医疗纠纷对重庆市医院的影响与对策研究

目的 通过对重庆市若干家医院、医务人员的调查，研究医疗纠纷对医院的影响，寻求预防和减少医疗纠纷的对策。方法 采用问卷调查和专家访谈相结合的方法对重庆市150名医护人员进行了医疗纠纷影响的问卷调查，同时对医院院级领导、中层业务科室领导分别就医疗纠纷影响进行了访谈。结果 医疗纠纷对医院的主要影响体现在：导致医患之间的不信任、医疗纠纷会扰乱医院正常的医疗秩序、医疗纠纷会影响医务人员的医疗选择、担心医疗纠纷增加医院的经济负担。结论 预防及减少医疗纠纷应当从建立规范化、制度化的医患沟通机制着手，健全医疗风险管理制度，实施强制性的医疗风险保险制度。     

383例节育手术并发症调查分析

目的:对重庆市奉节县实行节(绝)育措施以来1984～1994年间各种节(绝)育手术102927例中鉴定为手术并发症383例进行分析。方法:收集各种节(绝)育手术并发症种类、数量、发生率,分析影响因素。结果:讨论减少节育术并发症的对策,对稳定低生育水平,解决并发症的实际困难,全面提升计划生育技术质量,为计划生育主管部门制定科技管理办法提供参考依据。结论:节育手术并发症发生率直接影响计划生育工作的顺利开展.放置宫内节育器(IUD)简单、安全、有效、痛苦小,并发症发生率低,值得推广。     

盐水纱布治疗肢体大面积皮肤缺损11例疗效观察

探讨对11例肢体皮肤大面积缺损病例未行皮肤移植术,而仅仅通过更换创面敷料,让其自行生长以达到创面愈合的临床疗效和可行性。愈合后皮肤质量优于移植皮肤,最重要的是不会增加供皮区的损伤。     

我国传染病防控人员有效激励水平

目的 分析2002—2017年全国31省(自治区、直辖市)传染病防控人力资源的有效激励水平及变化趋势,针对人员激励现状探讨有效激励因素的地区分布情况.方法 系统收集中国知网(CNKI)和Web of Science数据库中1997—2017年发表的全国31个省(自治区、直辖市)关于传染病防控人员激励问题的研究文献,运用...     

大蒜及其活性成分抗病原微生物作用的研究进展

大蒜Allium sativum是一种常见的药食两用草本植物，因其具有抗病原微生物、抗癌、抗氧化、抗糖尿病、抗动脉粥样硬化和抗高血压等生物学活性而被广泛使用。研究显示，大蒜提取物含有多种具有生物学活性的化学成分，如有机硫化合物、黄酮类化合物和皂苷类化合物等，其中，大蒜素的生物活性最为显著，也是研究者最为关注的物质。大蒜素是一种具有广泛抗病原微生物作用的有机硫化合物，研究显示其对细菌、真菌、病毒和寄生虫具有明显的抑制作用。大蒜素显示出的抗病原微生物机制主要是对菌体巯基酶的竞争性抑制、对菌体结构的破坏及对生物被膜的影响等。近年来，研究证明大蒜素在与其他药物载体联用时能有效提高其抗病原微生物的活性或延长其作用时间。因此，大蒜素与其他药物载体的联用可以成为提高大蒜素化学性质稳定性的一种可行的替代方法。主要总结了近10年来大蒜及其活性成分在抗病原微生物方面发挥的作用并阐述了大蒜素发挥作用的机制以及与其他药物载体联用的效果，以期为大蒜在抗病原微生物中的应用提供参考。     

我国慢性病预防与控制体系关键问题确认

目的:明确当前我国慢性病预防与控制体系存在的问题,并对其中关键问题进行界定。方法:系统搜集、评阅和分析涉及到我国慢性病预防与控制体系的613篇中文文献,运用文献科学计量分析和聚类分析等方法对文献进行定性和半定量研究,形成我国慢性病预防与控制体系的问题系统,明确各问题的优先序位并确认关键问题。结果:我国慢性病预防与控制体系的问题主要集中于结构和运行过程子模,同时"慢性病预防控制人力资源数量不足"和"慢性病防控经费投入不足,尤其是基层资金短缺"是我国慢性病预防与控制体系最需要优先解决的问题。结论:本研究明确的问题系统和关键问题有助于政策制定者和研究者系统地了解我国慢性病预防与控制体系存在的问题并把握重点。同时,问题间的作用机制揭示了在国家层面对慢性病防控日渐重视的大环境下,加强慢性病预防与控制体系的人、财、物以及信息资源配置是下一步工作的重点。此外,对关键问题进行根源分析是下一步的研究方向。     

中心药房在优化试验用药品管理中的应用

重庆医科大学附属第一医院药物临床试验机构通过对试验用药品管理工作中的常见问题进行原因分析,制订改进策略,对中心药房成立前后的药物管理质量进行分析比较,探讨建立药物临床试验中心药房在优化试验用药品管理工作的应用,结果表明建立中心药房能有效提高试验用药品管理的规范性。     

我国整合型卫生服务评价体系研究

目的:构建符合我国国情的整合型卫生服务评价指标体系。方法:基于已有的卫生系统宏观模型,采用系统文献分析法,通过对CNKI、PubMed等国内外文献库进行系统搜索,对相关评价指标进行收集整理,结合主题分析方法和专家咨询法完善相关指标的分类及体系的初步框架构建。结果:指标专家咨询得分最低为7.86分、标准差最大为1.64、变异系数最大为0.20,综合评分最高0.257,最低0.183,专家基本达成一致意见。初步建立我国整合型服务评价体系,包含制度、组织、专业和服务共一级指标3个、二级指标5个、三级指标22个。结论:整合型卫生服务体系的建立是我国医改下一步的重要方向,本指标体系基于已有公开数据资料,较为全面的对现有研究结果进行整理,能够为我国整合型卫生服务的完善提供一定的理论参考。     

京沪妇女保健服务的定量可考核程度

目的评价京沪两地妇女保健服务的定量可考核状况及其与孕产妇死亡率的关系,探讨对服务设置定量考核指标的重要意义及其量化评价的可行性。方法在系统收集所有涉及北京市、上海市妇女保健(以下简称"妇保")相关政策文件的基础上,量化计算妇保服务的定量可考核程度,使用Spearman相关分析和线性回归分析其与孕产妇死亡率的关系。结果京沪两地妇保服务定量可考核程度逐渐改善,北京市从1971年的0上升至2017年的70.0%,上海市从1971年的0上升至2017年的90.0%。两地妇保服务的定量可考核程度与孕产妇死亡率均呈负相关关系,相关系数分别为-0.818、-0.837。结论适宜的妇保体系应通过设立量化考核指标推动服务质量的提升,以满足公众需要。京沪两地妇保服务基本实现定量可考核,且有效发挥了保证服务质量的作用,但北京仍有部分育龄期保健服务尚未设置量化考核指标。同时,对京沪两地的评价结果验证了服务定量可考核程度量化方法基本可行。     

沪陕两地识别传染病防控需要的准确程度比较分析

[目的]综合评价沪陕两地识别传染病防控需要的准确程度,探讨其对传染病发病率的影响。[方法]穷尽收集政府等发布的涉及沪陕两地传染病敏感指标的公开信息报告和研究文献,描述两地识别传染病防控需要的准确程度变化情况,运用Spearman相关、线性回归分析其与传染病发病率之间的关系。[结果]从2000年到2017年,上海市识别传染病防控需要的准确程度由11. 4%上升至48. 3%,陕西省则由1. 5%上升至36. 3%。沪陕两地的识别传染病防控需要的准确程度与传染病发病率均呈现显著负相关关系。[结论]沪陕两地识别传染病防控需要的准确程度均大幅提升,且对降低传染病发病率有积极引领作用。但两地识别传染病防控需要的及时性与连续性仍较为不足。