI:1.46~3.63），孕前BMI与HBW发生风险无统计学关联；HBW ≥ 4 200 g组病例对照研究结果显示，调整了母亲生育年龄、产次后，分娩孕周≥ 42孕周生育HBW的风险是<42孕周的3.01倍（95%CI:1.49~6.08），母亲孕前BMI ≥ 24生育HBW的风险是BMI<24者的1.91倍（95%CI:1.15~3.16），母亲孕期每周食用豆制品次数为4~7次，生育HBW的风险是每周食用豆制品次数≤ 1次者的2.59倍（95%CI:1.06~6.32）。  结论  降低高出生体重的发生风险可从育龄人群的孕前体重、孕期饮食和分娩孕周管理入手。     

妊娠合并系统性红斑狼疮研究进展

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种好发于年轻妇女的可累及多器官、多系统的自身免疫性疾病。妊娠合并SLE容易引起不良妊娠结局。本文就妊娠合并SLE的妊娠时机及孕期监测、终止妊娠时间、产后监测等方面进展进行总结。     

国产封堵器治疗先天性心脏病55例

近年国内学者应用国产封堵器经导管封堵治疗动脉导管未闭(PDA)、继发孔型房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD),其良好疗效和安全性已得到公认,使先天性心脏病的介人治疗迈上一个新台阶.我院近期采用该方法治疗PDA、ASD和VSD取得良好疗效,报道如下.