农村幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者治疗费用与疗效分析

目的 比较３种治疗方案愈合十二指肠溃疡、根除幽门螺杆菌（ＨＰ）费用－效果关系，寻找有效价廉适合农村推广的ＨＰ要除方案。方法 将９０例十二指肠溃疡患者随机分成ＯＭＣ组（奥美拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑）、ＲＦＴ组（雷尼替丁＋呋喃唑酮＋四环素＿、ＲＭＧ组（雷尼替丁＋甲硝唑＋庆大霉素），每组０３例，作为分析模型。分别以溃疡愈合与ＨＰ要除为观察终点，进行费用－效果分析。结果 ＯＭＣ，ＲＦＴ和ＲＭＧ组溃疡愈合率分     

非酒精性脂肪肝的诊断与治疗

肝内脂质沉积含量超过肝湿重的5％，或组织学上每单位面积见1/3以上肝细胞脂变时，称为脂肪肝，系一种病理学概念。临床上脂肪肝被分为酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver，AFI，)和非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver，NAFL)。非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。     

表面型大肠肿瘤腺管开口分型与组织病理学的关系

大肠黏膜病变的腺管开口分型与组织病理学高度相关,利用放大内镜及黏膜染色技术筛查大肠肿瘤的主要目的是对肿瘤表面腺管开口的形态进行仔细的观察,从而确定病变的组织病理学类型及浸润深度。而大肠镜下准确判断病变的良恶性及浸润深度,在选择合适的治疗方案,避免早期大     

幽门螺杆菌感染与慢性胃病细胞凋亡的关系

为了解幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染与慢性胃病细胞凋亡的关系，我们采用原位末端标记法，对Ｈｐ阴性的３３例慢性胃炎和Ｈｐ阳性的３２例慢性胃炎、２９例胃溃疡、３０例胃癌的胃镜活检标本进行细胞凋亡检测。结果发现，凋亡指数分别为１．６％、１６．８％、２４．１％、６．３％，Ｈｐ阳性的胃病凋亡指数明显高于Ｈｐ阴性者（Ｐ＜０．０５～０．０１）。对３１例Ｈｐ阳性者进行根除治疗，其中２３例根除后细胞凋亡指数平均从１９．５％下降至５．８％，差异显著（Ｐ＜０．０５）；而８例根除失败者治疗前后凋亡指数无显著差异（Ｐ＞０．０５），提示Ｈｐ感染可促进细胞凋亡，根除Ｈｐ后可使细胞凋亡下降     

转铁蛋白受体单克隆抗体偶联物与碘油混悬剂联合肝动脉栓塞治疗中晚期肝癌

转铁蛋白受体单克隆抗体偶联物与碘油混悬剂联合肝动脉栓塞治疗中晚期肝癌广东省惠州市中心人民医院（５１６００１）凌红肖铣德许岸高黄尧生经皮股动脉穿刺肝动脉栓塞术被认为是不宜手术的肝癌病人的重要治疗方法。但因单纯栓塞疗效不完全，常需综合治疗。联合使用转铁蛋...     

社区人群中肠易激综合征的症状学特征

背景肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性胃肠病,其临床表现复杂。目前对IBS的症状分析多来自临床病例。目的分析社区人群中符合罗马Ⅱ标准的IBS症状人群的症状学特征。方法采用整群、分层、随机抽样的方法,收集到239例符合罗马Ⅱ标准的IBS症状人群,记录其人口统计学资料,以及最近一年内的腹痛或腹部不适和排便习惯等方面的情况。结果本组社区人群中IBS症状人群的病程为1～60年,平均4.2年±3.7年;腹痛或腹部不适以脐周或下腹部为多见,其发生与女性经期和进食关系最大;77.4%的症状人群每次腹痛持续时间一般小于30min。其他常见的IBS相关症状有排便次数增加、黏液便、排便不尽感、腹胀等;较常见的非结肠性消化道症状有恶心、反酸、打嗝、呕吐等;较常见的肠外症状有乏力、女性痛经、头痛或肌肉酸痛等。各IBS亚型中,以腹泻为主型最为多见(74.0%)。结论社区人群中IBS的症状多种多样,且常合并有较多非结肠性消化道症状和肠外症状。     

肠易激综合征患者生存质量的评价研究

目的:肠易激综合征(IBS)对患者的工作、生活、娱乐、旅游及人际关系带来重大影响,但目前很少有社区人群IBS患者健康相关生存质量(HRQOL)的评价,国内则几无关于IBS     

以结肠占位为主要表现的肠道寄生虫病

患者男,71岁,因粪便干结3个月余,便血3d就诊.起病以来体质量无明显下降.门诊行结肠镜检查示:乙状结肠距肛门约20～23 cm处见环形结节样肿物,表面覆白色膜状物,质韧,易出血,管腔狭窄.取材送病理检查示:见肠黏膜组织、坏死组织及坏变寄生虫虫体,未见恶性病变.行全腹部CT平扫+增强示:降结肠及乙状结肠交界处肠壁增厚,并见软组织肿块形成,增强扫描见强化,局部肠管管腔狭窄,造影剂尚可通过.腰1椎体左侧见一稍高密度结节影.CT诊断:降结肠及乙状结肠交界处肠壁增厚,考虑结肠癌.入院后再次行结肠镜检查见乙状结肠环形肿物,占据3/5肠腔,充血糜烂,质韧.病理活组织检查为炎性肉芽组织及坏死组织,可见大量嗜酸粒细胞浸润,未见恶性病变.     

HSP27在青老年大肠癌中的表达差异

目的探讨青老年组大肠癌中不同临床病理特征及HSP27表达水平的查因。方法应用免疫组化SP法测定175例青老年大肠癌中HSP27的表达,青年患者20例,老年患者155例,比较HSP27在两组人群中的表达差异。统计分析青老年组不同临床病理特征。结果青老年组大肠癌均好发于直肠,直肠占66.9%(117/175),两组部位构成比差异无显著性(P>0.05)。TNM分期中0、I期占17.7%(31/175),青年组TNM分期(0+Ⅰ/Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ)与老年组比较,差异无显著性(P>0.05)。青年组低分化癌比例高于老年组,差异有显著性(P<0.05)。青老年组5年生存率差异无显著性(P>0.05)。青老年组HSP27阳性表达比差异无显著性(P>0.05)。结论青年大肠癌恶性程度较高。若能早期发现及时手术,预后尚可。HSP27在青老年大肠癌中差异无统计学意义。     

肠易激综合征与睡眠障碍相关性研究

目的分析肠易激综合征患者的睡眠质量,探讨IBS患者的睡眠特征。方法采用罗马Ⅲ标准诊断IBS,阿森斯睡眠障碍量表(Athens Insomnia Scale,AIS)进行自我评估,分析睡眠障碍与IBS之间的关系。对IBS患者(63例)及健康体检志愿者(51例)进行问卷调查。采用χ2检验和Spearman等级相关检验研究IBS与睡眠障碍的关系。结果睡眠障碍在IBS患者和体检者中的发生率分别为36.5%(23/63)和15.7%(8/51),IBS组存在睡眠障碍比例高于体检组,差异有统计学意义(P<0.05);IBS组AIS总均分高于体检组,有显著性差异(P<0.05)。进一步统计分析发现,IBS组女性、脑力劳动者、高学历和曾遭遇精神打击者发生IBS几率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IBS患者常存在睡眠障碍,尤其是女性、脑力劳动者、高学历和曾遭受精神打击者。IBS患者存在睡眠异常,主要表现在入睡时间、夜间苏醒和总睡眠质量3个因子和AIS总分异常。