珠海市皮肤性病专科门诊就诊人群7种性传播疾病感染分析

目的了解珠海市皮肤性病专科门诊就诊人群性传播疾病(STD)的感染情况,为临床性病的防治提供实验室依据。方法选取珠海市慢性病防治中心2015年至2017年皮肤科、性病科和妇科诊治患者,对沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)、梅毒(TP)、念珠菌(CA)、淋病奈瑟菌(NG)和人类免疫缺陷病毒(HIV)7种病原体(抗体)阳性率情况进行分析,统计分析剔除阳性复诊患者,同时统计分析混合感染和反复感染情况。结果3年共有6862人进行STD不同项目检查,7种病原体检测共有14828项,阳性1963项(13.2%),CT、NG、TP、HIV、UU、MH和CA病原体阳性率分别为14.2%、23.6%、11.1%、2.9%、31.9%、4.8%和17.3%,3年间STD病原体阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。不同科室中,妇科送检病原体阳性率最高,为19.2%;不同性别中,女性患者的病原体总阳性率为19.3%,男性为9.8%,两者差异具有统计学意义(P<0.05),但男性CT、NG和HIV阳性率高于女性。患者混合感染率为2.5%,男性混合感染比女性高,但女性反复感染率高于男性。结论专科门诊就诊者7种病原体阳性率较高,女性病原体总阳性率高于男性,女性支原体、念珠菌反复感染现象较普遍,男性泌尿生殖道支原体和念珠菌感染应受到重视。加强对该类人群的性传播疾病的健康教育,引导就诊者进行STD联合筛查,对性传播疾病的防控具有重要意义。     

基于质量源于设计(QbD)理念的经典名方桃红四物汤的提取工艺研究

目的 基于质量源于设计理念,优化经典名方桃红四物汤(Taohong Siwu Decoction,TSD)的提取工艺.方法 以出膏率及芍药苷、阿魏酸、羟基红花黄色素A的提取率作为TSD提取工艺的关键质量属性(critical quality attributes,CQAs),筛选关键工艺参数(critical proc...     

经典名方桃红四物汤的古今文献分析

桃红四物汤出自清代柴得华所著的《妇科冰鉴》,由酒洗当归、酒洗生地、酒洗红花、酒白芍、燀桃仁及川芎6味药物组成,功效为养血、活血、逐瘀,主治血虚血瘀证,是国家中医药管理局首批公布的百首经典名方之一。对经典名方进行关键信息考证,总结其古今应用情况,能够更全面地探究其研究进展及发展方向,为后续物质基准的制备和制剂的深入研究提供依据。从处方来源、历史沿革和处方各单味药本草考证等方面对桃红四物汤进行研究,确定了处方组成、各药味基原、炮制方法及处方剂量等关键信息,并对其临床应用进行综述,现代临床应用在古籍记载的基础上有延伸和拓展,临床应用文献中以妇科疾病如痛经、月经不调为主,骨伤科如骨折、皮肤科如黄褐斑及内科疾病如冠心病应用也较多,即血虚有瘀之证,均可酌情用之。由此可见,桃红四物汤具有很大的临床应用价值,通过对其进行古今文献综述,分析并确定其关键信息,以期为桃红四物汤的临床合理应用及后续深入研究开发提供参考。     

经典名方化肝煎的古今文献研究

化肝煎首载于《景岳全书》,由青皮、陈皮、丹皮、芍药、土贝母、泽泻、栀子7味药组成,主治怒气伤肝所致的胁痛等,临床应用广泛。对化肝煎处方来源、历史沿革、单味药基原及炮制方法进行文献考证,为经典名方二次开发中质量标准研究及制剂开发等提供参考。     

经典名方桃红四物汤的物质基准量值传递分析

制备15批桃红四物汤物质基准,建立物质基准特征图谱的检测方法,明确其特征图谱的相似度范围、峰归属,结合出膏率范围,指标性成分羟基红花黄色素A、阿魏酸和芍药苷的含量范围及转移率范围,进行量值传递分析,阐明桃红四物汤物质基准的关键质量属性。结果表明,15批桃红四物汤物质基准特征图谱相似度良好(均>0.9);进一步汇总特征峰信息可知,全方共13个特征峰,分别归属为酒白芍3个特征峰、酒洗红花7个特征峰、酒洗当归及川芎3个特征峰;15批物质基准的出膏率控制在33.11%~40.62%;指标性成分羟基红花黄色素A的质量分数为0.129%~0.203%,平均转移率为16.596%±0.669%;阿魏酸的质量分数为0.043%~0.055%,平均转移率为20.489%±1.772%;芍药苷的质量分数为0.676%~0.943%,平均转移率为29.112%±3.273%。采用特征图谱、出膏率及指标性成分含量测定相结合的模式,对经典名方桃红四物汤物质基准的量值传递过程进行分析,建立的物质基准质量评价方法稳定可行,可为经典名方桃红四物汤的质量控制及相关制剂的后续开发提供依据。     

超声引导下穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性Meta分析

目的采用Meta分析评价超声引导下穿刺组织学活检对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法检索PubMed和中国国家知识基础设施(CNKI)、万方数据库中关于超声引导下穿刺活检诊断甲状腺结节的中、英文文献。应用诊断性试验准确性评价(QUADAS)工具评价文献质量。采用Stata 11.0统计软件进行数据分析,获得相关的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比,绘制汇总受试者工作特性(SROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)。结果共纳入文献14篇。合并敏感度、特异度分别为0.96[95%CI(0.93,0.98)]、0.98[95%CI(0.96,0.99)],合并阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比分别为47.78[95%CI(26.53,86.05)]、0.04[95%CI(0.02,0.07)]、1 151.12[95%CI(487.95,2 715.62)]。SROC曲线的AUC为0.99[95%CI(0.98,1.00)]。结论超声引导下穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性具有较高敏感度和特异度。     

HPLC法同时测定3种滑膜炎制剂中9种成分的含量

目的 建立HPLC法同时测定滑膜炎颗粒、胶囊、片剂中迷迭香酸、丹酚酸B、丹酚酸A、丹参素、原儿茶醛、绿原酸、隐绿原酸、新绿原酸、咖啡酸的含量。方法 分析采用Xselect?HSS T3色谱柱(250 mm×4.6 mm, 5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱;体积流量1 mL/min;柱温30℃;检测波长280、287、327 nm。结果 9种成分在各自范围内线性关系良好(r>0.999 0),平均加样回收率97.05%～102.14%,RSD 0.91%～2.59%。不同制剂中丹酚酸B含量均符合2020年版《中国药典》要求,各成分综合含量依次为颗粒>胶囊>片剂(B公司)>片剂(E公司)>片剂(D公司)>片剂(C公司)。结论 该方法简便、快速、稳定,结果准确可靠,可为滑膜炎制剂质量标准提升提供参考依据。     

荧光染色法和KOH湿片法、真菌培养法在皮肤浅部真菌感染诊断中的应用比较

目的： 评估荧光染色法在皮肤浅部真菌感染诊断中的价值。方法： 收集我院皮肤门诊疑似皮肤浅部真菌感染标本，同时采用荧光染色法、KOH湿片法和真菌培养法进行检测，比较检测结果。结果： 在236例标本中荧光染色法、KOH湿片法、真菌培养法总阳性率分别为90.6%、67.4%、60.2%，在179例皮屑标本中阳性率分别为92.1%，69.3%，64.2%，52例甲真菌病标本中阳性率分别为84.6%，57.7%，44.2%，荧光染色法与其他两种方法相比，差异均有统计学意义（均P<0.01）。5例毛发标本中阳性率分别为100%，100%，80%,三种方法阳性率无统计学差异（均P>0.05）。结论： 荧光染色法简单有效，可以降低假阴性率。     

血压变异性与主要心脑血管疾病发生及预后的研究进展

血压变异性是血压测量方面的一个重要的临床参数,其不但与血压密切相关,还与心脑血管疾病发生及预后,与靶器官损害密切相关,国内外众多研究表明降低血压变异性不但有助于减少心脑血管疾病的发生,还有助于保护患者的靶器官,从而减少心脑血管病相关死亡,因此本文就血压变异性概念、分类、机制,测量和主要心脑血管疾病发生及预后的研究进展进行简单综述。