大骨瓣减压治疗重度颅脑外伤并发症的临床分析

目的 探讨大骨瓣减压治疗重度颅脑外伤后并发症发生的原因及防治措施。 方法 回顾性分析本院采用大骨瓣减压治疗100例颅脑外伤病人的临床资料，比较标准大骨瓣与非标准大骨瓣治疗所发生的并发症。 结果 骨窗不够大、下界不够低、硬膜不缝合及脑积液流体动力学的改变为并发症的常见原因。 结论 标准大骨瓣减压术能将颅脑损伤后去骨瓣减压并发症的发生率明显降低。同时应严格掌握去骨瓣的适应症。     

老年性痴呆患者的家庭安全指导

目的 为提高老年痴呆患者的生活质量.方法 针对患者的安全问题,采用专家讲解、家庭访诊、电话咨询、发放宣传手册、光盘等方法对主要照顾者进行安全知识和护理技巧的指导.结果 指导前后患者跌倒、走失、误吸、误服、烫伤、冻伤、伤人损物等意外事件发生率显著降低(P＜0.05).结论 有针对性地对患者家属提供护理指导,能有效改善患者生活质量,减轻家庭负担,提高家属的心理健康水平.     

肝性胸水37例分析

肝硬化病程中并发的胸腔积液，排除了其他原因所致的胸腔积液即称为肝性胸水，因其形成缓慢，无明显症状，易被忽视，治疗上无特异性治疗方法，需采取综合治疗，早期明确诊断，及时治疗，能明显改善预后。现将我院收治的37例肝性胸水病例分析如下。     

骨质疏松症药物应用

根据骨质疏松症的病因、病理机制，一般将治疗骨质疏松症的药物按作用阶段分为三类：（1）以抑制骨吸收为主的骨吸收抑制剂，包括雌激素、降钙素、二膦酸盐、依扑拉芬等；（2）骨矿化药物主要有钙剂、活性维生素D及其衍生物；（3）以促进骨形成为主的骨形成促进剂，主要为氟化物。     

快速检测BNP对老年非心脏手术后呼吸困难的诊断价值

目的探讨老年非心脏手术后呼吸困难患者血浆脑钠肽（BNP）水平及在鉴别诊断中的价值。方法选择我院老年非心脏手术后7日内出现呼吸困难的患者,通过各项检查明确为心源性呼吸困难组及非心源性呼吸困难组,并选择20例对照组,检测血浆BNP、心脏超声、血气分析等指标。结果心源性呼吸困难组血浆BNP浓度较非心源性呼吸困难组及对照组显著升高（P〈0.05或〈0.01）,射血分数（EF）显著降低,动脉血氧分压（PO2）在呼吸困难组较对照组显著降低,但心源性及非心源性呼吸困难组差异无统计学意义（P〉0.05）;心源性呼吸困难组中BNP水平与左心室舒张末径（LVEDD）及左心室射血分数（EF）之间无线性相关关系（P〉0.05）。结论血浆BNP测定是围手术期呼吸困难患者敏感而特异的鉴别诊断标志物。     

Fascin1基因表达对胃癌细胞系MKN45增殖与凋亡的影响

目的：探讨fascin1基因表达对胃癌细胞系MKN45增殖与凋亡的影响及其意义。方法：利用RNA interference(RNAi)技术稳定沉默fascin1基因的表达,Western blotting及RT-PCR检测干扰效率,用MTT比色法和平板克隆形成实验检测转染前后细胞体外增殖能力,用流式细胞术（FCM）及Hochest33258荧光染色法检测细胞凋亡的变化。结果：在稳定转染fascin1干扰质粒后,胃癌细胞系MKN45的fascin1表达明显下降;与未转染组和空白质粒转染组相比,fascin1干扰质粒转染组的增殖能力明显降低,但细胞凋亡变化不明显。结论：fascin1的表达与胃癌细胞系MKN45的增殖有关,而与凋亡无明显相关。     

行为、心理干预对子宫切除术后患者康复进程影响的研究

目的：探讨行为干预、心理干预对子宫切除术后患者康复进程的作用。方法：选择2002年2月至2006年8月在包头市肿瘤医院妇科确诊为良性子宫肌瘤并接受子宫切除手术的患者120例,随机分为对照组和观察组各60例;对观察组的干预措施为有系统、有计划、有针对性的心理指导和早期康复训练,分别于手术后5～7天、出院后1个月、2个月时访视患者并填写问卷。结果：子宫切除术后部分患者存在卵巢功能减退症状以及排泄功能紊乱症状,观察组患者术后部分生理状况改善情况及康复时间与对照组比较差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：行为、心理干预可以提高患者自我护理的知识和技能,改善心理状况,从而加速患者术后康复进程。     

直肠癌术后吻合口出血的病因分析及对策

目的探讨直肠癌术后吻合口出血的常见病因及防治对策。方法对我院2005年1月至2009年12月间共收治的386例直肠癌患者行Dixon术后出现的吻合口出血并发症进行回顾性分析并文献复习。结果 386例直肠癌Dixon术后有6例发生吻合口出血,常见病因包括糖尿病等伴发病和吻合口张力等导致吻合口瘘的因素;吻合时技术因素。结论直肠癌Dixon术后吻合口出血并发症常见病因有糖尿病等伴发病和吻合口张力等导致吻合口瘘的因素;吻合时技术因素。直肠癌Dixon术后吻合口出血以预防为主。     

胸腹部多发伤并发ARDS的救治体会

目的总结胸腹部多发伤治疗经验。方法针对不同的受伤部位,施行相应的外科手术,术后辅予机械通气。结果18例中存活15例,死亡3例。结论治疗及时,合理应用呼吸机及术后加强呼吸道管理,补充营养,积极防治并发症是成功救治胸腹部多发伤并ARDS的关键措施。     

胎盘生长因子对培养的人脐静脉内皮细胞分泌炎性因子的影响

目的 观察胎盘生长因子(placental growth factor, PlGF)对血管内皮细胞分泌炎性因子的影响.方法 体外培养人脐静脉内皮细胞(human umibilical vein endotheial cells, HUVEC),并采用ELISA技术来观察0～50 ng/mL的重组人PlGF(rhPlGF)作用不同时间(4～48 h)对HUVEC分泌单核细胞趋化因子-1(monocyte chemotactic protein-1, MCP-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(soluble vascular-cell adhesion molecule-1, sVCAM-1)及P-选择素(P-Selectin)功能的变化.结果 rhPlGF对HUVEC分泌MCP-1的刺激作用具有一定的时间及剂量依赖关系,以50 ng/mL的PlGF作用48 h的作用最为明显(P<0.05).与对照组相比,作用于HUVEC 4 h,5～50 ng/mL的PlGF均能明显增加P-Selectin的分泌.但是,不同浓度的rhPlGF处理不同时间,HUVEC分泌sVCAM-1的量与相应时间对照组比较,差异均无统计学意义.结论 PlGF对HUVEC分泌MCP-1及P-Selectin等有明显的促进作用.提示PlGF对内皮细胞分泌炎性因子功能的影响可能很复杂.