猪原位肝移植术中内皮素和血流动力学关系的研究

目的 探讨猪原位肝移植（ＯＬＴｘ）术中血浆内皮素（ＥＴ）与血流动力学的关系。方法 观察静脉转流组（ＶＶＢ）和无静脉转流组（ＮＶＶＢ）各６例猪ＯＬＴｘ术中ＥＴ水平和血流动力学指标改变及其相互关系。结果 复灌后ＮＶＶＢ组的ＥＴ水平比ＶＶＢ组高。血浆ＥＴ水平与ＭＡＰ、ＳＶＲ、ＰＶＰ、ＰＡＷＰ呈正相关,与ＣＯ、ＳＶ呈负相关关系。结论 ＥＴ参与猪ＯＬＴｘ术中血流动力学紊乱的病理过程,ＶＶＢ可降低ＯＬＴｘ术中血浆ＥＴ水平,有助于血流动力学稳定。     

纤维喉镜下微波治疗声带小结,息肉40例

微波配合各种内镜可治疗多种疾病。1995～1997年,我们在纤维喉镜下用微波治疗声带小结及息肉40例,取得满意效果。1　临床资料1.1　一般情况　40例中,男18例,女22例;年龄20～45岁。声带小结30例,单侧10例,双侧20例;声带息肉10例,单侧6例,双侧4例。1.2　方法　通微波治疗机(合肥机械电子工业部第43研究所生产WNZ-1B型),交流电源(220V,50Hz工作电流为2A)最大输出功率为150W,调整输出功率为80W。将特制的微波辐射,同轴电缆线通过纤维喉镜活检钳通道插入,治疗头前端勿伸出纤维喉镜,防止下纤维镜时刺激咽喉部粘膜。待麻醉生效后,将纤维喉镜经…     

荔枝核皂苷对糖调节受损大鼠胰腺组织氧化应激的改善作用及其机制

目的：研究荔枝核皂苷（SL）对糖调节受损（IGR）大鼠氧化应激及核转录因子E2相关因子2（Nrf2）/血红素加氧酶1（HO-1）信号通路的作用,阐明其相关机制。方法：采用高脂饲料喂养制备IGR大鼠模型,随机分为模型组、二甲双胍组（0.20 g·kg^-1）、低剂量SL组（0.05 g·kg^-1）、中剂量SL组（0.10 g·kg^-1）和高剂量SL组（0.20 g·kg^-1）,同时设正常对照组,每组12只,连续给药6周。观察SL对实验大鼠糖脂代谢的影响,采用实时荧光定量（Real-time PCR）法检测大鼠胰腺组织中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和HO-1 mRNA表达水平,Western blotting法检测大鼠胰腺组织胞核、胞质Nrf2和全细胞HO-1蛋白表达水平,采用SOD和MDA试剂盒检测大鼠胰腺组织中SOD活性和MDA水平。结果：与正常对照组比较,模型组大鼠空腹血糖（FBG）和血脂水平明显升高（P<0.05或P<0.01）,胰腺组织中SOD活性和mRNA表达水平降低（P<0.01）,MDA水平和mRNA表达水平升高（P<0.01）,胞核和胞质中Nrf2蛋白表达水平和核转位率升高（P<0.01）,HO-1 mRNA和蛋白表达水平升高（P<0.05或P<0.01）。与模型组比较,二甲双胍组和中、高剂量SL组大鼠FBG和血清甘油三酯（TG）水平明显降低（P<0.05或P<0.01）,胰腺组织中SOD活性和mRNA表达水平升高（P<0.05或P<0.01）,MDA水平和mRNA表达水平降低（P<0.05或P<0.01）,胞质中Nrf2表达水平降低（P<0.05或P<0.01）,胞核中Nrf2表达水平和核转位率升高（P<0.05或P<0.01）,HO-1 mRNA和蛋白表达水平升高（P<0.05或P<0.01）。结论：SL具有改善糖脂代谢和增强抗氧化应激作用,其作用机制可能与激活Nrf2/HO-1信号通路、促进Nrf2核转位及增强下游抗氧化基因HO-1表达有关。     

针刺改善腰椎间盘突出症患者疼痛及外周血炎性指标水平临床研究

目的探讨中医针刺改善腰椎间盘突出症患者疼痛的临床疗效及对外周血血清炎性因子水平的影响。方法选取136例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组与观察组,每组68例患者。对照组口服西乐葆,观察组采用中医针刺治疗,以7 d为1个疗程,患者均治疗2个疗程。治疗结束后,比较两组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、疗效,白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量变化,以及不良反应的发生情况。结果 2个疗程结束后,对照组与观察组患者疼痛VAS评分[(2.45±0.43)分、(1.73±0.27)分]较治疗前[(5.32±0.68)分、(5.29±0.59)分]均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的总有效率(88.2%)显著高于对照组(70.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清IL-1β、IL-6与TNF-α含量较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清IL-1β、IL-6与TNF-α含量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组出现2例不良反应,观察组未见不良反应。结论针刺治疗可显著缓解腰椎间盘突出患者的疼痛,降低其外周血血清中IL-1β、IL-6与TNF-α炎性指标水平。     

胎儿骨髓间充质干细胞复合PLGA支架的形态学观察

目的：探讨胎儿骨髓间充质干细胞(fetal bone marrow mesenchymal stem cens,fBMSCs)与低热高压法制作的聚丙交酯-乙交酯(PLGA)支架材料复合培养,构建组织工程化骨的可行性。方法：预制PLGA支架材料,取5月胎儿肱骨和股骨骨髓,用单核细胞分离液分离fBMSCs,含双抗的低糖DMEM原代和传代培养,侄置显微镜下观察细胞生物学特性,用FITC标记的抗CD105、CD44和用PE标记的抗CD34、CD29对第4代细胞进行流式细胞鉴定,并与PLGA支架材料复合培养1周后行扫描电镜观察。结果：原代及传代培养的fBMSCs增殖较迅速,第4代CD105阳性细胞占84．08％,CD29阳性细胞占88．77％,CD44阳性细胞占89．53％。复合PLGA支架材料细胞生长状态良好。结论：骨髓间充质干细胞(fetal bone marrow mesenehymal stem cells,fBMSCs)是骨组织工程适宜的种子细胞,与低热高压制作的PLGA支架材料复合可体外构建组织工程骨。     

超声吸引刀结合血流阻断技术在解剖性半肝切除中的应用

目的探讨超声吸引刀(CUSA)结合血流阻断技术行解剖性半肝切除的应用体会。方法 2007年1月至2009年1月间,采用CUSA结合血流阻断技术[半肝蒂血流阻断和(或)或选择性肝静脉血流阻断]对18例肝细胞癌患者进行解剖性半肝切除,以期减少术中出血、输血量及术后并发症发生率。结果术中平均出血量450mL(250～1500mL),88.9%病例(16/18)不需输血。术后并发症发生率为38.8%(7/18),以胸腔积液最为常见,无围术期死亡病例。结论在解剖性半肝切除术中联合应用CUSA和肝血流阻断技术是安全的,解剖性肝切除可能提高HCC患者的手术疗效。     

牵张应力对体外骨髓间充质干细胞形态、排列及迁移的影响

目的观察牵张应力对体外骨髓间充质干细胞(BMSC)的细胞形态、排列及迁移生物学行为的影响。方法利用应力装置对体外培养的BMSC施以周期性牵张应力刺激,在相差显微镜下观察细胞形态、排列及迁移的变化,借助计算机图像处理和分析系统(ImageJ软件)进行定量分析。结果 BMSC受力后,形态明显变长,轮廓鲜明。强度为12%应力干预BMSC12h后,细胞长度增长1.56倍;干预24h后,细胞长度增长1.66倍。BMSC受力刺激后,细胞排列规则,沿受力环切线方向分布。受力12h及24h后,BMSC与切线夹角统计值分别为9.48°±2.83°、8.30°±6.03°,与切线夹角<10°的细胞比例分别为88.52%±6.43%,92.33%±4.98%,明显较对照组规律,并且细胞的迁移速度明显快于对照组。结论 BMSC加载应力刺激后,其形态学及细胞迁移速度均发生明显变化。     

膝关节周围骨折的治疗建议

股骨远端骨折 一、流行病学概述 股骨远端骨折通常指股骨远侧15 cm内的骨折,包括干骺端及关节面骨折,约占股骨骨折的4%～6%[1-2].骨折在不同人群中呈双峰状分布,15～50岁的年轻患者中,以高能量创伤(交通伤、坠落伤和体育运动损伤等)多见,男性为主;而50岁以上的患者,多为低能量创伤(跌倒摔伤等)所致,常合并严重的骨质疏松症,以女性为主[2],股骨远端骨折中年龄50岁以上者占85%以上[1].     

髋臼骨折的治疗建议

髋臼骨折常由高能量暴力所致,是髋关节的严重损伤.髋臼骨折形态复杂多样,手术显露困难,因此治疗难度大.回顾髋臼骨折的治疗历史,早期多采用非手术治疗,但效果较差.     

弓形虫棒状体蛋白18的原核表达及免疫分析

目的 克隆刚地弓形虫ROP18基因,进行原核表达及重组蛋白的免疫分析。方法 提取弓形虫RH株基因组DNA,经PCR获得ROP18基因片段,经双酶切分别连入原核表达载体pET-28a(+)和pET-32a(+),构建重组表达载体pET28a-ROP18和pET32a-ROP18,并转化大肠杆菌BL21(DE3)。IPTG诱导表达后,收集菌体进行SDS-PAGE电泳及Western-blot检测。结果 PCR得到约1 665 bp目的基因片段,单、双酶切及PCR鉴定结果显示成功构建重组表达载体pET28a-ROP18和pET32a-ROP18;经IPTG诱导后,ROP18基因在大肠杆菌中高效表达;SDS-PAGE电泳及Western-blot分析显示,pET28a-ROP18在相对分子质量约60 kD的位置出现目的蛋白条带,pET32a-ROP18在相对分子质量约83 kD的位置出现目的蛋白条带,均与理论值相符;Western-blot结果显示重组蛋白与弓形虫慢性感染小鼠血清具有特异免疫反应性。结论 成功克隆和表达了ROP18基因,所表达的重组蛋白具有免疫效应,为其功能研究奠定基础。