基于疾病诊断相关分组的肾脏内科护理项目难度系数研究

目的 以疾病诊断相关分组的病历分析为基础,评定肾脏内科护理项目难度系数,为肾脏内科疾病护理难度研究提供依据。方法 以肾脏内科疾病诊断相关分组病历为基础,采用病历分析法、文献回顾法、半结构式访谈法确定肾脏内科护理项目,采用Delphi法邀请29名肾脏内科护理专家对确定项目的难度系数进行专家函询,并将结果与现有文献结果进行对比分析和校正,确定了110项肾脏内科护理项目及难度系数。结果 第1轮专家函询结果符合一致性标准,未进行第2轮专家函询。专家函询问卷回收率为93.55%,权威系数Cr为0.866,肯德尔和谐系数为0.646(P<0.01)。肾脏内科护理项目难度校正系数介于0.470～1.768之间。结论 确定的110项肾脏内科护理项目难度系数具有科学性、实用性、可比性、可靠性,为肾脏疾病护理难度研究提供了理论依据。     

44所军队医院护理人员卫勤训练与考核现状调查与分析

目的 通过对军队医院护理人员的卫勤训练内容、训练方法和考核标准的调研与分析,提出相应对策建议,为下一步构建系统的护理人员卫勤训练方案以及卫勤训练考核指标体系提供依据.方法 采用便利抽样选取44所不同级别军队医院中参加过卫勤任务的156名护士长和护理部助理员为研究对象,通过专家咨询后形成的军队医院护理人员卫勤训练的问卷对...     

雾化吸入复方丹参液降低肺切除术后呼吸道炎性反应的临床研究

目的 探讨超声雾化吸入复方丹参注射液对降低肺切除患术后呼吸道炎性反应的作用。方法 按病例入选先后将其分为实验组和对照组。实验组：超声雾化吸入复方丹参注射液。对照组：常规方案超声雾化吸入。结果 实验组术后第2～5天痰中白细胞计数明显低于对照组(P=0．00～0．015);除术后第4天外,痰中IL-8水平低于对照组,术后第2天两组痰IL-8水平有显差异(P=0．014);实验组患的心率、血压及血氧饱和度在雾化吸入复方丹参注射液前、后30min无明显变化。结论 超声雾化吸入复方丹参注射液较常规雾化吸入更有效地降低肺叶切除患术后呼吸道炎性反应,是一种安全可靠的术后护理措施。     

肝硬化患者胃肠功能障碍研究进展

对国内外肝硬化患者胃肠功能障碍的研究进展进行综述，旨在指导临床护士了解目前肝硬化患者胃肠功能障碍的原因及相关因素，根据患者的病情及对肝硬化患者胃肠功能的观察，早期发现胃肠功能障碍，改善患者预后。     

一例脊髓损伤患者间歇导尿前行“扳机点”叩击的循证护理

目的为脊髓损伤神经源性膀胱患者行间歇导尿前是否进行"扳机点"叩击提供循证护理方案,帮助患者建立反射性膀胱,降低泌尿系感染、泌尿系并发症的发生率。方法结合患者的病史、具体表现,提出所要解决的脊髓损伤患者神经源性膀胱的护理问题,检索文献以获得相关证据,依据循证医学三结合原则(最佳研究证据、临床经验和患者意愿相结合)制订护理方案。结果检索后纳入8篇临床指南,2篇Meta分析和7篇随机对照试验。当前证据表明,尽管间歇导尿前不常规推荐行"扳机点"叩击,但是在脊髓不完全损伤、手功能良好、强烈意愿摆脱尿管患者,在保证患者上尿路安全的前提下,行"扳机点"叩击能帮助患者建立反射性膀胱。结论应用循证医学方法,采用高质量的证据为脊髓损伤神经源性患者间歇导尿制订个性化护理方案,能显著提高患者的膀胱功能恢复效果,有效建立反射性膀胱,保护患者的上尿路功能,提高患者的生活质量。     

烧伤科初级职称护士工作体验的质性研究

目的探讨烧伤科初级职称护士工作体验。方法采用定性研究方法,对11名烧伤科护士进行深入访谈,并运用Colaizzi分析程序进行资料分析。结果烧伤科初级职称护士在工作中的内心体验主要包括:对患者既恐惧又同情;工作负荷重和专业技能不足是目前的主要压力;工作期间的职业成就感强,在工作中充满激情和动力。结论应针对科室特点,对烧伤科初级职称护士进行目的性入科教育,从人员配备、专业特点方面,采取有效措施缓解护士压力,为其创造良好工作环境。     

性格特质和职业兴趣对护士工作满意度的影响

目的探讨护士个人性格特质和职业兴趣对护理工作满意度的影响.方法调查100名来自全国不同医院护士,以工作诊断调查量表测量护士工作满意度,大五因子形容词量表调查性格特质,黄氏职业兴趣量表测量职业兴趣.以相关和回归分析个人性格特质和职业兴趣与护士工作满意度的关系.结果护士性格中的情绪稳定特质和外向特质及职业兴趣中的社会性兴趣和企业性兴趣与工作满意度呈显著的正相关.回归分析显示,情绪稳定特质和社会性兴趣对工作满意度有显著影响.结论护理管理者在聘用和培训护士时应注意性格特质和职业兴趣对护理工作满意度的影响,从而进一步提高护理服务质量,提高护士工作满意度.     

输液温度对失血性休克肾功能的影响

目的 :观察输注不同温度的溶液后失血性休克复苏模型兔肾功能变化的特点 ,并探讨对减轻肾功能损害的作用。方法 :选择健康新西兰雄兔 30只 ,随机分为 4组进行手术插管及制作休克模型 ,在休克模型稳定30min后按相同速度相同液量分别给予低温 (10 .7± 1.6 )℃、常温 (2 0 .6± 1.3)℃及温热 (39.5± 1.3)℃平衡液和自体血 ;在休克前、休克及液体复苏 1h、2h和 4h监测血尿素、肌酐水平及尿量和尿比重的变化。结果 :复苏开始后各组尿量、肌酐、尿素及尿比重均有改善 ,尿量增加 ,肌酐、尿素及尿比重下降 ,其中以温热组效果较显著。结论 :液体复苏有助于改善肾功能 ,温热溶液复苏效果最佳     

加强聘用护士管理 高护士素质

目的健全聘用护士管理制度，强化管理，提高聘用护士队伍素质。方法成立专门机构负责聘用护士日常业务的管理，采取依法原则、创新原则，把好聘用护士招聘、培训、续聘环节。结果聘用护士的学习及工作积极性、业务水平不断提高。结论管理体制的健全，加强了管理职能；管理意识的提高，增强了管理者的主动性；各项制度的落实，加大了控制力度；各项待遇的提高，稳定了聘用护士队伍。     

住院患者跌倒监测系统的研发与临床验证

背景 住院患者跌倒不良事件上报与分析是护理质量管理的重要途径,是持续质量改进的着眼点,但该方法存在耗时、费力、延迟、失真等现象,未实现医护工作站信息共享与利用,无法满足当下医院多元化信息建设与数据分析的需求.目的 基于医院信息系统构建一套能够自动提取、实时呈现的跌倒监测系统,以推动实施全面、动态、持续地住院患者跌倒安全管理.方法 依据临床实际工作流程确定跌倒疑似病例信息来源及筛查策略,疑似病例经临床确认后纳入跌倒病例数据库,通过临床调研验证系统的灵敏度与准确性.结果 构建了住院患者跌倒监测系统,实现了数据自动获取;能够分层级、分病区、分时段提取数据.结论 构建了自动实时、动态持续、客观性强的实时监测系统,实现了住院患者跌倒事件的及时监测,加强了跌倒的管理.