甘肃和四川两省传染病防控经费投入状况研究

目的了解甘肃、四川两省传染病防控经费投入演变,探讨其适宜程度与传染病防控效果的关系。方法收集2000—2017年关于甘肃和四川两省传染病防控及财力投入密切相关的文献,并选取反映各省整体情况的文献。根据每篇文献中对相关指标的描述情况,将各文献归类于相应指标的不同分级内。最后,根据不同分级的文献数折合成相应指标的适宜度。结果两省传染病防控经费投入指标适宜度均呈现出提高的趋势(甘肃省34%~39%,四川省41%~44%),两省在经费的政府投入主导程度(甘肃省33.6%,四川省23.3%)、财力投入稳定增长状态(甘肃省50.7%,四川省64.1%)差异均有统计学意义。政府投入主导程度和财力投入稳定增长状态与传染病防控效果之间有较强关联性(P<0.05)。结论从传染病防控经费投入的适宜度来看,四川省资金支持力度优于甘肃省,但两省总体适宜度尚待进一步提高。以甘肃为代表的西部较落后省份和四川为代表的西部较领先省份在传染病防控的力度和效果方面均有一定的差距。传染病防控效果与经费投入是否持续增长以及政府的支持程度呈正相关。     

全面二孩政策下重庆市育龄妇女的生育意愿及其影响因素分析研究

目的　了解全面二孩政策实施后重庆地区育龄妇女的生育意愿并探究其影响因素。方法　采用分层随机抽样法,分别从重庆市五大功能区中抽取1个区县作为目标区县,在每个目标区县随机选取300~500例育龄妇女进行问卷调查。采用简单随机抽样选取重庆市卫生计生委员会、重庆医科大学附属第一医院的14例工作人员进行专家访谈。采用问卷调查法、深度访谈法对重庆市育龄妇女生育意愿进行调查研究。结果　共发放调查问卷2 000份,回收1 954份,有效问卷1 837份,有效回收率为94.0%。育龄妇女的平均理想生育子女数为1.74个,有二孩生育意愿的育龄妇女936例（50.9%）。不同年龄、学历、家庭人均月收入、婚龄、家庭类型、已育子女数的育龄妇女的二胎生育意愿比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。生育目的选择“自己的意愿”的育龄妇女498例（27.1%）。访谈结果显示,经济因素是影响二孩生育意愿的主要因素。已生育1孩的育龄妇女1 068例（58.1%）,该人群中,愿意生育二孩的比例为46.3%（495/1 068）;愿意生育二孩的主要原因是自己的意愿、更利于孩子的成长,不愿意生育二孩的主要原因是经济压力太大、没有时间和精力照顾小孩。不同年龄、家庭人均月收入的育龄妇女理想子女数比较,差异有统计学意义（P<0.000 1）。结论　随着全面二孩政策放开,重庆市育龄妇女的生育意愿较以往有一定提高,但低于全国生育水平。生育政策对生育意愿的影响不明显,经济因素是影响生育意愿的主要因素。     

我国家庭医生签约影响因素的文献计量学研究

目的　系统评价有关我国家庭医生签约影响因素的文献,为进一步完善家庭医生签约服务提供借鉴。方法　以中国知网（CNKI,自建库至2017-12-10）、万方数据知识服务平台（自建库至2017-12-21）、维普网（自建库至2017-12-15）作为数据来源,进行系统跨库检索与我国家庭医生签约影响因素有关的文献。采用Excel 2007录入数据;采用文献计量学方法和中国知网提供的可视化分析功能对文献进行分析。结果　最终纳入合格文献62篇。2012—2017年,与我国家庭医生签约影响因素相关的文献分别发表了2、4、8、13、14、21篇,发表文献的数量随着时间呈逐渐增长趋势。其中19篇（30.6%）来源于高校科研机构;58篇（93.6%）为现状研究类文献;40篇（64.5%）的研究区域为东部地区;29篇（46.8%）文献基金来源为省市级项目;14篇（22.6%）来自于硕士和博士学位论文,13篇（21.0%）来自于《中国全科医学》杂志。将62篇文献关键词的频次进行统计,共提取8个与我国家庭医生签约服务影响因素相关的关键词,其中卫生服务、影响因素、双向转诊出现的频次分别为25、19、13次。选取频次≥6次的高频关键词绘制出的关键词共现网络图谱,结果显示卫生服务与影响因素、因素分析与影响因素、影响因素与签约率、卫生服务与双向转诊共现次数较高,分别为12、12、8、8次。影响家庭医生签约的因素主要有3大类,分别是个人、社区卫生服务机构及政府因素。个人因素、社区卫生服务机构因素、政府因素出现总频次为174次,分别出现132、38、4次,占总频次的75.9%、21.8%、2.3%。结论　与我国家庭医生签约影响因素相关的文献数量总体呈增长趋势。发表文献的机构、研究类型、区域等分布不均,研究热点主要为卫生服务、影响因素、双向转诊等。影响家庭医生签约的因素主要为个人因素,社区卫生服务机构和政府因素也不容忽视。     

疾病预防控制:保护人类健康最经济有效的基础之策

疾病是人类共同的敌人，预防疾病是保护人类健康最重要的手段和措施。建立强大的疾病预防控制体系是保护人民健康，保障国家长治久安，实现健康中国目标的基础之策。文章从六个方面全面阐述了疾病预防控制是人类健康最经济有效的保护策略，包括疾病预防控制对人群健康的影响、对经济发展的影响、对社会稳定的影响、对国家安全的影响、对国家形象的影响和产生的国际影响。文章通过大量的实证进一步阐明了疾病预防控制已成为世界范围内重大的政治问题和全人类高度关注的重大公共卫生与社会问题，中国在疾病预防控制方面为世界各国提供的成功经验和有价值的方案，为构建“人类卫生健康共同体”做出了重大贡献。     

基于健康生态学模型的中老年糖尿病患者生命质量影响因素研究

目的：基于健康生态学模型(HEM),分析我国中老年糖尿病患者的生命质量现状及其影响因素，探讨改善糖尿病患者生命质量的可行路径。方法：采用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2018年份数据，纳入45岁及以上中老年糖尿病患者为研究对象，应用STATA15.0统计分析软件筛选出符合HEM中5个维度以及EQ-5D量表所需的变量。运用中国版EQ-5D-3LTTO积分换算表计算健康效用值，选择非参数检验进行单因素分析，对二分类变量采用Wilcoxon秩和检验，对多分类变量采用Kruskal-Wallis检验，运用Tobit回归等统计学方法从健康生态学模型的5个维度分析其影响因素。结果：最终得到符合条件的中老年糖尿病患者有效样本703份，患者平均健康效用值(0.710±0.225),Tobit回归分析结果表明，个人特质中的“年龄”,行为与生活方式中的“运动习惯”,人际关系网络中的“社会参与”,工作与生活条件中的“稳定收入”“居住环境”以及环境政策中的“养老保险”与中老年糖尿病患者健康效用值呈负相关；个人特质中的“残疾”,行为与生活方式中的“吸烟”以及“睡眠时长”与患者的生命质量呈正相关(P<...     

黑龙江新发传染病预防控制能力评价研究

目的：探究黑龙江新发传染病预防控制能力的优势与不足，为提升黑龙江传染病预防控制水平提供科学依据。方法：收集截止到2020年12月31日的政策文件、信息报告、研究文献等，基于适宜公共健康体系评价标准和模型展开量化，运用描述性分析、比较分析系统评价黑龙江新发传染病预防控制水平。结果：2002年以来黑龙江新发传染病预防控制适宜程度呈上升趋势，增幅为163.7%。2020年黑龙江新发传染病预防控制能力评分为748.8分，与全国平均水平存在7.3%的差距。从不同要素看，黑龙江把控健康风险因素水平适宜程度最高(724.1分),具备良好的基础。资源配置适宜程度最低(403.4分),亟需重点关注。结论：黑龙江新发传染病预防控制能力整体水平逐渐提升，但是目前仍属于中等偏后水平，还需不断提高与完善，应从公众健康素养水平，资源配置和管理运行机制等方面重点改进。     

胎儿作为器官移植供体的法律问题研究

我国在临床上已开展多例胎儿作为供体的移植，但缺少相关的立法加以规制．这不利于我国器官移植事业的整体发展。本文论述了胎儿作为移植供体的每件，移植中存在的各种冲突，并引证美国在胎儿移植立法方面的经验，结合我国国情提出相关立法的必要性及原则，希望借此研究为我国在胎儿移植立法方面提供相关参考。