某热电企业噪声危害现状分析

对2017—2019年某热电企业噪声检测与工人体检数据进行统计处理。结果显示，2017—2019年噪声接触组整体听力异常率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。听力异常以双耳高频（3 000、4 000、6 000 Hz）平均听阈M40 dB、双耳高频平均听阈M40 dB伴语频任意频率听阈>25 dB两种情况为主，差异有统计学意义（P<0.05）。2017—2019年该企业噪声作业人员整体听力异常率变化呈逐年下降的趋势（P<0.05）。提示应加强针对噪声危害风险制定和采取管理控制措施，预防接噪人员听力损伤和职业性噪声聋的发生。     

靶向沉默髓鞘转录因子MyT1对脑胶质瘤细胞恶性生物学行为的影响

目的 探讨靶向沉默髓鞘转录因子1（MyT1）对人脑胶质瘤细胞迁移、侵袭和黏附的影响和相关分子机制。方法 设计特异性靶向沉默MyT1基因的shRNA，包装慢病毒后感染人脑胶质瘤U-118MG和U-87MG细胞，qPCR和Western blot检测两种细胞中MyT1的表达水平，BrdU实验、细胞划痕实验、Transwell实验和细胞黏附实验分别检测两种细胞的迁移、侵袭和黏附能力的变化，qPCR检测细胞黏附和肿瘤转移相关基因的表达水平。结果 在HEK293T细胞中包装了特异性靶向MyT1基因的shRNA慢病毒，并成功感染了U-118MG和U-87MG细胞；两种细胞中MyT1 mRNA和蛋白表达水平均显著下调（均P<0.05），细胞的迁移、侵袭和黏附能力均有一定程度的降低（均P<0.05），细胞黏附相关基因表达水平显著下降，肿瘤转移相关基因表达水平显著上升（均P<0.05）。结论 靶向沉默MyT1基因对人脑胶质瘤U-118MG和U-87MG细胞的迁移、侵袭和黏附能力有抑制作用，其机制可能与调控细胞黏附和肿瘤转移相关基因的表达有关。MyT1基因的表达，可能是脑胶质瘤诊疗的一个潜在靶标。     

张怀亮活用柴胡类方经验介绍

正张怀亮教授出身五代中医世家,系全国名中医,第五批全国名老中医专家学术经验继承工作指导老师,行医近四十载,博览群书,尤重经方,为著名的经方派专家,尊古而不泥古,临证善用柴胡类方治疗脑系疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、心血管系统等多种疑难杂症,尤善用小柴胡汤合方解决多病因、多病位、多病机的杂证,其思路独特、运用范围广泛、选方精准、灵活化裁、用药巧妙、衷中参西,且临床疗效卓著,具有重要的临床指导意义。笔者有幸侍诊多年,感受颇深,现将张教授灵活运用柴胡类方经验之一二     

山东省三甲医院医护人员院感暴发应急能力及影响因素分析

目的:了解山东省三甲医院医护人员院感暴发应急能力,分析其影响因素,为提升医护人员院感暴发应急能力提供参考依据。方法:采用多阶段分层随机抽样的方法,对抽取的三甲医院的医护人员进行调查。用统计软件SPSS17.0对资料进行分析处理,单因素分析运用χ~2检验,运用Logistic回归分析方法进行多因素分析。结果:多因素分析结果显示,三甲医院医护人员院感暴发应急能力的影响因素为:年龄、心理健康状况、是否知晓院感暴发与院感聚焦区别、院感暴发应急知识了解程度、院感暴发应急隔离措施了解程度、培训教育6个因素。结论:部分医护人员院感暴发应急能力欠缺,医院应采取定期对医护人员进行心理疏导、定期进行教育培训等措施,提高医护人员院感暴发应急能力,以有效控制院感暴发事件,减少人员伤亡。     

司美格鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病的 研究进展

目前我国肥胖型2型糖尿病的患病率较高，而肥胖作为糖尿病发生的风险因素，也是导致患者生存质量降低的重要原因之一，减重对于改善肥胖型2型糖尿病患者的临床治疗效果具有重要作用。司美格鲁肽是一种新型的胰高血糖素样肽–1受体激动剂（glucagon–like peptide–1 receptor agonists，GLP–1RA），主要作用机制是通过抑制食欲来降低患者对食物的渴望，使其对高脂肪食物的偏好相对降低，调节下丘脑摄食中枢减少食物数摄入、增加饱腹感、抑制胃排空、降低胃肠动力，从而达到减重的目的。司美格鲁肽具有稳定性高、半衰期长、安全性高等特点，与其他有减重效果的降糖药相比，效果更加显著。本文主要针对司美格鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病的研究进行综述。     

2016年天津市河东区居民恶性肿瘤死因分析

目的研究天津市河东区2016年恶性肿瘤死亡情况,为制定相关政策提供依据。方法利用死因监测系统数据,采用SPSS统计分析方法进行不同性别间恶性肿瘤死亡率的比较。结果结果表明,45岁以上是恶性肿瘤的高发年龄段。男性恶性肿瘤前五位死因为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和食管癌,女性恶性肿瘤前五位死因为肺癌、乳腺癌、结直肠癌、肝癌和胃癌。男女恶性肿瘤死亡率有显著性差异(χ~2=50.142,P<0.05),男性死亡率高于女性。除结直肠癌、白血病和鼻咽癌外,其余几种主要癌症男女性间死亡率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论近几年,恶性肿瘤一直占据死因顺位的前两位,依然是危害人类健康的主要疾病。未来慢性病防治工作的重点仍应放在积极倡导健康合理的生活方式,并进一步做好恶性肿瘤早期筛查的工作。     

奥美拉唑对奥拉西坦在中国健康人体中药代动力学的影响

目的建立高效液相色谱质法测定人血浆中奥拉西坦的浓度,研究奥美拉唑对奥拉西坦在中国健康男性志愿者体内血药浓度及药代动力学参数的影响。方法用单中心、开放、二周期自身交叉的试验设计,筛选8例健康受试者,应用HPLC法测定与奥美拉唑合用前后健康志愿者体内奥拉西坦的血药浓度,以DAS2.1.1药物动力学程序拟合药代动力学参数,以SPSS11.5软件进行统计学分析。结果结果显示合用奥美拉唑前后,奥拉西坦的药代动力学参数AUC_0-t、AUC_0-∞、MRT_0-t、MRT_0-∞、t_max、C_max、t_1/2、CL/F和V/F均没有显著性变化。结论 HPLC法测定人血浆奥拉西坦浓度,方法简便、准确,灵敏度高,重现性好,且合用奥美拉唑对奥拉西坦人体内药代动力学无明显影响。