高祥福运用葛根芩连汤治疗锁肛痔经验介绍

正高祥福教授长期从事内科工作,在中西医结合治疗内科疾病方面具有丰富的经验。笔者有幸跟随高教授临证,侍诊左右,获益良多,现将高教授运用葛根芩连汤治疗锁肛痔的经验小结如下。锁肛痔是发生于肛门直肠部位的恶性肿瘤,其临床表现为肛门出现坚硬肿块或伴有流脓血臭水,排便次数增多或排便困难,里急后重,粪形变细,脓血便,是肠道常见的肿瘤之一。本病在西医中称之为肛管直肠癌,在大肠癌中约占80%,是指腹膜反折部以下,从肛缘到癌肿的近端7～8 cm的     

互动式歌唱表演对轻中度阿尔茨海默病患者抑郁、精神行为和运动训练参与率的影响

目的 观察互动式歌唱表演对轻中度阿尔茨海默病（AD）患者抑郁、精神行为症状及运动训练参与率的影响。方法 选取符合入组条件≥60周岁AD患者63例，随机分为研究组（31例）和对照组（32例）。所有受试患者常规药物治疗及常规运动训练，对照组接受被动性音乐治疗，研究组接受以互动歌唱为主的主动性音乐治疗，1次/d，每次1小时，每周训练5天，持续干预6个月。于治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后、治疗6个月后分别采用康奈尔痴呆抑郁量表（CSDD）评分、阿尔茨海默病病理行为（BEHAVE AD）评分、参与率进行评估。结果 治疗1个月、3个月后，研究组CSDD评分较治疗前均降低（P<0.05）；治疗6个月后，研究组患者CSDD评分较治疗前、治疗1个月、3个月后均显著降低（P<0.05），且与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗1个月、3个月后，研究组BEHAVE AD评分较治疗前均降低（P<0.05）；治疗6个月后，研究组患者BEHAVE AD评分较治疗前、治疗1个月、3个月后均显著降低（P<0.05），且与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗6个月后，两组运动训练参与率组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 互动式歌唱表演可能对改善轻中度AD患者的抑郁和精神行为症状有着积极的疗效，同时对提高受试者运动训练的参与率可能有着更积极的疗效。     

一测多评法同时测定九味沉香胶囊中9种成分

目的 建立一测多评法同时测定九味沉香胶囊(沉香、广枣、黄芪等)中沉香四醇、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素、木香羟内酯、去氢木香内酯、肉豆蔻木脂素、去氢二异丁香酚的含有量.方法 该药物甲醇提取液的分析采用Agilent Zorbax SB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相[乙腈-甲醇(9∶1)]-0.1%甲酸,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长225、254、270 nm.以木香羟内酯为内标,计算其他8种成分的相对校正因子,测定含有量.结果 9种成分在各自范围内线性关系良好(r>0.999 0),平均加样回收率96.95%~ 100.12%,RSD 0.73%~ 1.51%.一测多评法所得结果与外标法接近.结论 该方法简便准确,重复性好,可用于九味沉香胶囊的质量控制.     

基于"天人相应"理论探析不孕症患者的四时饮食调护

越来越多的研究证实,饮食习惯与不孕症的发生发展具有相关性,且改善不孕症患者的饮食习惯日渐成为治疗不孕症重要的切入点。以“天人相应”为落脚点,结合四季气候变化,提出助孕措施:春当省酸增甘,疏肝行气;夏当多温适苦,散寒燥湿;秋当增酸减苦,滋阴润燥;冬当避寒宜温,温肾固阳,以期为临床治疗不孕症提供新的理论依据。     

综合护理干预配合内科综合治疗和腹腔穿刺治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果

目的:探讨综合护理干预配合内科综合治疗和腹腔穿刺治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果.方法:收集贵阳市第二人民医院消化内科2012-01/2014-04收治的120例肝硬化顽固性腹水患者临床资料,随机分为观察组和对照组.两组患者均给予限水限钠、应用利尿剂、输注白蛋白等内科综合治疗.治疗1 wk后腹水消退不明显者行腹腔穿刺放腹水.观察组在此基础上给予综合护理干预,对照组给予常规护理.观察比较两组患者临床治疗效果、护理满意度、患者心理功能、生活能力和社交功能改善情况以及并发症发生情况.结果:观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组(95.0%vs 75.0%),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者护理满意度显著优于对照组(98.3%vs 85.0%),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组(10.0%vs 25.0%),差异有统计学意义;观察组患者心理功能评分、生活能力评分和社交功能评分均显著优于对照组(38.32分±6.85分vs 30.85分±8.86分;39.75分±5.85分vs 32.86分±6.46分;39.83分±3.46分vs 14.74分±3.45分),差异有统计学意义(P0.05).结论:综合护理干预配合内科综合治疗和腹腔穿刺治疗肝硬化顽固性腹水能有效改善患者心理功能、生活能力和社交功能,提高临床治疗和护理效果,降低并发症发生率,充分改善患者预后情况,促进患者康复.     

胶质母细胞瘤卒中术后继发硬膜下水瘤1例

正1病例资料女,39岁,因突发意识障碍2 h入院。入院体格检查:神志昏迷,GCS评分6分;左侧瞳孔散大,直径约5 mm;右侧瞳孔直径约2 mm;双侧瞳孔对光反射皆消失;四肢肌张力偏高,右侧病理征阳性。急诊头部CT示左侧颞顶叶及侧脑室后角出血(图1A)。急行开颅探查、脑内血肿清除术、去骨瓣     

益生菌联合谷氨酰胺对 NEC 的预防效果

〔摘 要〕 目的：探讨益生菌联合谷氨酰胺颗粒在新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）预防中的效果，为实际应用提供参 考依据。方法：选取莆田学院附属医院 2017 年 1 月至 2020 年 1 月所收治新生儿 80 例，随机分为观察组和对照组。对照组 40 例，仅予以微量喂养法；观察组 40 例，加用益生菌联合谷氨酰胺颗粒。观察两组新生儿喂养不耐受情况与不良反应发生 情况。结果：观察组中，仅出现 4 例腹胀、2 例呕吐及 1 例血便，其喂养不耐受发生率为 17.5 %，与对照组的 50.0 % 相比 较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组中，仅出现 1 例 NEC 可疑，1 例 NEC 确诊，发生率为 5.0 %，与对照组的 15.0 % 相比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组中，出现 1 例皮疹、1 例胃肠道反应，不良反应发生率为 5.0 %， 与对照组的 0.0 % 相比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：益生菌联合谷氨酰胺颗粒有利于维持肠道内菌群正常、 有效补充谷氨酰胺，减少喂养不耐受情况发生，对预防 NEC 发生具有积极意义，且安全性较高。