双U套入荷包捆绑式胰肠吻合术预防术后胰瘘的动物实验

目的：探讨双U套入荷包捆绑式胰肠吻合术在降低胰肠吻合术后胰瘘等并发症发生率中的作用。 方法：采用实验猪建立胰肠吻合手术模型,将实验猪随机分为双U组及套入组,每组5只,分别采用双U套入荷包捆绑式胰肠吻合术和普通套入式胰肠吻合术,术后1周将猪处死,观察胰肠吻合口大体及镜下改变,对比研究两组实验动物术后胰瘘及吻合口出血等并发症的发生率。 结果：两组间手术时间及术中出血量无统计学差异（P>0.05）;与套入组比较,双U组实验猪术后胰瘘及吻合口出血的发生率均降低（P<0.05）。 结论：双U套入荷包捆绑式胰肠吻合术能显著降低胰肠吻合术后胰瘘及出血的发生率,并且简单易行,是一种值得推广的新的胰肠吻合术式。     

急性胰腺炎胃肠激素变化的初步研究

目的:观察急性胰腺炎(AP)患者血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血清胃泌素(GAS)的变化,并探讨这3种胃肠激素在AP发病机制中的作用及其临床意义。方法:应用放射免疫法测定29例AP患者治疗前(A组)后(B组)、22例健康人(C组)的血浆ET、CGRP及血清GAS水平,并进行组间对照。结果:(附表),A组血浆     

6027例孕产妇及新生儿TORCH检测结果分析

目的分析6 027例孕产妇及新生儿TORCH病原体感染情况。方法采用酶联免疫分析法对6 027例孕产妇及新生儿人群进行TORCH-IgM和TORCH-IgG检测。结果受检人群中单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ、HSVⅡ、风疹病毒(RV)、弓形虫(TOXO)、巨细胞病毒(CMV)IgM阳性率分别为0.02%、0.02%、0.12%、0.12%和0.20%;受检人群中HSVⅠ、HSVⅡ、RV、TOXO、CMV IgG阳性率分别为63.32%、13.31%、52.83%、12.68%和58.57%。新生儿CMV-IgM阳性率高于孕产妇,差异有统计学意义(P0.05),共检出10例新生儿CMV急性感染患者。结论孕产妇和新生儿TORCH筛查有助于围产期感染性疾病的检出。     

基层医院消化系统恶性肿瘤患者化疗后营养状况调查

目的调查基层医院消化系统恶性肿瘤化疗后患者的营养状况,并分析其对患者生活质量的影响。方法选取2011年1月—2014年1月在我院行消化系统恶性肿瘤化疗患者80例,均在入院后治疗前采集人体测量指标、实验室检测指标,评价其综合营养状况和生活质量。结果根据肱三头肌皮脂厚度、体质指数、实际体质量与理想体质量比值,本组80例患者中营养不良者分别为40例(50.00%)、15例(18.75%)、20例(25.00%)。根据清蛋白、前清蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞计数,本组80例患者中营养不良者分别为6例(7.50%)、16例(20.0%)、35例(43.75%)、38例(47.50%)。根据主观全面评价法(SGA)评价结果,本组80例患者中70例(87.50%)营养良好,10例(12.50%)营养不良。营养良好患者肱三头肌皮脂厚度、体质指数、实际体质量与理想体质量比值、总淋巴细胞计数、癌症患者生活质量量表得分均高于营养不良患者(P0.05)。本组患者生活质量领域得分为(64±18)分。结论基层医院消化系统恶性肿瘤化疗后患者营养不良发生率较高,影响了患者生活质量,可以结合SGA及其他营养状况评价指标对其进行营养调查。     

川崎病患儿细胞免疫功能状况及转录因子T-bet和GATA3的调控作用*

 目的： 研究川崎病患儿细胞免疫功能状况及转录因子T-bet和GATA3的调控作用。方法: 选取41 例川崎病患儿为研究对象,同时选取年龄和性别相匹配的因急性上呼吸道感染发热儿童40例为对照组,分别采用三色荧光流式细胞术和半定量逆转录-聚合酶链反应检测2组患儿外周血Th1、Th2细胞数量及单个核细胞中T-bet和GATA3 mRNA水平。结果: 川崎病患儿外周血Th1、Th2细胞比率及单个核细胞转录因子T-bet mRNA、GATA3 mRNA转录水平分别为(10.36±3.69)%、(6.46±2.28)%、0.51±0.16和0.38±0.13,均显著低于对照组［(25.26±5.22)%、(16.87±4.35)%、0.62±0.21和0.46±0.12,P<0.05］。Spearman相关分析显示Th1和Th2细胞比率分别与T-bet mRNA和GATA3 mRNA水平呈正相关。结论: 川崎病患儿急性期T细胞并非活化而是处于抑制状态,T-bet和GATA3分别对Th1和Th2细胞增殖具有调控作用。     

高血压患者认知功能损害与血清瘦素水平及胰岛素抵抗的关系

目的:探讨高血压患者认知功能损害与血清瘦素水平及胰岛素抵抗的关系。方法:根据国际通用的简易智力状况检查表,对200例高血压患者的认知功能进行评分。根据评分结果,将所有患者分为认知功能障碍组(病例组)44例和认知功能正常组(对照组)156例。按统一方法测量所有患者的血压、身高、体重等,收集空腹静脉血,测定血脂、血糖、胰岛素和瘦素等。用胰岛素抵抗指数(IRI)作为胰岛素敏感性评价指标。结果:2组患者的文化程度、饮酒史、脑血管病史、年龄、舒张压、胰岛素、IRI及瘦素比较均差异有统计学意义(均P<0.05)。年龄、文化程度、脑血管病史、IRI及瘦素与认知功能呈正相关(OR值分别为1.097、7.141、4.012、1.108、2.303,均P<0.05)。结论:高血压患者认知功能损害除与文化程度、年龄及脑血管病史相关外,还与瘦素及胰岛素抵抗密切相关。瘦素、胰岛素抵抗是高血压患者认知功能障碍重要的危险因素。     

胰十二指肠切除术后迟发性动脉出血的诊治分析

目的探讨胰十二指肠切除术后迟发性动脉出血的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院2004年1月至2012年9月诊治的5例胰十二指肠切除术后迟发性动脉出血患者的资料。结果有3例患者合并高血压病、冠心病,4例患者术后有胰漏、腹腔脓肿等并发症,所有患者均经动脉造影确诊并经栓塞止血治愈。结论高血压病、冠状动脉粥样硬化、术后并发胰漏、腹腔脓肿是发生胰十二指肠切除术后迟发性动脉出血的危险因素,经动脉血管造影和栓塞对诊断和治疗有极大的帮助。     

肾绞痛导致心电图变化的病例分析

【摘要】 目的 探讨肾绞痛导致心电图异常变化。方法 对464例肾与输尿管绞痛病例,行发作时、症状缓解及治疗后心电图检查进行回顾性分析。结果 464例中有典型心电图变化者90例(19.33%)。结论 当肾绞痛时机体处于一种应激状态,产生多种复杂、综合因素,引起心脏、大血管循环系统、神经-体液调节系统、脑部多种中枢系统的变化,是导致心电图变化的直接而关键的原因。