中医手法治疗腰椎间盘突出症的现况调查

目的:了解国内中医院骨伤科医生运用中医手法治疗腰椎间盘突出症的情况和对规范化手法的认知情况。方法:采用自行设计的调查问卷,对17省市的610名骨伤科医生进行现况调查。结果:565份有效问卷中,有73.6%被调查者最常使用中医手法治疗腰椎间盘突出症。最常使用的理筋手法依次是:揉捻法、按压法、滚法,治疗手法依次是:腰部斜扳法、扳腿推腰法、扳肩推腰法。有83.9%的被调查者认可中医手法的安全性。被调查者的年龄、职称、学历与手法的安全性评价和规范手法的接受程度呈正相关。结论:中医手法是非手术治疗腰椎间盘突出症的常用方法,规范化的手法容易被医生接受并使用,利于向基层推广。     

腰椎间盘突出症斜扳手法的操作规范

斜扳手法治疗腰椎间盘突出症已被临床广泛应用，但如何评价临床疗效的准确性，一直是人们长期探讨的问题。我们在科研工作基础上，根据腰椎间盘突出症不同的病变节段，使患者采取不同的摆放体位，明确体现斜扳手法的应力集中部位，从而规范出斜扳手法的系列操作步骤。同时通过与传统斜扳手法桐比较，明确评价其临床疗效的准确性。     

分步斜扳手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:评价腰椎分步斜扳手法治疗腰椎间盘突出症的安全性和有效性。方法:选择门诊收治的腰椎间盘突出症患者65例,通过中央在线网络随机系统实现随机入组,分为分步斜扳手法治疗组(32例)和骨盆牵引对照组(31例),另外脱落病例1例,剔除病例1例。1个疗程结束后采用JOA腰痛疾患疗效评定表、视觉模拟评分法(VAS评分),分别对症状体征、日常生活能力等综合方面,以及腰腿疼痛进行疗效评定,量化比较两组疗法的治疗效果。结果:疗程结束后治疗组疗效控制7例,显效16例,有效8例,无效1例。对照组疗效控制4例,显效10例,有效13例,无效4例。治疗组的临床有效率为96.86%,高于对照组87.10%(P0.05)。治疗组治疗后JOA腰痛疾患表评分、腰腿痛VAS评分改善明显(P0.001),且优于对照组(P0.01)。结论:分步斜扳手法操作技术具有操作简便、可重复性强、疗效明显、安全性高的优点,且易于掌握,便于在临床应用中推广使用。     

孙树椿主任医师筋伤临证手法经验

孙树椿,男,1939年7月1日出生,汉族,中国共产党党员,河北省蠡县人.现任中国中医科学院首席研究员,中国中医科学院主任医师、博士生导师,世界中医药学会联合会骨伤科专业委员会会长,中华中医药学会骨伤科分会主任委员,国务院政府特殊津贴获得者,国家级非物质文化遗产"中医生命与疾病认知方法"项目传承人.……     

“法从手出”在腰椎间盘突出症手法培训中的体现

腰椎间盘突出症（lumbar intervertebral disc herniation，LIDH）是引起腰腿痛最常见的一种疾病，中医骨伤手法是该病非手术疗法酋选的重要手段。“机触于外，巧生于内，手从心转，法从手出”是《医宗金鉴·正骨心法要旨》针对手法诊治所凝练的核心内容，其作用力的轻重、缓急、节律等手法力学要素的变化规律是诠释“法从手出”的关键内容，也体现了中医骨伤专家手法临证诊治经验的精髓。直观、定量的动态再现骨伤专家“法从手出”的手法操作，作为临床手法操作力学培训的要点，对保障手法施用的准确性和安全性、提高手法临床疗效的稳定性具有重要意义。