不同留守类型儿童心理健康状况比较

目的探究不同留守类型儿童心理健康状况。方法采用心理诊断的测验(MHT)对2014年3月至2014年6月随机选取的重庆市农村中、小学共200名儿童进行调查。根据是否是留守儿童将其分为观察组(留守儿童)和对照组(非留守儿童),观察分析两组儿童的心理健康状况。结果两组儿童学习焦虑、恐怖症状及对人焦虑比较差异未见统计学意义,而观察组儿童心理健康的水平在孤独倾向、过敏倾向、自责倾向身体症状及冲动倾向方面明显低于对照组(P0.05)。观察组100例儿童中隔代看护心理健康率仅为10%,明显低于单亲留守;对照组100例儿童中心理健康率高达95%,明显高于观察组,差异有统计学意义(U=1.4969,P=0.0344)。结论留守儿童的心理健康状况较差,且留守的经历对其心理影响较大,父母应留一方以照顾孩子。     

降钙素原测定指导老年人呼吸机相关性肺炎抗生素治疗的使用价值

目的 探讨在老年人呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗中用降钙素原(PCT)水平来指导临床抗生素使用的价值.方法 50例老年VAP患者分为常规治疗组与PCT指导治疗组.常规治疗组按常规治疗方法使用抗生素进行治疗,PCT组通过检测血清PCT浓度来指导抗生素使用.比较两组抗生素使用时间、使用率以及抗生素治疗结束后两组患者炎性指标[白细胞、中性粒细胞、C-反应蛋白(CRP)]和临床肺部感染积分(CPIS)之间的差异.结果 两组经治疗后,PCT组患者白细胞、中性粒细胞、CRP[(8.9±3.5)×109/L、0.62±0.04、(18.7±8.5)mg/L]与常规组[(9.4±3.7)×109/L、0.60±0.04、(21.6±6.0)mg/L]差异无统计学意义(t值分别为0.47、1.84、1.37,均P>0.05),但是PCT组CPIS[(4.0±1.4)分]明显低于常规治疗组[(4.7±1.0)分],差异有统计学意义(t=2.18,P<0.05).两组在治疗前后,各炎性指标中除白细胞计数外,中性粒细胞、CRP及CPIS均较治疗前明显降低;PCT组PCT值也较治疗前降低[(1.7±0.7)mg/L至(0.5±0.9)mg/L].同时,在抗生素使用时间上,常规组[(8.72±1.32)d]与PCT组[(5.17±0.72)d]相比,差异有统计学意义(t=11.96,P<0.01);抗生素使用率分别为95.2%和55.2%,差异有统计学意义(χ2=12.41,P<0.01),PCT组抗生素使用率明显低于常规组.结论 在老年VAP患者治疗中参考PCT水平用药,可以在达到更好治疗效果的同时减少抗生素的使用.     

人乳腺癌干细胞中CCR5的表达及意义

目的:探讨人乳腺癌干细胞和乳腺癌细胞中CCR5的表达及意义。方法:采用流式分选技术从人乳腺癌细胞系MCF-7中分选出乳腺癌干细胞,并利用SYBR实时PCR技术测定不同亚群乳腺癌细胞中CCR5的表达。结果:熔解曲线分析和琼脂糖凝胶电泳结果证实PCR反应的特异性;相对定量结果显示,乳腺癌干细胞CD44+CD24-/low的CCR5表达水平为对照组CD44+CD24+乳腺癌细胞的6.14倍(P<0.05)。结论:高表达CCR5的乳腺癌干细胞与乳腺癌细胞相比具有更强的侵袭转移能力,可能是乳腺癌转移关键因素之一。     

特大地震伤员多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染与防控策略

目的总结特大地震伤员多重耐药鲍曼不动杆菌群聚医院的感染防控策略,开辟多重耐药鲍曼不动杆菌以及其他多重耐药株医院感染防控新思维及有效方法。方法在华西医院预分诊处时地震伤员的伤口分泌物进行细菌学检查和分析,据此提出群聚医院感染防控策略并实施。结果地震伤员中伤口分泌物30例为多重耐药鲍曼不动杆菌经过采取群聚医院感染防控策略等综合措施,共有22例伤口分泌物培养阴性,病情痊愈出院;8例伤口分泌物系多重耐药鲍曼不动杆菌,病情相对稳定,未再有其他新的地震伤员伤口分泌物培养出多重耐药鲍曼不动杆菌。结论对多重耐药鲍曼不动杆菌地震伤员采取群聚医院感染防控策略,能有效控制多重耐药鲍曼不动杆菌及其他全耐药株医院感染。     

840例医务人员锐器伤现状调查

目的 通过调查医务人员锐器伤发生情况,为制定锐器伤防护措施提供科学依据.方法 采用上海复旦大学中山医院设计的锐器伤调查问卷,按工作类别抽取四川大学华西医院各科室相关人群的10%进行调查.问卷内容包括被调查者的基本情况,锐器伤后的报告情况,以及培训参与和过去1年锐器伤涉及的暴露源、操作、场所和器具.结果 共发放调查问卷840份,回收840份,有效回收率100%.840名被调查者中,男性占23%,女性占72%,50.24%发生过锐器伤;工作年限＜10年者占锐器伤总数的75%,护士、保洁员、医师锐器伤率处于前3位,手术室为锐器伤发生的第一高危科室;已知血源性暴露源为乙肝69例、梅毒19例、丙肝6例和HIV 3例;62%的被调查者参加过培训,但仅有11.61%被刺伤者报告过锐器伤.结论 该院医务人员锐器伤发生率较高,但报告率较低.手术室为锐器伤发生高危科室,护士、保洁员、医师为锐器伤发生高危人群.应加强重点科室、重点人群锐器伤防护和培训.     

木样甲状腺炎误诊哮喘一例

临床资料患者男性，46岁，某科研单位研究员。4个月前自觉咽部不适，气紧伴喘息，症状主要出现在活动后及夜间，仍可维持正常工作和生活。当地医院诊断“哮喘”，予“必可酮、万托宁”治疗。每次用万托宁后气紧有短暂改善，但治疗2个月后病情仍逐渐加重，遂来我院哮喘专科门诊。查体：气急貌，气管右偏，甲状腺增大，左叶较右叶明显，     

医务人员鼻前庭机会致病菌携带的调查

目的了解重症监护病房（ICU）医务人员鼻前庭带菌情况,以加强ICU医务人员医院感染的预防与控制。方法采用常规方法对ICU工作的93名医务人员和对照组的98名医务人员的鼻前庭拭子进行培养和菌种鉴定。结果从191名医务人员的鼻拭子中分离到214株机会致病菌,其中金黄色葡萄球菌8株,携带率4.19%,均为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）,凝固酶阴性葡萄球菌131株,携带率93.71%,主要是表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌,其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）占50.3%,革兰阴性杆菌27株,携带率14.14%,主要是肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌,未发现产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌;ICU医务人员鼻前庭金黄色葡萄球菌携带率（6.5%）、MRCNS的携带率（60.2%）、革兰阴性杆菌的携带率（26.9%）均明显高于普通科室（P〈0.05）。结论医院内医务人员间鼻前庭机会致病菌携带率较高,不同科室医务人员之间的机会致病菌的携带存在明显差异,应加强医院医务人员自身感染的预防与控制,特别是长期在ICU工作的医务人员。     

125I放射性粒子对体外培养的食管癌Eca-109细胞株克隆形成的影响

目的:研究125I放射性粒子对体外培养的人食管癌Eca-109细胞克隆形成率的影响.方法: 取高糖型DMEM培养的对数生长的人食管癌Eca-109细胞,制成单细胞悬液,细胞计数并稀释,接种于35mm直径培养皿.设置A组:对照组(不加粒子),B组:低剂量实验组(加入0.2mCi 125I粒子1枚),C组:中剂量实验组(加入0.4mCi 125I粒子1枚),D组:高剂量实验组(加入0.8mCi 125I粒子1枚),37℃、5% CO2恒温培养箱进行培养,于培养后第1-7日进行各组克隆计数并计算克隆形成率.结果: 1周后A、B、C、D各组克隆形成率分别为72.73%、57.84%、34.41%、22.35%,实验组各组细胞克隆形成率均低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05) ;C组与B组,D组与B组比较,有显著统计学意义(χ2=10.73, P<0.01;χ2=24.02, P<0.01);D组与C组比较,差别无统计学意义(χ2=3.16, P>0.05).结论: 125I放射性粒子可以降低体外培养的人食管癌Eca-109细胞克隆形成率.     

去势骨质疏松症大鼠模型防治效果的参数比较

目的：评价防治骨质疏松症大鼠模型药物疗效的各项指标,方法：采用卵巢切除术建立骨质疏松症预防和治疗大鼠模型,分别灌喂阿仑膦酸内和埃本膦酸钠,持续处理6个月,以骨密度,骨生化标志物,骨矿含量,骨生物力学和骨组织形态学方面的参数为指标,评价它们的价值,结果：两组大鼠模型用药后,各部位的骨密度明显升高,评价药物疗效时,敏感度,特异度,准确度最高的是全身骨密度和骨小梁面积,用药大鼠的股骨最大弯曲载荷,骨挠度,股同干重,灰重,骨钙含量虽有不同程度的增高,血清骨钙素有一定程度的下降,但与对照组相比基本均无统计学意义。结论,全身骨密度是评价防治骨质松症药物疗效的最佳指标,骨切片计算骨小梁面积也是评价防治骨质疏松症药物疗效的敏感指标。     

血清糖类抗原CA-125三种免疫分析方法的比较

198 1年Ｂａｓｔ等采用细胞免疫法制备了人浆液性囊腺癌腹水癌细胞株ＯＶＣＡ433的单克隆抗体ＯＣ12 5 ,该抗体可识别一种分子量为 110ＫＤ的糖蛋白 ,即ＣＡ - 12 5。免疫组化结果显示ＣＡ - 12 5在卵巢癌中的阳性率可达 97% ,进一步研究发现其与卵巢上皮癌关系最为密切 ,且为一种分泌型糖蛋白[1] 。从此 ,ＣＡ - 12 5的血清学研究一直颇受关注 ,检测方法不断出现 ,并随技术进步而发展。我们应用近年发展的时间分辨荧光技术 ,建立了ＣＡ - 12 5时间分辨荧光免疫技术(ＩＦＭＡ) ,并与现存的酶联吸附 (ＥＬＩＳＡ)和化学发光免疫分析(ＣＬＩＡ…