对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的效果评价

目的:探析对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的效果。方法:选取我院妇产科接收的行手术治疗98例患者为研究对象,随机分设研究组和对照组两组,每组49例。予以对照组常规方法护理,予以研究组综合护理干预,比较观察经不同护理干预患者的效果情况。结果:干预后,研究组患者的无痛率显著高于对照组(P0.05);研究组患者的满意度评分情况显著高于对照组,而住院时间显著低于对照组(P0.05)。结论:将综合护理干预用于患者术后疼痛中,既能使术后疼痛情况改善,而且还能使其护理满意度提升,加快患者病情恢复。     

建设区域性专科护理联合体的模式及运行机制探索

目的:分析研究海南省区域性专科护理联合体的模式和运行机制,并分析其临床应用效果。方法:以海南省6所基层医院为研究对象,以2017年作为时间分界点,比较专科护理联合体运行前、后的专科护理服务水平、护理质量、床位利用率分布等改善情况。结果:专科护理联合体运行后基层医院专科护理及护理服务水平、专科护理质量均有明显改善,其护理人员护理专业能力考评优良率(92.50%)、患者满意度(82.65%)、护理质量优良率(82.50%)均显著高于实施前(P<0.01),差异具有统计学意义。另外床位利用率分布情况优势改善:与实施前半年比较,三级医院实施后半年床位使用率下降5.77%,而基层医院(二级医院、一级医院、社区卫生服务中心)实施后半年床位使用率分别提升15.04%、9.78%和8.35%。结论:区域性专科护理联合体的建设能共享优质护理资源,提升护理人员专业能力,优化诊疗程序,促使临床护理更具针对性、分层性,护理质量得到显著提升。     

经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症临床疗效评价

目的:评价经皮椎间孔镜入路治疗腰椎管狭窄症的临床疗效,从而对临床手术适应证的选择提供一定的理论依据。方法:对2014年6月到2016年1月收治的87例腰椎管狭窄症患者的临床资料进行回顾性分析,其中男45例,女42例;年龄25～81岁,平均55.14岁;L_(3,4)8例,L_(4,5)61例,L_5S_118例,均采用经皮椎间孔镜经椎间孔入路进行减压手术。术前,术后3、6个月对患者的临床症状及神经功能采用VAS、ODI进行评估,并采用MacNab评分标准对疗效进行评定。结果:87例患者术后伤口均愈合良好,无并发症,均获得6个月以上的随访。术前及术后3、6个月,VAS评分(评分表按mm计算,总分为100分)分别为63.88±8.56、13.22±8.24、6.83±9.43;ODI评分为59.96±12.60、9.08±10.55、5.64±6.84,术后3、6个月与术前比较,差异有统计学意义(P0.01)。按照MacNab标准评定疗效,结果优41例,良30例,可7例,差9例。结论:经皮椎间孔镜入路治疗腰椎管狭窄症如果适应证选择恰当可以达到比较好的临床效果,对于黄韧带肥厚或者合并一些骨化狭窄的患者,则不能充分减压可能导致治疗效果不理想。     

妇产科手术后镇痛209例临床观察

目的探讨妇产科手术后应用镇痛泵对患者的镇痛效果及不良反应。方法随机选择手术后应用镇痛泵的患者 2 0 9例做为观察组 ;同期未应用此方法的患者 2 0 0例为对照组。结果观察组镇痛有效率达 97.74% ,对照组为 10 .5 0 % ,两组比较具有非常显著性差异( P<0 .0 1)。观察组恶心、呕吐发生率低 ,两组比较具有非常显著性差异 ( P<0 .0 1)。两组患者均无尿潴留发生。观察组泌乳量充足的时间较对照组提前 ( P<0 .0 1)。结论镇痛泵的应用为妇产科手术后镇痛的一种安全、有效的措施     

综合护理干预联合常规护理在心脏搭桥术后切口不愈患者中的效果分析

目的:探讨综合护理干预联合常规护理在心脏搭桥术后切口不愈患者中的效果。方法:选取2016年2月-2017年7月本院心脏搭桥术后切口不愈患者90例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各45例。对照组进行常规化护理干预,试验组开展综合护理干预,比较两组术后对护理服务满意度和配合度、护理前后心理状态和生活质量评分,以及并发症发生情况。结果:试验组对护理服务满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(X~2=10.000 0,P=0.001 6)。护理后,试验组HAMD、HAMA、生活质量及对护理的配合度评分均明显优于对照组,术后切口愈合和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组神经系统损害、切口感染和血栓并发症的发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(X~2=5.074 8,P=0.024 3)。结论:综合护理干预联合常规护理在心脏搭桥术后切口不愈患者中的效果确切。     

1-溴丙烷经口染毒致大鼠周围神经病模型的建立

目的 观察1-溴丙烷(1-bromopropane,1-BP)的周围神经毒性,建立1-BP经口染毒致周围神经病的动物模型.方法 40只雄性Wistar大鼠,随机分为低、中、高剂量组和对照组,每组10只;将1-BP溶于玉米油中,分别经口给予200、400、800 mg/kg的1-BP,对照组给予等体积玉米油,灌胃体积均为0.2 ml/100 g,每日1次,每周5d,连续16周.定期观察各组大鼠步态,测定后肢抓力和后肢撑力,染毒8周和16周时检测血液学和生化指标.结果 高剂量组染毒8～16周、中剂量组染毒14～16周和低剂量组染毒15、16周大鼠的步态评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).与对照组比较,高剂量组染毒9、12、14周大鼠后肢抓力明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);染毒16周时,动物后肢瘫痪.染毒16周时,中、低剂量组大鼠后肢抓力分别为对照组的72.6％和91.2％,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).染毒12、14、16周时,高剂量组大鼠后肢撑力指数明显高于对照组;染毒14、16周时,中剂量组大鼠后肢撑力指数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).染毒8周高、中剂量组和染毒16周高、中、低剂量组血清中丙氨酸转氨酶(ALT)活力均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 神经系统是1-BP毒作用的敏感靶器官,1-BP暴露可导致大鼠周围神经病.     

急救药品管理中存在的问题及对策

目的：探讨急救药品管理中存在的问题及对策。方法：选择我院2012年1月起至2013年12月期间,护理部、药剂科每月对急救药品行1至2次不定期检查,对检查到的不合格急救药品做统计分类,并分析出现这情况的管理原因。结果：在2年的时间内,共检查出342样急救药品不合格,包括有331个针剂、11个瓶剂,不合格项目排在前三位的有基数不够、瓶签字迹模糊、药品过期,其分别占有的比例为34.8%,20.2%和15.2%。结论：对不合格的药品进行统计并分析产生不合格的管理的原因,制定对应的管理措施,使管理急救药品更加合理化、规范化。保障患者安全急救用药同时,也减少了相关的医疗纠纷。     

“医院-社区网络化”健康教育模式对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的:探讨不同健康教育模式对脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法:244例脑卒中患者随机分为康复组124例和对照组120例,康复组采用"医院-社区网络化"健康教育路径进行脑卒中患者的康复,对照组采用传统的健康教育路径进行康复。于入组第1天、入组第2天、出院时、出院后3个月、出院后6个月采用改良巴氏指数(modified Barthel index,MBI)量表评定2组患者的日常生活活动能力。结果:2组患者与入组第1天比较MBI评分均有改善,康复组脑卒中患者出院后3个月和6个月时MBI评分较对照组改善明显。结论:"医院-社区网络化"健康教育路径有助于脑卒中患者出院后3~6个月的生活活动能力的改善,促使脑卒中患者最大程度的重返社会。     

中频脉冲电疗法配合针灸治疗神经根型颈椎病

目的:探讨中频脉冲电疗法配合针灸治疗神经根型颈椎病的效果.方法:使用中频脉冲电疗法配合针灸(中针组)治疗及中频脉冲电疗法配合超短波(中超组)治疗神经根型颈椎病.结果:中针组痊愈率65.7%,痊愈显效率94.3%;中超组痊愈率34.2%,痊愈显效率76.3%;两组痊愈率对比,χ2=7.659 8,P＜0.01,差异有非常显著性意义;两组痊愈显效率对比,χ2=4.597,P＜0.05,差异有显著性意义.结论:中频脉冲电疗法配合针灸治疗神经根型颈椎病效果满意.