慢性肾脏病患者血浆中介素的变化及其与同型半胱氨酸、胱抑素-C的相关性研究

目的：探讨中介素（IMD）在慢性肾脏病（CKD）时的水平变化及其与同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素-C（Cyc-C）的相关性。方法检测30例正常人和147例CKD患者血浆IMD、肾上腺髓质素（ADM）和转化生长因子β1（TGF-β1）的浓度,患者根据肾小球滤过率分为1～5期,分析三者在不同分期的变化及其与Hcy、Cyc-C的相互关系。结果（1）随着CKD分期的不同,患者β2微球蛋白、Cyc-C、Hcy、GFR、ADM、TGF-β1水平与对照组相比,差异均有统计学意义（P＜0.05）,IMD含量差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）GFR＞60 ml/min的CKD患者中不同病因类型中IMD的含量：与对照组相比,血浆IMD含量在肾病综合征组、IgA肾病组水平明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;各组ADM含量与对照组相比,差异无统计学意义。各组TGF-β1含量均明显高于对照组（P＜0.05）。（3）GFR＞60 ml/min的CKD患者中：IgA肾病组：IMD与Cys-C、Hcy均呈显著正相关（r＝0.900、0.900,P均＜0.05）。结论血浆IMD、ADM和TGF-β1在CKD进展中呈现一定变化趋势,尤其在IgA肾病早期变化明显,且与血管损伤因子Hcy、Cyc-C具有正相关性,提示IMD和ADM可能参与CKD血管损伤的病理过程;而TGF-β1在肾纤维化过程中的变化,反映了机体自我调节的作用。     

应用Braden量表构建压疮二维防控体系的探讨

目的探讨应用Braden量表构建压疮防控体系的作用。方法应用Braden量表对住院病人实施压疮风险评估,依据Braden评分值,划分发生压疮的高、中、低危险,同时,建立护理部一科护士长～病区三级监控体系,形成以压疮发生的危险分层为横轴,三级护理管理体系为纵轴的压疮二维防控体系。根据压疮风险预报的不同风险,采取对应的管理办法。结果通过规范管理,树立压疮风险预报概念,压疮上报率明显增加,压疮的治疗效果明显提高。结论应用Braden量表构建压疮二维防控体系可以有效预防住院病人压疮的发生,保障病人安全。     

2010年福州市手足口病流行病学分析

[目的]了解福州市手足口病流行病学特征,为制订相关预防控制措施提供科学依据。[方法]采用描述性流行病学分析方法对2010年福州市手足口病疫情资料和部分病例实验室检测资料进行分析。[结果]2010年福州市共报告手足口病病例11 849例,发病率为175.05/10万,其中重症病例279例,死亡6例。年发病率,鼓楼区为185.66/10万,台江区为263.31/10万,仓山区为490.51/10万,晋安区405.53/10万,平潭县为215.89/10万。11 849例中,4~7月发病占61.77%,其他月份占38.23%;5岁及以下占95.09%;散居儿童占73.13%,托幼儿童占23.76%。EV71阳性占76.97%,Cox A16阳性占22.22%。[结论]福州市2010年手足口病疫情呈现明显上升趋势,病原主要是肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型。     

止痛散中频电导入治疗血瘀证腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察医院验方止痛散中频导入治疗血瘀证腰椎间盘突出症的疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症血瘀证患者随机分成对照组和试验组,每组各30例,对照组采用中频电治疗,试验组应用中药止痛散中频脉冲电导入,并对两组的综合疗效和VAS疼痛评分及血清TNF-α、PGE2的含量比较分析。结果:试验组总显效率73.33%总有效率96.67%,对照组总显效率50%总有效率86.67%,试验组治疗前VAS评分为5.80±1.00,治疗后为1.13±0.78,对照组治疗前VAS评分为5.93±0.91,治疗后为1.97±1.00。试验组治疗前血清TNF-α含量为(43.76±5.57)pg/mL,治疗后(22.81±6.37)pg/mL,对照组治疗前血清TNF-α含量为(44.31±5.26)pg/mL,治疗后(28.52±7.48)pg/mL,试验组治疗前血清PGE2的含量为(57.91±10.93)pg/mL,治疗后(25.87±6.06)pg/mL,对照组治疗前血清PGE2的含量为(58.52±9.30)pg/mL,治疗后(31.63±6.68)pg/mL,两组各项治疗前均无明显差异,治疗后比较均有显著统计学差异(P0.05)。结论:对于腰椎间盘突出症血瘀证的治疗,止痛散中频导入疗效明确,且疗效优于单纯使用中频电疗的治疗。     

小强度运动康复训练对肩关节镜术后关节功能障碍的影响*

目的 探讨小强度运动康复训练对肩关节镜术后关节功能障碍的影响。方法 选取皖南医学院弋矶山医院肩关节损伤关节镜术后患者32例进行运动康复训练,随机分成小强度组（16例）和大强度组（16例）。两组患者均根据常规康复训练流程进行运动康复,并分别在治疗前、治疗第3次、治疗第10次及出院后3个月 采用视觉模拟疼痛量表（VAS）评定肩关节的疼痛程度,采用Constant肩关节评分系统（简称CS评分）评定肩关节整体功能。分析小强度运动康复训练对肩关节镜术后关节功能障碍的影响。结果 小强度组患者CS评分量表中疼痛评分、日常生活及肌力评分高于大强度组患者,而小强度组患者VAS评分低于大强度组患者（P?< 0.05）。小强度组患者与大强度患者组各项指标在不同时间点比较,差异均有统计学意义（P?<0.05）。治疗后不同时间VAS评分与CS评分均呈负相关（P?<0.05）,治疗前后肩关节前屈、外展评分与CS评分始终呈正相关（P?<0.05）。结论 小强度运动康复训练在肩关节镜术后关节整体功能修复中效果更佳。小强度运动康复训练无创伤,无需特殊设备,患者容易掌握运用,值得临床广泛推广。     

黄芩苷抗博来霉素大鼠肺纤维化作用及机制研究

目的 观察黄芩苷对大鼠肺纤维化的病理学改变及其机制研究.方法 通过气管内注射博来霉素方法复制大鼠肺纤维化模型,腹腔注射不同剂量黄芩苷,28 d后取材,病理采用HE和Masson染色观察肺泡炎症及纤维化程度,免疫组织化学方法检测肺组织中TGF-β1的表达情况.结果 与模型组相比,黄芩苷组高低2个剂量组肺泡炎症及纤维化程度均明显减轻,高剂量组效果更好(P<0.05);与模型组相比,黄芩苷组肺组织内TGF-β1含量明显下降(P<0.01).结论 黄芩苷抑制肺纤维化的发生与发展,其可能机制是通过降低肺内TGF-β1来实现的.     

建设区域性专科护理联合体的模式及运行机制探索

目的:分析研究海南省区域性专科护理联合体的模式和运行机制,并分析其临床应用效果。方法:以海南省6所基层医院为研究对象,以2017年作为时间分界点,比较专科护理联合体运行前、后的专科护理服务水平、护理质量、床位利用率分布等改善情况。结果:专科护理联合体运行后基层医院专科护理及护理服务水平、专科护理质量均有明显改善,其护理人员护理专业能力考评优良率(92.50%)、患者满意度(82.65%)、护理质量优良率(82.50%)均显著高于实施前(P<0.01),差异具有统计学意义。另外床位利用率分布情况优势改善:与实施前半年比较,三级医院实施后半年床位使用率下降5.77%,而基层医院(二级医院、一级医院、社区卫生服务中心)实施后半年床位使用率分别提升15.04%、9.78%和8.35%。结论:区域性专科护理联合体的建设能共享优质护理资源,提升护理人员专业能力,优化诊疗程序,促使临床护理更具针对性、分层性,护理质量得到显著提升。     

高分辨率CT 在强直性脊柱炎中的诊断价值

强直性脊柱炎（ＡｎＲｙｌｏｓｉｎｇｓｐｏｎｄｙｌｙｌｉｔｉｓＡＳ）为临床常见病,致残率高,早期治疗能控制病性发展,因此,ＡＳ的早期诊作者单位４５３１００河南卫辉新乡医学院一附院放射科（孙凤霞,王清华,孙建明,李奋保）;河南滑县计划生育宣传技术站（张怀...     

H7在脑损伤后血脑屏障损害中的作用

目的 探讨蛋白激酶Ｃ（ＰＫＣ）抑制剂Ｈ７在脑损伤后血脑屏障损害中的作用。方法 雄性ＳＤ大鼠４８只,随机分为正常对照组、假手术组、脑损伤组织和治疗组。治疗组于大鼠脑损伤后０．５小时腹腔注射ＰＫＣ抑制Ｈ７（１ｍｇ／ｋｇ）,１２小时重复注射１次,伤后２４应用分光光度计定量检测伊文氏兰渗出。结果 脑损伤后伊文氏兰明显渗出,治疗组渗出明显减少。结论 应用ＰＫＣ抑制剂Ｈ７能明显阻止血脑屏障开放,可望在血脑屏障     

桃红四物汤加抗生素治疗妇科盆腔炎性包块的疗效观察

目的探讨桃红四物汤加抗生素治疗盆腔炎性包块的效果。方法将520例妇科盆腔炎性包块患者随机分组,治疗组276例采用中西结合治疗（即桃红四物汤加抗生素治疗）,对照组244例采取西药抗生素治疗。结果治疗组总有效率为98%,对照组有效率为46%。结论采用中西结合的方法治疗妇科盆腔炎性包块方法简单,疗效确切,值得在临床推广。