中国7个地区诺如病毒G II．4／Sydney 2012变异株分析

目的　分析2012--2013年冬季中国地区诺如病毒新流行株GII．4／Sydney 2012的衣壳蛋白区核苷酸与氨基酸变异特点。方法　对已获得的22份2012--2013年冬季北京地区GⅡ．4／Sydney2012株进行全衣壳蛋白区基因扩增。从GenBank检索中国其他地区的GⅡ．4／Sydney 2012株衣壳蛋白区核苷酸序列。对获得的GII．4／Sydney 2012株的衣壳蛋白区核苷酸及氨基酸序列与往年GⅡ．4流行株进行系谱分析。结果　获得中国7个地区（北京、上海、江苏、湖州、荆州、香港和台湾）的GⅡ．4／Sydney 2012株资料共38份（至少包含完整VPl核苷酸序列）。GH．4／Sydney 2012株之间VPl核苷酸差异为0．1％～3．3％,氨基酸差异为0～3．1％。系谱分析发现GⅡ．4／Sydney2012株与Apeldoorn 2008和NewOrleans 2009起自共同的分支。中国和悉尼GH．4／Sydney 2012代表株的A、D、E抗原表位氨基酸序列组合有两种：TSRN-GTT-SNT和TSRN-STT-SNT。结论　G II．4／Sydney 2012株已在中国多个地区出现,各地区病毒株同源性较高。G H．4／Sydney 2012株的抗原表位氨基酸组合发生明显改变。     

流程重组在CT检查预约登记中的实践应用

在分析CT检查登记预约服务流程现状的基础上,从缩短预约时间、减少检查用时和合理安排病人扫描顺序等方面介绍了如何在现有条件下改善登记预约流程,使CT检查最大限度地服务于临床诊治的一些做法.     

全髋关节置换术围手术期的康复护理

目的探讨全髋关节置换术围手术期的护理要点。方法对56例人工全髋关节置换术患者采用整体化护理模式,全程健康教育,是确保手术治疗成功的关键环节。结果全髋关节置换术手术成功与围手术期的高质量护理是密不可分的。结论正确的围手术期护理能有效减少并发症的发生,远期效果良好,从而提高患者的生活质量。     

单剂量口服复方氨酚烷胺胶囊在人体内的生物等效性

目的 选择18名受试者单剂量交叉po两种复方氨酚烷胺胶囊,评价其生物等效性.方法 用HPLC测定血中对乙酰氨基酚和咖啡因的药物浓度,用3p97软件计算药动学参数;用方差分析和双单侧t检验分析两种复方氨酚烷胺胶囊中对乙酰氨基酚和咖啡因的主要药动学参数.结果 对乙酰氨基酚的Tmax分别为0.99±0.47、0.88±0.39 h,Cmax分别为8.40±2.99、8.62±5.00 μg·ml-1,AUC0-24分别为35.42±9.54、33.84±10.37 mg·h·L-1;咖啡因的Tmax分别为0.94±0.24、0.90±0.19 h,Cmax分别为1.22±0.31、1.26±0.42 μg·ml-1,AUC0-24分别为8.80±2.01、8.43±2.23 mg·h·L-1.结论 两种制剂具有生物等效性.     

电热针为主治疗痹证的临床研究

目的：研究以电热针治疗风寒湿痹及虚痹的疗效。方法：将电热针与毫针分别应用到30例痹证患者2个疗程中,详细观察其局部症状、VAS、血沉、CRP、抗“O”的改善情况。结果：以电热针治疗痹证及虚痹的有效率96．7％,毫针有效率80．0％。结论：电热针及毫针治疗痹证的方法可广泛应用到临床治疗当中。     

同种肾移植术后应用咪唑立宾免疫抑制治疗的临床研究

目的探讨咪唑立宾(MZR)与环孢素A(CsA)和激素组成基础免疫抑制方案在同种肾移植中的有效性与安全性。方法28例首次肾移植患者(男19例,女9例)随机分为2组:MZR组,14例,MZR初始剂量为1、2mg/(kg·d);MMF组,14例,MMF初始剂量采用1.5～2.0g/d。两组均接受CsA与激素联合的基础免疫抑制方案,CsA浓度保持同一水平,随访6个月。结果两组人、肾存活率均为100%,各出现1例次急性排斥反应,术后24周肌酐平均水平,MZR组为(100.2±1.7)μmol/L,MMF组(98.6±2.5)μmol/L,没有显著性差异(P>0.05)。副作用方面,胃肠道不适和白细胞减少等两组类似,而MZR组出现2例高血糖,可能与激素有关。结论MZR用于肾移植术后维持免疫抑制治疗,可成功替代MMF,有效预防急性排斥发生。     

理中丸和四君子汤对利血平脾虚大鼠自主活动的影响

目的观察理中丸和四君子汤对利血平脾虚大鼠自主活动度的影响。方法采用中国中医科学院基础所生理室发明的小动物自主活动检测装置对大鼠的自主活动进行观察,并用生理实验信号采集分析系统进行信号的采集和分析。结果正常组、理中丸组和四君子汤组大鼠的自主活动度高于模型组,差异显著。结论四君子汤和理中丸对脾虚大鼠自主活动有显著影响,但两组间无显著性差异。     

干扰素β-1a治疗慢性丙型肝炎对肝纤维化的影响

目的 用干扰素β-1a(IFN-β-1a)单独或联合利巴韦林(RBV)治疗慢性丙型肝炎患者,比较治疗前后的肝组织学的变化.方法 慢性丙型肝炎患者21例,其中男14例、女7例,平均年龄(50±7)岁,随机分入IFN-β-1a单独治疗组(13例)和IFN-β-1a联合RBV治疗组(8例).共治疗24周,停药后观察24周.治疗前1年内行第1次肝组织活检,最后1次随访时(第48周)行第2次肝组织活检.对治疗前后的肝活检组织进行炎症坏死(HAI)积分、纤维化评分以及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅲ型胶原的免疫组化染色.结果 (1)21例患者7例获得了持续病毒学应答(SVR).(2)21例患者治疗前HAI(6.6±2.2)分,治疗后(4.3±2.2)分,治疗后HAI积分有明显改善(t=4.77,P＜0.01);SVR组与非SVR组患者的HAI改善程度的差异有统计学意义(t=2.04,P＜0.05).(3)治疗前纤维化评分为(1.7±1.2)分,治疗后(1.1±1.1)分,治疗后纤维化评分较治疗前有明显改善(t=1.92,P＜0.05).SVR中有71.40%的患者获得了肝纤维化改善,未获得SVR的患者中有42.96%获得了肝纤维化改善.(4)21例患者治疗前后α-SMA和Ⅲ型胶原的表达有差异(t值分别为2.15、1.83,均P＜0.05).(5)联合治疗的患者肝组织学评分更易获得改善.(6)肝组织纤维化评分与肝组织HAI积分、α-SMA评分和Ⅲ型胶原积分光密度值之间均呈正相关,相关系数分别为0.805、0.942、0.949,均P＜0.01).结论 无论患者是否获得了病毒学应答,IFN-β-1a能有效改善慢性丙型肝炎患者的肝组织情况.α-SMA评分和Ⅲ型胶原积分光密度值能较好地反映肝纤维化程度.IFN-β-1a不仅能抗丙型肝炎病毒,还能直接抑制和扭转肝纤维化的进展.     

丙型肝炎病毒感染后的自然史

本文综述了近年来关于感染ＨＣＶ后自然史方面的一些研究成果，包括ＨＣＶ在感染者体内的感染者对ＨＣＶ特异性体液免疫的状态，ＨＣＶ感染后的临术表现以及ＨＣＶ的初次感地再次感染的保护作用等。