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1.
目的:探求更科学、合理反映慢性阻塞性肺疾病患者真实情况的最大通气量的推算公式。方法:①选择2003—03/2004—04四川大学华西医院呼吸内科门诊的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者721例。均对实验目的知情同意。②以慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级标准(GOLD方案)将721例慢性阻塞性肺疾病进行分度:轻度慢性阻塞性肺疾病281例(男247例,女34例),中度慢性阻塞性肺疾病316例(男248例,女68例),重度慢性阻塞性肺疾病124例(男87例,女37例)。⑧采用6200型体积描记仪对其行最大通气量及最大呼气流量-容积曲线测定,以3组慢性阻塞性肺疾病患者实测最大通气量与以往采用(以正常人测值所推导)的最大通气量推算公式所得间接最大通气量相比较;并以慢性阻塞性肺疾病患者肺功能实测值为自变量,实测最大通气量为应变量,应用逐步回归法取得中、重度慢性阻塞性肺疾病患者推算最大通气量的最佳回归公式。④行多样本均数比较的方差分析及直线相关分析。结果:慢性阻塞性肺疾病患者721例均进入结果分析。①轻度慢性阻塞性肺疾病应用以往公式所得结果与实测最大通气量较吻合(t=0.349,P=0.727),提示轻度慢性阻塞性肺疾病患者可应用以正常人第1秒用力呼气量推导的最大通气量推算公式『最大通气量推.(L)=30、2第1秒用力呼气量(L)+10.85,最大通气量推z(L)=45.12第1秒用力呼气量(L)-15.85]。②正常人第1秒用力呼气量推导的最大通气量推算公式不适宜中、重度慢性阻塞性肺疾病患者,推算值与实测值问差异明显(t=l1.463-18.067,P=0.000)。⑧在众多肺功能指标中,慢性阻塞性肺疾病患者仍以第1秒用力呼气量与最大通气量具有最好的相关性(r=0.922,P=0.000)。④推出以中、重度慢性阻塞性肺疾病患者实测第1秒用力呼气量所得最大通气量推算公式,中度慢性阻塞性肺疾病患者最大通气量推算值公式=40.006第1秒用力呼气量(L)+2.938:重度慢性阻塞性肺疾病患者最大通气量推算值公式=34.914第1秒用力呼气量(L)+0.570。上述公式推算值与实测值呈显著正相关(r=0.880~0.884,P〈0.01),两数据间差异不明显(P〉0.05)。结论:第1秒用力呼气量既与大小气道功能有关,也与呼吸肌力有关,以慢性阻塞性肺疾病患者实测值第1秒用力呼气量所作的最大通气量推算公式比现行的以正常人测值所作最大通气量推算公式更符合临床实际,对不宜进行最大通气量测定的严重慢性阻塞性肺疾病患者,可在慢性阻塞性肺疾病分度后,依据此研究建立的慢性阻塞性肺疾病推算公式算出较为接近实测最大通气量的间接最大通气量,以减少实测时发生气胸的危险性。  相似文献   
2.
将52例失代偿期肝硬化患者的5项肺功能测定值与健康配对组比较,肝硬化患者的VC、TLC、D_LCO降低,RV/TLC增加(P<0.05~0.001);按可能的致病因素进行分类比较,以腹水对肺功的影响最明显,除上述4项指标的改变外,FRC也降低(P<0.01),血清白蛋白降低的患者(≤30g/L)与血清白蛋白未降低患者相比,显示VC_LTLC和D_LCO降低;排除腹水的影响,发现食道静脉重度曲张与RV/TLC升高和D_LCO下降也相关。文内还对上述改变的可能机制进行了讨论.  相似文献   
3.
为探索吸气驱动效应(VT/P0.1)与吸气肌功能的关系,对15例正常人和60例慢性阻塞性肺病(COPD)患者进行了VT/P0.1、最大吸气口腔压(MIP)及最大吸气中段流量(MMIF)的测定。结果显示:COPD患者VT/P0.1值明显低于正常人,随着病情程度加重而愈趋降低,且VT/P0.1与MIP、MMIF两者均呈高度正相关。表明VT/P0.1与MIP、MMIF均可作为评价吸气肌功能的指标  相似文献   
4.
营养状况对慢性阻塞性肺病患者肺通气功能的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
李侠  袁玉如 《华西医学》1997,12(4):450-452
为了解营养状况对慢性阻塞性肺病(COPD)患者通气功能的影响,对150例COPD患者进行肺通气功能测定,其中93例体重正常,57例体重明显减轻(营养不良)。结果显示营养不良组与体重正常组比较,其中MVV,FVC,V75,PEF等反映呼吸肌力以及大气道功能的指标相差非常显著(P〈0.001),而MMEF,V50V25等反映小气道功能的指标两组无显著性差异(P〉0.2)。并且两组在COPD病程同一阶段  相似文献   
5.
6.
目的 了解尿毒症患者腹膜透析治疗前后的肺功能变化。方法 分别测定 5 0例尿毒症患者及2 0例正常人的用力肺活量 (FVC)、最大通气量 (MBC)、1秒钟用力呼气容积 (FEV1 )、最大呼气流量 (PEF)、最大呼气中段流量 (MMEF)、2 5 %肺活量最大呼气流量 (·V2 5)和肺一氧化碳弥散量 (DL co)等参数 ,其中 30例尿毒症患者在透析治疗 2月后进行了上述参数的复查。结果 尿毒症患者的肺通气量和气道功能指标 FVC、MBC、FEV1 、PEF、MMEF、·V2 5以及肺弥散功能指标 DL co均明显低于正常人 ;透析治疗后 ,尿毒症患者的气道功能指标 FEV1 、PEF、MMEF和 ·V2 5明显改善 (P<0 .0 5 ) ,但肺通气量指标 FVC、 MBC和肺弥散功能指标 DL co无明显改善 (P>0 .0 5 )。结论 尿毒症患者存在肺通气功能及弥散功能的降低 ,伴气道阻塞 ;透析治疗能显著改善气道阻塞 ,但对肺弥散功能及肺通气量无明显改善 ,此现象往往反映患者已有继发性肺纤维化的存在  相似文献   
7.
气道阻力测定对支气管哮喘诊断价值的评价   总被引:4,自引:0,他引:4  
测定35例正常人,52例缓解期支气管哮喘患者,110例缓解期慢性支气管炎或合并阻塞性肺气肿患者,分别对其气道阻力(Raw)、比气道传导率(sGaw)以及最大呼气流量-容积曲线(MEFV)进行李观察。结果表明:单纯哮喘患者Raw明显高于正常人与阻塞性支气管炎(COB)患者(P〈0.001),而MEFV测值正常。慢性支气管炎组Raw高于正常组,但明显低于哮喘组(0.05〉P〉0.02),而MEFV曲线  相似文献   
8.
Pectusexcavatumisthemostfrequentanteriorchestwalldeformityandisproducedbyposteriordepressionofthesternumandlowercostalcartilage Itoccursmorecommonlyinboysbyalmosta 4∶ 1ratio Thesternumandcostalcartilagethatareangledposteriorlymaydecreasethechestvolume,r…  相似文献   
9.
应用4650I型压缩机雾化器进行支气管激发试验的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
为了解Models 4650I型压缩机雾化器(简称M)进行支气管激发试验的可行性,将92例支气管哮喘患者按用M雾化吸入时间的不同,分为1、1.5、2分钟三组,并与标准雾化装置Dosimeter及雾化器(简称D)进行支气管激发试验同步对比研究。结果显示,三组受试者用两种雾化装置所获测值间地显著性差异(p〉0.2~0.5),且皆呈直线正相关。M与D皆雾化吸入1分钟时,M所需药物深度大于D,相关系数(0  相似文献   
10.
为了解Models 4650Ⅰ型压缩机雾化器(简称M)进行支气管激发试验的可行性,将92例支气管哮喘患者按用M雾化吸入时间的不同,分为1、1.5、2分钟三组,并与标准雾化装置Dosimeter及雾化器(简称D)进行支气管激发试验同步对比研究.结果显示 ,三组受试者用两种雾化装置所获测值间无显著性差异(P>0.2~0.5),且皆呈直线正相关.M与D皆雾化吸入1分钟时,M所需药物浓度大于D,相关系数(0.285)偏低,延长M的雾化吸入时间至1.5分钟,与D雾化吸入1分钟相比,两者差值最小(-0.075 g/L), r =0.665;若再延长M雾化吸入时间,与D的差值又会扩大.提示:M雾化效果稍差于D,适当延长时间可弥补上述差异,建议M雾化吸入时间以1.5分钟为宜.  相似文献   
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