原发性散发性肾透明细胞癌患者癌组织中抑癌基因VHL突变的研究

目的 探讨国人原发性散发性透明细胞癌中ＶＨＬ抑癌基因突变及其意义。方法 采用聚合酶链反应及单链构像多态性分析（ＰＣＲ－ＳＳＣＰ）和测序等方法,分析了２０例原发性散发性肾透明细胞癌中Ｖon Hippel-Lindau(VHL）抑癌基因突变的情况。结果 ２０例癌组织中１１例有ＶＨＬ基因突变,突变率为５５％。这些突变主要发生在第１,２,３号外显子的后１／３区,其中６例缺失,２例插入３例误义突变。结论 国人原发性散发性肾透明细胞癌中存在ＶＨＬ基因的突变。ＶＨＬ基因可作为临床诊断指标,并可望成为肾透明细胞癌基因治疗的重要目的基因。     

Q—MED动态心电监护仪对80例老年疗养病人心电监护

自我院引进美国 Q—MED 动态心电监护仪(MONITOR ONE)并应用于临床以来,到目前我们共为80例(次)老年疗养病人做了24小时动态心电监护,对临床诊断和治疗提供了许多有价值的资料。现根据我们的体会对该机     

B7—1（CD80）基因修饰的自身肿瘤细胞疫苗与全身作用白介素—2联合用于转移性肾癌患者的一期临床试验

研究表明 ,维生素Ｄ受体 (ＶＤＲ)基因的等位基因变化影响钙的吸收与排泄 ,作者研究了ＶＤＲ基因多态性尿石症的关系。选择 83例尿石症患者和 83例对照 ,以特异临床表现为患者评分 ,包括 :最大结石长轴直径 (1分 :<1 0ｍｍ ,2分 :≥ 1 0ｍｍ) ;结石数量 (1分 :单发 ,2分 :多发 ) ;结石病史 (1分 :无 ,2分 :有 )。根据总分将病人分为 3组 :3分为低分组 ,4或 5分为中等分组 ,6分为高分组。通过聚合酶链反应———限制片断长度多态性方法对ＶＤＲ基因的两种多态基因ＴａｑⅠ和ＡｐａⅠ进行检测 ,并分析它们与尿钙水平的关系。结果显示 :Ｔａｑ…     

《中国前列腺癌临床诊治指南》有关前列腺癌诊断的解读

随着医学科学的发展,我国泌尿外科领域各项疾病临床诊断与治疗水平不断提高,给患者带来了诸多利益。与此同时,应该认识到,包括前列腺癌在内的泌尿外科大部分疾病的诊疗手段还没有得到相应的规范和统一。为不断规范我国泌尿外科医疗工作,进一步维护患者利益,中华医     

改变血压波动性对靶器官损伤的影响

目的：用抗高血压药尼群地平（Ｎｉｔ）及肼屈嗪（Ｈｙｄ）研究血压波动性（ＢＰＶ）的改变与靶器官损伤（ＴＯＤ）的关系。方法：将自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）随机分３组，一组为对照组，另两组分别用Ｎｉｔ及Ｈｙｄ治疗１６周。记录２４ｈ血压，计算出ＢＰＶ；取心、脑、肾和脾做大体标本，行光镜、电镜病理检查，参照ＴＯＤ半量化指标对损伤程度评分，所得分数与ＢＰＶ作相关性分析。结果：两个治疗组血压基本相近，比对照组明显下降；ＢＰＶ：Ｎｉｔ组＜对照组＜Ｈｙｄ组；ＴＯＤ：Ｎｉｔ组＜对照组＜Ｈｙｄ组；直线相关分析显示ＢＰＶ的大小与ＴＯＤ程度呈正相关。结论：（１）ＢＰＶ与ＴＯＤ之间呈正相关，降低ＢＰＶ对靶器官有保护作用；（２）抗高血压治疗时，为了减轻ＴＯＤ程度，在降低血压的同时，应考虑降低ＢＰＶ。     

血压波动性及不同降压药物对血压波动性的影响

血压波动性及不同降压药物对血压波动性的影响龚侃朱铨英苏定冯（第二军医大学基础部药理学教研室，上海２００４３３）１９９６－０６－２６收稿作者简介：龚侃，男，３５岁，硕士；苏定冯，男，４４岁，博士，教授中国图书分类号Ｒ９７２．４血压是波动的。血压波动的程...     

肾细胞癌患者抑癌基因VHL双等位基因失活的测定

目的探讨。肾细胞癌患者中抑癌基因VHL的双等位基因失活发生情况。方法在41例。肾细胞癌患者中提取肿瘤和正常组织DNA。采用单链聚合酶链反应(PCR)和测序法检测肿瘤组织中VHL基因的突变情况。采用PCR限制性片段长度多态性法检测VHL基因内部的2个单核苷酸多态性(SNP)位点，在2个位点的杂合子中通过对比肿瘤组织和正常。肾组织分析VHL基因的杂合性丢失(LOH)情况。结果在。肾细胞癌中51％(21／41)发生VHL基因突变，42％(8／19)发生VHL基因LOH，基因突变和LOH发生具有显著一致性(r=0．78)，在37％(7／19)的。肾细胞癌中发生VHL双等位基因失活。结论。肾细胞癌中存在由VHL基因突变和LOH导致的VHL双等位基因失活现象，VHL双等位基因失活发生率为37％。     

阴囊Paget病的治疗和预后(附23例报告)

目的:探讨阴囊Paget病的临床特点、治疗方式和预后。方法:回顾性分析23例阴囊Paget病患者的资料,分析其临床、病理、手术治疗和预后的特点。患者平均年龄62.4(49~72)岁,从出现症状到确诊的间隔时间平均为67.6(12~132)个月。A1期9例,A2期12例,B期1例,D期1例。首诊误诊率91.3%(21/23)。手术治疗20例,放疗2例,化疗1例。结果:失访1例,随访22例,平均随访时间119(7~233)个月。第1次治疗后,因肿瘤死亡1例,非肿瘤死亡3例。复发4例,复发伴腹股沟淋巴结转移1例,单独腹股沟淋巴结转移1例,12例无瘤生存。复发或转移患者均接受第2次手术治疗,非肿瘤死亡1例,5例无瘤生存。结论:阴囊Paget病在治疗上应以彻底切除病灶为首选治疗方式,术前或术中确定病灶的范围十分重要。肿瘤侵及真皮时易发生转移,切缘阳性是术后局部复发的关键因素。本病高龄患者居多,进展缓慢,早期治疗预后尚佳,一旦发生远处转移,预后差。     

阴茎鳞状细胞癌行淋巴结清除术术后并发症:M.D.Anderson癌症中心的经验

腹股沟淋巴结切除术适用于少量腹股沟淋巴结转移和联合化疗引起的较显著的淋巴结病变。但研究证实淋巴结切除术可引起严重并发症。作者回顾了近期对需进行腹股沟分期和治疗的浸润性阴茎癌患者行淋巴结切除术的经验 ,以评估这一操作 ,尤其是对不可触及淋巴结病变患者 (预防组 )引起的并发症的发生率和严重性。 53例患者共进行了 1 0 6组淋巴结切除 ,切除指征 :预防性切除66组 (62 % ) ,只进行同侧的表浅切除 ;治疗性切除 2 8组 (2 6 % ) ,对浅表、深部和同侧盆腔淋巴结进行清除 ;姑息性切除 1 2组 (1 1 % ) ,化疗后进行腹股沟和腹壁组织的扩…