腹膜透析对尿毒症患者肺功能的影响

目的　了解尿毒症患者腹膜透析治疗前后的肺功能变化。方法　分别测定 5 0例尿毒症患者及2 0例正常人的用力肺活量 (FVC)、最大通气量 (MBC)、1秒钟用力呼气容积 (FEV1 )、最大呼气流量 (PEF)、最大呼气中段流量 (MMEF)、2 5 %肺活量最大呼气流量 (·V2 5)和肺一氧化碳弥散量 (DL co)等参数 ,其中 30例尿毒症患者在透析治疗 2月后进行了上述参数的复查。结果　尿毒症患者的肺通气量和气道功能指标 FVC、MBC、FEV1 、PEF、MMEF、·V2 5以及肺弥散功能指标 DL co均明显低于正常人 ;透析治疗后 ,尿毒症患者的气道功能指标 FEV1 、PEF、MMEF和 ·V2 5明显改善 (P<0 .0 5 ) ,但肺通气量指标 FVC、 MBC和肺弥散功能指标 DL co无明显改善 (P>0 .0 5 )。结论　尿毒症患者存在肺通气功能及弥散功能的降低 ,伴气道阻塞 ;透析治疗能显著改善气道阻塞 ,但对肺弥散功能及肺通气量无明显改善 ,此现象往往反映患者已有继发性肺纤维化的存在     

丙型肝炎病毒H株包膜蛋白在昆虫细胞中的表达及意义

目的　获得丙型肝炎病毒 (HCV) H株包膜糖蛋白的重组杆状病毒 ,在昆虫细胞中稳定表达包膜糖蛋白 E1和 E2 ,并初步应用于丙型肝炎患者血清抗体的检测。方法　用 PCR方法自 HCV H株扩增出包膜蛋白 E基因 ,构建重组杆状病毒 ,并在昆虫细胞中稳定表达包膜糖蛋白 E1和 E2。免疫荧光及 Western blot方法鉴定表达产物。用表达的 E1和 E2蛋白与 35例丙型肝炎患者血清反应。结果　昆虫细胞中表达的 E蛋白呈现 3种分子大小 ,E1的相对分子量为 2 1× 10 3和 33× 10 3 ,E2的相对分子量为 6 0× 10 3。在 35份感染者血清中 ,有 4例 E1抗体阳性 ,其中 1例检出 E2抗体。在 9例 PCR检测 HCV RNA阳性而抗 HCV检测阴性的血清中 ,有 3例血清与表达的 E蛋白反应。结论　 HCV E蛋白基因可在昆虫细胞中稳定表达 ,表达的 E1和 E2蛋白可用于 HCV患者的血清学诊断     

海脉冲营养素对小鼠造血功能的影响

通过与复方阿胶浆，施普端螺旋藻胶囊抗贫血功效的比较，研究了海脉冲营养素对小鼠造血功能的影响。结果表明，小鼠口服ＨＭＣ５００ｍｇ／（ｋｇ．ｄ），对失血性贫血小鼠有提高，ＲＢＣ的作用，对苯肼引起的溶血性贫血小鼠有升高Ｈｂ，ＲＢＣ，ＷＢＣ的作用，能促进由环磷酰胺所致骨髓抑制小鼠的骨髓有核细胞的增殖，增加脾脏重量，升高外周血中网织红细胞和ＷＢＣ数量。     

A Decade of Change in Obesity Surgery

Background: The International (formerly National) Bariatric Surgery Registry began collecting data in January 1986. The aim of this study was to examine changes in the practice of surgical treatment of severe obesity that occurred during the decade of 1986 through 1995, as observed in the IBSR data. Methods: All data submitted to the IBSR during the decade were transferred to the IBM mainframe computer for analysis. Characteristics of operative type populations were compared over time using analysis of variance (ANOVA) for age, body mass index (BMI), operative weight and Chi-square (χ²) test for gender. Results: There has been a steady increase over the decade in mean patient weight. The operations used have changed from predominantly ‘simple’ operations to more frequent use of ‘complex’ operations. Within the categories of ‘simple’ and ‘complex’, an increase in the variety of operations occurred. As a group, patients with ‘simple’ operations have been heavier, more often male and public pay patients than those who have undergone ‘complex’ operations. One year weight loss was greater for Roux-en-Y gastric bypass (RGB) than vertical banded gastroplasty (VBG), but follow-up rates were too low to study the relative merits of the operations used. The reported incidence of operative mortality and serious complications (leak with peritonitis, abscess and pulmonary embolism) remained low. Conclusions: These observations and their implications can be summarized in three statements which relate to action for improved patient care in the beginning of the new century: (1) increasing weight of candidates for surgical treatment during this decade indicates the need for earlier use of operative treatment before irreversible complications of obesity can develop; (2) low risk of obesity surgery, decreasing postoperative hospital stay, and early weight control support the continued and increased use of surgical treatment; (3) continued widespread use of both ‘simple’ and ‘complex’ operations with increased modifications of standard RGB and VBG procedures emphasizes the need for standardized long-term data and analyses regarding both weight control and postoperative side-effects.     

感染性心内膜炎因诊断或治疗失误所导致的并发症

选择因诊治失误导致严重并发症的四例感染性心内膜炎进行分析,提出改善此病预后的三个方面:提高对感染性心内膜炎的识别能力;坚持早期、足量、长程使用抗生素的治疗原则;对有适应症者及时手术治疗。     

计算机技术定量分析三尖瓣返流患者右室收缩和舒张功能的研究

本研究对３０例三尖瓣返流患者同步进行了多普勒超声心动图和右心导管检查，应用计算机软件程序对三尖瓣返流频谱曲线进行微分处理。结果表明，两种技术测量的右室压力最大上升速率、右室心肌最大生理缩短速度、右室压力最大下降速率以及右室心肌松驰时间常数均高度相关（ｒ分别为０．９３，０．８６，０．９４，０．９５），表明三尖瓣返流压差法能够无创性估测右室收缩和舒张功能，应用计算机软件程序能够使测量方法简便、准确。     

鱼油抗大鼠动脉粥样硬化的实验研究

以大鼠高脂血症及动脉粥样硬化模型观察鱼油的作用，并与舒降之、诺衡比较。鱼油组血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）及ＬＤＬ－Ｃ／ＴＣ显著低于高脂组（均为Ｐ＜０．０１）；生化与病理检查提示鱼油能防止肝内脂质沉积，减少肝组织脂质过氧化物水平；鱼油能明显抑制高脂饮食造成的早期动脉粥样硬化病变。鱼油降ＴＧ的作用与舒降之及诺衡无明显差异，降ＴＣ的效果优于诺衡（Ｐ＜０．０５），改变脂蛋白成分的作用不及舒降之与诺衡。研究表明鱼油能延缓大鼠高脂血症和动脉粥样硬化的发生与发展。     

冠状动脉造影正常的急性心肌梗死患者的临床特点

目的：探讨冠状动脉造影（CAG）正常的急性心肌梗死（AMI）患者的发生机制及临床特点。方法：分析2000年6月至2001年10月86例AMI患者的CAG结果及冠心病相关危险因素。结果：86例中CAG正常者8例，年龄（39＋11．4）（25－52）岁；多无心绞痛史、高血压史、糖尿病史、血脂异常史及家族史；以情绪波动、精神压抑、大量吸烟、饮酒史者居多。结论：冠状动脉痉挛、血栓自溶或溶栓治疗后血栓消失是其主要发生机制；冠状动脉正常的AMI患者其貌似正常，实属高危人群，应高度重视。     

“亚地克病”诊断标准探讨及修正建议

在新疆石河子市远郊缺碘地甲病区7～17岁儿童中取样,检测智力、精神运动功能、身高、体重和骨龄,发现精神运动发育障碍和骨龄落后的程度及发生频度明显高于非病区;而智力落后和体格发育落后两区无显著差异。根据这一发现认为在“亚地克病”诊断中,“精神运动发育测验”较“比内测验”更具有特异性和敏感性;建议在“出生、居住于缺碘地甲病区”前提下,将精神运动发育障碍和智力落后并列为主要条件。另根据地克病的分型原则,提出“亚地克病”的分型标准。     

E838等抗放药对放射损伤防治作用的比较

目的；比较研究E838，WR－2721，盐酸胱胺和炔雌醇等对放射损伤的防治作用及其相互之间的协同作用关系。方法：采用小鼠腹腔注射或灌胃的方法在致伤前或／和致伤后按常用量给药，观察30d存活率，死亡动物平活日和保护系数K的差异。结果：（1）致伤前预防给药，上述4种药物均明显提高了放射损伤的存活率，并延长了死亡动物的平均存活日，其中以E838和WR2721效果最佳；（2）致伤后给药则仅E838和茜草显示了治疗效果；（3）联合用药实验显示所研究的5种配伍用药方式均有较好的防治效果，但以WR2721（防）＋E838（治）效果最好。结论：E838和WR2721与其它抗放药相比具有较理想的辐射防护作用，且E838还有一定的治疗作用,两者合理配伍使用可发挥协同的作用效果。