聚乙二醇脂质体阿霉素联合化疗方案治疗复发性卵巢癌的成本-效果分析

目的：评价聚乙二醇脂质体阿霉素+贝伐珠单抗+卡铂（CD-BEV）化疗方案与吉西他滨+贝伐珠单抗+卡铂（CG-BEV）化疗方案治疗复发性卵巢癌的经济性。方法：基于已发表的一项Ⅲ期临床随机对照试验,根据疾病发展过程建立Markov模型,将患者的疾病发展过程分为无进展状态、进展状态和死亡状态,对CD-BEV方案与CG-BEV方案进行成本-效果分析,并对模型结果的稳定性进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析。结果：根据Markov模型分析结果,CD-BEV方案对比CG-BEV方案的增量成本-效果比（ICER）值为565 409.69元/QALY,高于中国居民意愿支付阈值（217 341.00元/QALY）。单因素敏感性分析结果显示：聚乙醇脂质体阿霉素成本、无进展状态效用值、进展状态效用值对成本-效果分析结果的影响最大;概率敏感性分析结果显示：ICER值大于WTP（3倍GDP）的概率为100%。结论：与CG-BEV方案相比,CD-BEV方案治疗复发性卵巢癌不具有成本-效果优势。     

健康志愿者恩替卡韦分散片的生物等效性研究

目的评价2种恩替卡韦制剂在健康人体的生物等效性。方法采用随机、双周期、自身交叉的试验设计。24例健康男性志愿者单次口服试验制剂(恩替卡韦分散片)或参比制剂(恩替卡韦片)1 mg,血浆样品采用HPLC-MS/MS法测定,计算两者的主要药物动力学参数,进行生物等效性评价。结果恩替卡韦血药浓度在0.05²0 mg·L-1与峰面积线性关系良好(r2=0.999 8),最低定量浓度为0.05μg·m L-1,批内及批间精密度RSD<15%;服用试验制剂或参比制剂后血浆中恩替卡韦的Cmax分别为(10.51±3.11)和(10.25±2.98)μg·L-1;tmax分别为(0.63±0.21)和(0.62±0.40)h;t1/2分别为(62.35±30.26)和(60.48±26.54)h;AUC020 mg·L-1与峰面积线性关系良好(r2=0.999 8),最低定量浓度为0.05μg·m L-1,批内及批间精密度RSD<15%;服用试验制剂或参比制剂后血浆中恩替卡韦的Cmax分别为(10.51±3.11)和(10.25±2.98)μg·L-1;tmax分别为(0.63±0.21)和(0.62±0.40)h;t1/2分别为(62.35±30.26)和(60.48±26.54)h;AUC0^∞分别为(35.22±9.50)和(34.61±7.90)μg·h·L-1;AUC0∞分别为(35.22±9.50)和(34.61±7.90)μg·h·L-1;AUC0^tn分别(28.91±6.63)和(28.58±5.73)μg·h·L-1;试验制剂的相对生物利用度F0tn分别(28.91±6.63)和(28.58±5.73)μg·h·L-1;试验制剂的相对生物利用度F0^tn、F0tn、F0^∞分别为(101.25±12.02)%和(102.99±20.40)%。结论试验制剂和参比制剂具有生物等效性。     

从HPT轴角度探讨桂枝-附子在金匮肾气汤中温补肾阳的作用机理

目的:观察金匮肾气汤及桂枝-附子对肾阳虚模型小鼠下丘脑-垂体-甲状腺(HPT)轴的影响,并探讨桂枝-附子在金匮肾气汤中温阳补肾的作用机理。方法:将60只昆明种(KM)小鼠随机分为空白组、肾阳虚模型组、金匮肾气汤组(10.53生药g/kg)、桂枝-附子组(0.78 g生药/kg),每组15只;并按照每只小鼠25 mg/kg的体质量灌胃氢化可的松注射液,建立肾阳虚小鼠模型;测量体质量的变化,检测血清三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及血清甲状腺激素(TSH)含量,血浆环磷酸腺苷(c AMP)、环磷酸鸟苷(c GMP)含量,并观察甲状腺病理组织形态学改变。结果:肾阳虚模型小鼠体质量、血浆中c AMP含量、c AMP/c GMP比值、血清中T3、T4及TSH含量均降低;金匮肾气汤及桂枝-附子组均能增加肾阳虚模型小鼠体质量、提高血浆c AMP含量、c AMP/c GMP比值及血清TSH、T3、T4含量。结论:桂枝-附子为金匮肾气汤温发挥补肾阳作用的主要药效物质基础,该方的温补肾阳的作用机制可能与其升高HPT轴中甲状腺分泌的T3、T4和垂体分泌的TSH,从而改善肾阳虚证有关。     

六味地黄汤及山茱萸-牡丹皮药对中苷类成分含量比较研究

目的建立HPLC同时测定六味地黄汤及方中山茱萸-牡丹皮药对莫诺苷、獐芽菜苷、芍药苷、马钱苷含量的方法,探讨全方与该药对主要药效成分之间的关联性。方法采用Hypersil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水(24∶76),流速1.0 m L/min,检测波长236 nm,柱温30℃。结果莫诺苷、獐牙菜苷、芍药苷和马钱苷分别在0.480~7.680μg(r=0.999 3)、0.103~1.650μg(r=0.999 5)、0.120~1.920μg(r=0.999 1)、0.227~3.630μg(r=0.999 7)范围内呈良好的线性关系,平均回收率分别为102.79%、102.29%、100.99%、102.48%,RSD分别为1.73%、1.48%、1.32%、0.75%。六味地黄汤中莫诺苷、獐芽菜苷、芍药苷含量略高于山茱萸-牡丹皮药对,马钱苷含量基本相同。结论本方法简便可靠、重复性好,可用于六味地黄汤及山茱萸-牡丹皮药对苷类成分含量测定。山茱萸-牡丹皮药对含有六味地黄汤补肾作用的核心苷类成分。     

中药材对流感病毒神经氨酸酶活性影响实验研究的思考

神经氨酸酶是镶嵌在流感病毒包膜表面上的糖蛋白刺突,因能水解宿主细胞膜上病毒特异性受体糖蛋白末端唾液酸与相邻糖基的连接键,在促进病毒的释放与扩散中起重要作用。筛选神经氨酸酶活性抑制剂对防治流感有重要学术意义。文章在归类分析96种单味中药(解表药、清热药、化痰止咳平喘药、补益类药、理气活血药、祛风除湿药等)对流感病毒神经氨酸酶活性影响实验结果的基础上,阐述作者的思考与观点。     

烫伤膏促进创面愈合作用的实验研究

烫伤膏为湖南中医药开发所研制的一种纯中药外用软膏剂,主治烧伤、烫伤、化学灼伤、电烧伤等,为探索该药的药效作用,进行了下列实验,结果如下。 １实验材料１．１ 药物 烫伤膏：浓度１０％、２０％、４０％,批号９８１０１８;（主要含蛋黄油、黄连、黄相等）。基质：批号：９８１０１８,均为湖南中医药开发所提供。湿润烧伤膏：北京光明中医烧伤疮疡研究所,批号：９８０３０１。１０％磺胺嘧啶银水溶液（ＳＤ－Ａｇ）：湖南医科大学附属医院提供,批号：９８０２０３,用时摇匀。１．２ 动物 日本大耳白家兔,体重 １．７０～２．０…     

气血双补中成药临床不合理应用分析

目的 促进临床合理使用中成药.方法 通过医院信息系统,收集某省级中医院2020年使用气血双补中成药的门诊处方1340张,统计就诊科室与开方医师情况,并点评处方用药合理性.结果 处方总体不合理率为35.00％;分别以西医专业、主治医师开具的处方不合理率最高(42.04％,42.03％);不合理处方涉及10种药物(均为口服...     

不同剂型六味地黄方含药血清对大鼠前脂肪细胞增殖与分化的影响

目的:比较六味地黄方各剂型(汤、丸、超微饮片)对大鼠前脂肪细胞增殖与分化的影响.方法:原代培养大鼠前脂肪细胞,用四甲基偶氮唑盐(MTT)方法检测六味地黄方含药血清对大鼠前脂肪细胞的增殖情况,以酶组织化学法检测其对前脂肪细胞分化过程中的磷酸甘油脱氢酶(GPDH)的影响,油红O染色方法测定其对细胞内脂肪积聚的影响.结果:10%以内六味地黄方含药血清对大鼠前脂肪细胞的增殖有促进作用;对分化过程中的GPDH的升高有抑制作用;而对于分化过程中的脂肪积聚则有促进分解的作用.结论:六味地黄汤、丸、超微饮片能促进大鼠前脂肪细胞的增殖,抑制其分化过程中的GPDH的升高和脂肪积聚;上述各作用皆以高剂量组为佳.     

基于药效成分比较研究山萸肉酒制前后分别配伍入六味地黄汤对绝经后骨质疏松症模型大鼠的干预作用

目的 建立双波长高效液相法（High performance liquid chromatography,HPLC）比较研究山萸肉酒制前后配伍入六味地黄汤（以下分别简称六（山）,六（酒））中7种药效成分：莫诺苷、马钱苷、獐牙菜苷、芍药苷、没食子酸、5-羟甲基糠醛以及丹皮酚的含量变化;探究六（山）、六（酒）干预绝经后骨质疏松症模型大鼠去卵巢术后90天的作用及其机制。方法 (1)采用双波长HPLC法测定山萸肉酒制前后配伍入六味地黄汤中七种药效成分的含量。色谱条件：Hypersil C18色谱（4.6 mm×250 mm,5μm）,流动相乙腈-0.3%磷酸,梯度洗脱（0-7 min,0%-8%乙腈;7-15 min,8%-10%;15-20 min,10%-15%;20-30 min,15%-23%;30-50 min,23%-45%）,流速0.6 mL·min-1,检测波长：240 nm（莫诺苷、马钱苷、獐芽菜苷、芍药苷）,274 nm（没食子酸、5-羟甲基糠醛、丹皮酚）,柱温30℃,进样量20μL。(2)6-8月龄SD大鼠,分假手术组、模型组、阳性药物组、山萸肉配伍入六味地黄汤组（六（山...