手术治疗中度拇外翻

目的寻找治疗中度拇外翻的最佳方法。方法回顾性分析采取小切口剥离拇收肌止点，切除第一跖骨头内侧滑囊及骨赘，治疗中度拇外翻患者16例（22足）。结果随访0．5～2．0年，疗效评定参照美国足踝矫形学会拇外翻评分标准．优良率100％。结论本方法操作方便，易于掌握，疗效满意，并发症少，有临床应用价值。     

去铁敏对损伤脊髓一氧化氮合酶表达的影响

目的 研究去铁敏(DFO)对急性脊髓损伤大鼠的神经功能保护作用及对3种一氧化氮合酶(NOS)亚型表达的影响.方法 利用Allen's打击模型,致伤力为25gcf(10g×2.5cm),选用SD大鼠36只,随机分为3组(n＝12):空白组(C组);脊髓损伤组(生理盐水组,S组);去铁敏治疗组(DFO组).分别于伤后4小时取材,免疫组化方法检测3种NOS亚型的表达情况,并于伤后5周行BBB评分.结果 DFO组及S组伤后上述指标比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 去铁敏通过阻断铁离子引发的脊髓组织脂质过氧化反应而减轻脊髓组织的炎症反应,减少诱导型NOS(iNOS)的表达;并通过减轻脊髓组织细胞内钙超载,降低固有型NOS(cNOS)的活性,减少了脊髓组织的继发损伤程度.     

中青年人心脑血管疾病危险因素分析

目的 了解中青年人群心脑血管疾病危险因素分布状况.方法 将2004年1月～2007年1月新乡市中青年人的体检资 料分别按年龄段和性别分组,对其体检资料进行对比分析. 结果 38608人中,按年龄段分为3组:1组:30岁以下组,2组:30～ 44岁组,3组:45～59岁组,随着年龄的增长,心脑血管疾病危险因素也在增长,三个年龄段对比,除了低HDL-C第2组和第3组无显著性差异外(P >0.05),其余各组各个指标之间均有显著性差异,第2组明显高于第1组,第3组明显高于第2组, P ＜0.05.按性别分组,两组间除低HDL-C无显著性差异外,其余几项指标均有显著性差异,女性组的发生率明显低于男性组, P ＜0.05.结论 在中青年人群中开展健康体检,发现心脑血管疾病危险因素具有重要意义.     

建立自体骨碎末移植材料恢复骨缺损的实验模型

目的:建立恢复种植体周围骨缺损的自体骨碎末骨移植材料的实验模型。方法:实验于2005-08/2006-04在大连医科大学动物实验基地(辽宁省重点实验室)完成。①实验材料:健康杂交家犬5只,体质量15～20kg。Bio-Oss骨移植材料为引导骨/组织再生多孔骨无机材料,白色颗粒状,颗粒大小1.0～2.0mm。②实验方法:拔除家犬下颌第1,2,3前臼齿,3个月后行种植术。预备种植体窝,每只犬左右两侧各预备4个,共40个。在每个种植窝内,各植入种植体钛钉1枚,共40枚。用种植转孔时收集的自体骨碎末、Bio-Oss骨移植材料及两者1∶1混合骨碎末恢复种植体颊侧单壁人为骨缺损,以未植骨作空白对照。③实验评估:第9周时观察各组骨量的恢复情况、X线片观察牙槽骨高度、骨小梁致密度及骨整合情况,亚甲基蓝-碱性品红法观察组织学变化。结果:5只家犬钛钉均无脱落,均纳入结果分析。①一般情况:9周时,创口愈合均良好,钛钉稳定,总存留率为100%。骨缺损处已有不同程度恢复,与正常骨组织无明显差别。②9周时各组骨缺损量的测量结果:植入自体骨碎末、Bio-Oss骨移植材料、混合骨碎末及空白对照组的平均骨缺损量分别为1.8125、1.6975、1.5025、2.6375mm。植入混合骨碎末的平均骨缺损量最小,说明恢复最佳。③X线观察骨量的恢复情况:40颗钛钉外周均与骨组织紧密接触,愈合良好。不同组间未见明显骨质密度区别。④组织学观察骨量的恢复情况:低倍镜下见所有钛钉均被周围淡红色的致密骨组织紧密包绕,种植体与骨组织间无蓝色的软组织,产生了直接骨结合界面。结论:应用家犬建立自体骨碎末移植材料恢复种植体周围骨缺损的实验模型效果理想。     

血清血管生成素样蛋白4和血管内皮生长因子与2型糖尿病下肢动脉病变的相关性研究

目的探讨血清血管生成素样蛋白4(angiopoietin-like protein 4,ANGPTL4)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与2型糖尿病下肢动脉病变的关系。方法采用回顾性队列研究方法,选取2017年10月至2018年12月上海市徐汇区大华医院内分泌科收治的164例2型糖尿病住院患者作为2型糖尿病组,收集同期健康体检者69名为正常对照组。按踝肱指数<0.9将糖尿病患者分为无下肢动脉病变组及合并下肢动脉病变组。检测所有研究对象的各项生化指标并计算胰岛素抵抗指数,用酶联免疫吸附法检测血清ANGPTL4及VEGF浓度。结果(1)与正常对照组比较:2型糖尿病合并下肢动脉病变组及2型糖尿病无下肢动脉病变组血清ANGPTL4浓度分别为(44.78±15.15)μg/L与(47.46±10.43)μg/L,均低于正常对照组(52.87±12.74)μg/L,差异有统计学意义(P均<0.05);血清VEGF浓度分别为(340.98±76.18)ng/L与(314.83±75.30)ng/L,均高于正常对照组(282.58±81.44)ng/L,差异有统计学意义(P均<0.05)。(2)与无下肢动脉病变组比较:2型糖尿病合并下肢动脉病变组血清ANGPTL4浓度低于2型糖尿病无下肢动脉病变组,但差异无统计学意义(P>0.05);2型糖尿病合并下肢动脉病变组血清VEGF浓度高于2型糖尿病无下肢动脉病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)相关性分析:合并糖尿病且糖尿病病程>10年(OR 4.594,95%CI 2.540~8.311,P<0.001)、空腹血糖>8 mmol/L(OR 2.353,95%CI 1.023~5.416,P=0.044)、糖化血红蛋白>8%(OR 6.442,95%CI 2.874~14.441,P<0.001)、VEGF升高(OR 3.745,95%CI 1.566~8.953,P=0.003)是2型糖尿病发生下肢动脉病变的危险因素,而ANGPTL4的升高(OR 0.154,95%CI 0.064~0.372,P<0.001)可减少2型糖尿病发生下肢动脉病变的发生。结论ANGPTL4为2型糖尿病下肢动脉病变保护因素而VEGF为危险因素,两者相互影响共同参与其发生、发展。     

硫酸镁对蛛网膜下腔出血后急性脑血管痉挛大鼠血中一氧化氮和内皮素-1水平的影响研究

目的 探讨硫酸镁(MgSO4)治疗对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后急性脑血管痉挛(CVS)血中一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平的影响.方法 将128只Wistar大鼠随机分为正常对照组、假手术组、单纯SAH组和SAH+MgSO4组.采用枕大池二次注血法制作大鼠SAH后急性CVS动物模型,分别于术前1 h 和术后1 h、6 h、24 h采用显微图像分析仪测量各组基底动脉直径,用硝酸盐还原酶法测定各组血清NO水平,用放免法测定各组血浆ET-1水平.结果 单纯SAH组在术后基底动脉直径缩小,SAH+MgSO4组在术后基底动脉直径大于单纯SAH组,但小于正常对照组和假手术组,差异均有统计学意义(P＜0.05).单纯SAH组术后血清NO水平较正常对照组和假手术组降低;血浆ET-1水平较正常对照组和假手术组升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).SAH+MgSO4组术后血清NO水平较单纯SAH组升高,但低于正常对照组和假手术组;血浆ET-1水平较单纯SAH组降低,但高于正常对照组和假手术组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血清NO 水平和血浆 ET-1 水平的变化和动态平衡的破坏与SAH后急性CVS有关.MgSO4的治疗能够使血清 NO、血浆 ET-1 水平恢复正常从而起到防治SAH后急性CVS的作用.     

拉呋替丁联合奥美拉唑治疗非甾体抗炎药引起的消化性溃疡的疗效观察

目的:观察拉呋替丁联合奥美拉唑治疗非甾体抗炎药(NSAIDs)引起的消化性溃疡的疗效与安全性。方法:将67例NSAIDs引起的消化性溃疡患者随机分成2组,治疗组34例,对照组33例。治疗组采用拉呋替丁联合奥美拉唑治疗,对照组单用奥美拉唑治疗,2组疗程均为4周。观察2组治疗效果及安全性。结果:2组患者临床总有效率分别为97.06%和75.75%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。2组均未见严重不良反应发生。结论:拉呋替丁联合奥美拉唑治疗NSAIDs引起的消化性溃疡,作用更迅速,溃疡愈合质量高,安全性较好。     

艾迪注射液对消化道肿瘤患者肿瘤标志物的影响

目的 探讨艾迪注射液对消化道肿瘤康复期患者肿瘤标志物CEA、CA199及生活质量的影响.方法 比较消化道肿瘤康复期患者使用艾迪注射液前后CEA、CA199检测值及生活质量评分(EORTC QLQ-C30)的变化.结果 疗程前CEA为(4.23±0.57)ng/L,CA199(22.65±5.43)ng/ml; 疗程后C...     

武汉地区24家医院2006～2008年抗抑郁药使用分析

目的 评估武汉地区24所医院2006～2008年抗抑郁药应用状况及发展趋势。方法 统计武汉地区2006～2008年抗抑郁药用药频度及销售金额,分别排序,得出所占比例。计算每种药物的日限定费用,比较费用高低。结果 抗抑郁药的用药频度和金额逐年上升,氟哌噻吨/美利曲新3 a用药频度和金额稳居第一。用药频度占所有药品的40.25%,日均费用居中,在武汉地区使用十分广泛。其次是氟西汀和西肽普兰。进口抗抑郁药占有抗抑郁药大部分市场份额。结论 第二代抗抑郁药已成为武汉地区的首选。三环类抗抑郁药仍有一定的市场,单胺氧化酶抑制药已淡出武汉市场。随着对抑郁症认识的加深,抗抑郁药的应用还有较大空间,国内生产企业应抓住机遇,研制疗效确切、价格低廉、不良反应少的抗抑郁药物,满足临床需要。     

短暂性脑缺血发作的磁共振弥散加权成像异常与临床特征分析

<正>短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是潜在的脑血管疾病的一种症状,许多患者在发生TIA一段时间后会进展为卒中,因此需要对TIA进行及时而准确的评估,及时启动正确的治疗以改善预后[1]。磁共振弥散加权成像(DWI)对脑缺血的检测较常规磁共振成像(MRI)检查序列更为敏