临床数据资源整合与利用

对我国临床数据资源现状进行调研,分析了研究型科室对临床数据资源的需求,总结研究型结构化电子病历、疾病数据集和专科数据库的建设经验;提出建设为研究型科室服务的临床数据中心的构想.建议加强临床数据资源整合,规范临床数据资源存储,建立运行服务机制,促进临床数据资源有效利用.     

308nm准分子激光联合吡美莫司软膏治疗白癜风临床观察

目的评价308nm准分子激光联合吡美莫司软膏治疗白癜风的疗效和安全性。方法将150例白癜风患者随机分成3组。治疗组50例,308nm准分子激光(2次/周)联合吡美莫司软膏(2次/d)治疗,疗程12周。对照1组50例,单纯予308nm准分子激光治疗,用法同上。对照2组50例,单纯予吡美莫司软膏治疗,用法同上。结果治疗组有效率88.00%,对照1组为70.00%,对照2组为42.00%。治疗组和对照1组及对照2组比较,有效率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组皮损位于面颈部、躯干和四肢者疗效优于对照组(P<0.05),3组肢端皮损疗效差异无统计学意义(P>0.05)。患者均未出现严重不良反应。结论 308nm准分子激光联合吡美莫司软膏治疗位于面颈部、躯干和四肢的白癜风起效快,疗效好,不良反应少。     

复合骨髓间充质干细胞生物学特性及修复皮肤缺损

BACKGROUND:An appropriate biomaterial can be directly combined with autologous or allogeneic skin cells to construct tissue-engineered skin, which can accelerate skin repair after transplantation onto the skin wounds. It is a good idea to solve the deficiency in skin sources. OBJECTIVE:To study the biological characteristics of the complex with bone marrow mesenchymal stem cells and to investigate the application of this complex in skin defect repair. METHODS:Twenty-eight Sprague-Dawley rats, SPF grade, were randomized into two groups (n=14 per group). By adjustment of temperature, time, pressure and area of NC perm instrument, scald models were made in rats. Rats in the treatment group were given the repair using composite bone marrow mesenchymal stem cells, while those in the control group were given vaseline gauze repair. Repair effects were compared between two groups. RESULTS AND CONCLUSION:(1) After 72 hours of culture, the composite bone marrow mesenchymal stem cells small with round shape distributed dispersedly. After 5 days of culture, the cells began to stretch and the cell morphology became unstable. After three passages, the cell morphology became stable. The results of antigen identification showed the expression of CD44 and CD29 but the low expression of CD45 and CD34 in bone marrow mesenchymal stem cells. (2) Twenty-eight days after repair, there was no obvious scar on the wound surface of the treatment group, but a little shrinkage and obvious scar still existed in the control group. Moreover, in the control group, the epidermal layer of the skin was relatively thick, and the connection between the basal layer and the dermis was unsatisfactory. In the treatment group, obvious epidermal cell stratification, neat arrangement, and tight connection between the epidermis and dermis were observed. In summary, bone marrow mesenchymal stem cells are a special class of cells that have pluripotent ability and are more readily available. These cells are the preferred target cells for skin defect repair to promote early healing of the skin and improve blood circulation defect site, which are confirmed to have high clinical value.     

观看2D/3D电视对人眼视觉质量的影响

目的研究观看2D/3D电视对人眼视觉质量的影响,探索视觉疲劳与人眼波前像差之间的对应关系。方法实验研究。健康成年人30例,分别观看2D或3D同一内容的影片,3D任务又分成配戴A、B两款偏振式3D眼镜（A款光学指标优于B款）,收集观看任务前后的全眼波前像差数据,其中包括调制传递函数（MTF）、高阶像差均方根（RMS）值等。采用单因素方差分析对各组间的均值进行比较。结果3D-B状态下MTF变化量最大,即观看后MTF有变小的趋势。2D、3D-A、3D-B组间两两比较差异存在统计学意义（P＜0.05）;高阶像差在3种测试条件下,仅有RMS3和RMS4在3D-A和3D-B状态间差异存在统计学意义（F=0.293、0.044,P<0.05）。垂直彗差在2D/3D条件下变化量均为负值,2D、3D-A和3D-B状态间两两差异均存在统计学意义（F=0.025,P<0.05）。结论2D或3D的影片刺激会导致人眼视觉质量的变化,未来可基于人眼波前像差的指标变化进行3D电视视觉舒适性的评价。     

不同色温发光二极管面板灯对人眼视觉质量的影响

目的通过比较3种色温环境下,成年人完成90 min用眼任务前后视功能指标的变化,进一步探索视觉疲劳与全眼波前像差之间的对应关系。方法实验研究。 94例健康成年人,按照用眼任务时色温不同分成3组,4 000 K环境下37例、5 000 K环境下27例和6 500 K环境下30例,采集完成任务前后的全眼高阶像差,并计算得到调制传递函数（MTF）值。采用单因素方差分析进行数据分析。结果在5 000 K色温环境下完成任务前后MTF变化量最小,人眼疲劳程度最低,与另外2组间差异有统计学意义（P＜0.05）;3～7阶像差3组间差异均无统计学意义;在6 500 K色温环境下,垂直彗差变化量为负值,与5 000 K和4 000 K 2组差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论5 000 K色温环境下人眼舒适度最高,人眼的波前像差指标中MTF和垂直彗差可有效反映人眼的视觉质量状态。     

基于视觉生理指标的发光二极管光健康影响

伴随发光二极管（LED）产业的快速发展,LED光健康研究成为未来产业发展的重点。笔者在介绍目前国内外LED光健康领域的研究进展和标准化动态的同时,详细介绍了基于视觉生理指标的LED光健康影响研究的体系框架以及研究进展。     

精子顶体反应率与精液相关参数之间关系的研究

目的研究精子顶体反应率与精液相关参数之间的关系,探讨精子顶体反应对男性不育的影响。方法收集2012年10月至2013年4月间在广东省妇幼保健院生殖中心就诊的180例男性患者的精液标本,采用钙离子载体A23187诱导精子发生顶体反应(AR),按照顶体反应值,分AR>3%、AR≤3%两组,对AR与各项精液参数进行相关性分析。结果两组间精子活动力、精液量、精子密度、精子总数无显著差异(P>0.05),而精子正常形态率与精浆抗精子抗体(antisperm antibody,AsAb)差异显著(P<0.05)。结论精子顶体反应与精子质量有关,是相对独立的男性不育因素,是男性生育能力评估的重要参考指标。     

珠海市皮肤性病专科门诊就诊人群7种性传播疾病感染分析

目的了解珠海市皮肤性病专科门诊就诊人群性传播疾病(STD)的感染情况,为临床性病的防治提供实验室依据。方法选取珠海市慢性病防治中心2015年至2017年皮肤科、性病科和妇科诊治患者,对沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)、梅毒(TP)、念珠菌(CA)、淋病奈瑟菌(NG)和人类免疫缺陷病毒(HIV)7种病原体(抗体)阳性率情况进行分析,统计分析剔除阳性复诊患者,同时统计分析混合感染和反复感染情况。结果3年共有6862人进行STD不同项目检查,7种病原体检测共有14828项,阳性1963项(13.2%),CT、NG、TP、HIV、UU、MH和CA病原体阳性率分别为14.2%、23.6%、11.1%、2.9%、31.9%、4.8%和17.3%,3年间STD病原体阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。不同科室中,妇科送检病原体阳性率最高,为19.2%;不同性别中,女性患者的病原体总阳性率为19.3%,男性为9.8%,两者差异具有统计学意义(P<0.05),但男性CT、NG和HIV阳性率高于女性。患者混合感染率为2.5%,男性混合感染比女性高,但女性反复感染率高于男性。结论专科门诊就诊者7种病原体阳性率较高,女性病原体总阳性率高于男性,女性支原体、念珠菌反复感染现象较普遍,男性泌尿生殖道支原体和念珠菌感染应受到重视。加强对该类人群的性传播疾病的健康教育,引导就诊者进行STD联合筛查,对性传播疾病的防控具有重要意义。     

体位改变时经颈内静脉植入胸壁式输液港导管头端位置变化及影响因素

目的观察由卧位至立位经颈内静脉植入胸壁式输液港导管头端位置变化,并分析其影响因素。方法回顾性分析171例接受颈内静脉植入胸壁港患者,均于术后拍摄卧位和立位X线胸片,测量由卧位至立位时导管头端移动距离,采用Pearson相关分析及多元回归分析观察导管头端移动距离的影响因素。结果由卧位至立位时导管头端呈向头侧移位倾向,平均移动距离(15.82±16.87)mm。导管头端移动距离与性别(P=0.039)及皮脂厚度(P=0.011)呈正相关,与留置导管长度(P=0.039)呈负相关。结论由卧位至立位时,经颈内静脉植入胸壁式输液港导管头端倾向于向头侧移位,移动距离与患者性别、皮脂厚度及留置导管长度相关。     

50例经鼻蝶垂体瘤切除术后并发症分析及处理措施

经单鼻孔-蝶窦(鼻蝶)入路垂体瘤切除术是一种较新的神经外科微创手术。大多数垂体瘤采用该手术方法取得了满意疗效。随着技术更加规范成熟,手术设备更加完善,经鼻蝶逐渐被患者和医生接受。现回顾性分析本院2006年6月～2012年3月采用经鼻蝶垂体瘤切除术后的常见并发症及其防治措施,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料收集本院2006年6月～2012年3月行经鼻蝶窦手术50例垂体瘤患者,根据肿瘤大小分为:垂体