重组人粒细胞集落刺激因子生物学活性工作标准品的标定

目的用世界卫生组织 (WHO)粒细胞集落刺激因子 (G CSF)生物学活性国际标准品对所制备的重组人粒细胞集落刺激因子 (rhG CSF)生物学活性工作标准品以及惠尔血 针剂 75进行标定。方法用NFS 6 0细胞采用MTT法进行rhG CSF生物学活性的测定 ,(4 ,4)法计算测定结果。结果制备rhG CSF生物学活性工作标准品 3批 ,两批为冻干剂 ,与G CSF生物学活性国际标准品配方一致 ,一批为水剂 ,与惠尔血 针剂 75配方一致 ;用G CSF生物学活性国际标准品对其标定 ,结果依次为 3.0 6 2× 10 6、4.2 76× 10 6IU/支及 1.6 35× 10 7IU/ml,样品为1.880× 10 7IU/ml。标定结果的FL %分别为 5 .5 2 9%、4.2 91%、4.2 44 %及 5 .175 %。结论所标定的rhG CSF生物学活性工作标准品可用于rhG CSF生物学活性测定。     

rhGM-CSF生物活性的测定方法及工作标准品的标定

目的：研究用ＴＦ－１细胞测定ｒｈＧＭ－ＣＳＦ（重组人粒／巨噬细胞集落刺激因子）生物学活性的方法并用ＷＨＯ ｒｈＧＭ－ＣＳＦ国际标准品进行工作标准品和对照品（生白能先灵产品）的联合标定。方法：采用 ＭＴＴ染色法。结果：首次将（４,４）法引入ｒｈＧＭ－ＣＳＦ生物活性的测定,使所标定的工作标准品生物效价为每瓶１．３７×１０６ ＩＵ,所标定的对照品生物效价为每瓶１．７９×１０６ＩＵ,效价的平均可信限率分别为 ４． ９０４％和 ４． ３３３％。结论：（４, ４）法可用于ｒｈＧＭ－ＣＳＦ生物活性的测定,结果便于统计分析。所标定的工作标准品可作为ｒｈＧＭ－ＣＳＦ生物活性测定的工作标准。     

超声心动图指导Amplatzer封堵器在房间隔缺损封堵中的价值

目的探讨超声心动图指导Amplatzer封堵器在不同大小及不同性质周缘房间隔缺损封堵中的意义。方法53例房间隔缺损患者在经食管和经胸超声心动图检查或联合球囊充盈测量房缺大小后行Amplatzer封堵器封堵。结果20例较硬周缘房缺在超声检测房缺大小(16.8±8.8)mm后直接选择封堵器进行封堵,31例缘较软、摆动的房缺球囊充盈测量房缺伸展径(22.4±6.9)mm后选择封堵器封堵。超声所测房缺大小与所用封堵器大小、球囊实测值及球囊在X线下所测量房缺伸展径值相关良好,分别为r＝0.930(P＜0.01),r＝0.921(P＜0.001)及r＝0.876(P＜0.001)。剔除软缘房缺,则上述相关性更佳,分别为r＝0.984(P＜0.001),r＝0.959(P＜0.001)及r＝0.948(P＜0.001)。结论对于周缘较硬的房缺,经食管超声心动图可直接指导封堵器大小的选择和封堵。而对于房缺缘较软者,应在球囊充盈情况下测量房缺伸展径后选择封堵器。     

彩色多普勒超声心动图诊断法洛氏三联症及其血流动力学特征分析

目的分析法洛氏三联症超声心动图及其血流动力学特征,提高诊断正确率。方法将47例法洛氏三联症患者超声心动图检测房缺、肺动脉狭窄与手术测量结果进行比较,对法洛氏三联症患者肺动脉瓣狭窄及房水平分流特征进行分析。结果彩色多普勒超声心动图对法洛氏三联症诊断正确率为93.6%。超声测量房缺大小及肺动脉瓣狭窄程度与手术测量相关良好,分别为r＝0.51(P＜0.01)和r＝0.78(P＜0.001)。法洛氏三联症肺动脉瓣上最大流速(375.0±96.9)cm/s,显著大于单纯房缺肺动脉瓣上最大流速(174.0±29.3)cm/s,P＜0.0001。法洛氏三联症彩色多普勒房水平左向右分流、双向分流、右向左分流及无分流者分别占46.8%、36.2%、10.6%和6.4%。结论彩色多普勒超声心动图诊断法洛氏三联症具有较高的准确性。肺动脉瓣狭窄应采用二维超声心动图、彩色多普勒血流图及频谱多普勒联合检测。房水平分流根据肺动脉狭窄程度不同具有多样化特性,检查中应根据情况具体分析。     

多普勒组织成像评估冠状动脉狭窄患者心室舒张功能的研究

 目的应用多普勒组织成像技术(Doppler tissue imaging,DTI)探讨冠状动脉狭窄(Coronary arteriostenosis,CAS)患者左、右心室整体舒张功能的变化及左、右心室间舒张功能的相互影响.方法40例CAS患者和40例正常成人作对照,用DTI测定二尖瓣环、三尖瓣环的运动速度及左、右心室舒张功能参数.结果CAS患者左、右心室舒张功能参数较正常人降低,单纯左冠状动脉狭窄患者的左、右心室舒张功能均降低,混合支冠状动脉狭窄组与单纯左支冠脉狭窄组比较,右室舒张功能受到的影响更大.结论DTI对评估冠状动脉狭窄患者左、右心室舒张功能有重要的应用价值.     

综合医院口腔科医护人员防护隔离用品认知和使用调查

使用防护隔离用品是口腔科控制院内感染的一项重要措施。以往研究显示．口腔专科医院和综合医院口腔科的医护人员对于理解和使用一次性防护隔离用品存在一定的差别[1]。本研究就北京市10家综合医院的口腔科门诊医护人员对一次性防护隔离用品的认知和实际使用情况进行调查,报告如下。     

生脉散加味联合基础疗法治疗糖尿病周围神经病变50例临床研究

目的:观察生脉散加减治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效并探索其治疗机制。方法:100例DPN患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。对照组予糖尿病基础治疗联合口服弥可保,治疗组予糖尿病基础治疗联合中药汤剂生脉散加味口服,疗程均为2个月。观察并比较2组患者治疗前后中医证候评分、神经病变评分(MDNS)、神经传导速度和血清丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性水平及总抗氧化能力(TAOC)的改变情况,比较2组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.0%,明显优于对照组的70.0%(P0.05)。治疗后2组患者中医证候评分、MDNS评分均较治疗前明显下降(P0.05,P0.01),且治疗组明显低于对照组(P0.01)。治疗后2组患者神经传导速度较治疗前明显改善,治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。治疗后2组患者TAOC/MDA显著提高,血清SOD活性及TAOC水平显著提高,MDA水平显著降低,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),TAOC与MDA水平变化呈显著负相关(r=-0.203,P0.01),且治疗组改善程度优于对照组(P0.01)。治疗过程中所有患者未出现显著与治疗药物相关的不良反应。结论:运用生脉散加减治疗DPN可明显提高临床疗效,有效促进症状的改善,其治疗机制可能与抗氧化应激有关。     

超声引导下腹横肌平面阻滞用于腹股沟疝成形术病人术后镇痛的效果

目的 评价超声引导下腹横肌平面阻滞用于腹股沟疝成形术病人术后镇痛的效果.方法 择期在椎管内麻醉下行单侧腹股沟疝成形术病人40例,年龄18 ～ 79岁,BMI＜ 30 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将病人分为2组(n=20):生理盐水对照组(C组)和超声引导下腹横肌平面阻滞组(B组),B组术毕在超声引导下行腹横肌平面阻滞,注入0.375％罗哌卡因20 ml,C组给予等容量生理盐水.术后当视觉模拟评分(VAS评分)≥4分时静脉注射曲马多,分别于术后4、6、24、48 h时记录静态和动态VAS评分,分别于术后24、48 h时测定阻滞侧温觉阻滞平面,记录术后病人镇痛总体满意度评分和排气时间,记录腹横肌平面阻滞相关不良反应的发生情况.结果 C组有4例病人使用曲马多镇痛,B组无一例病人需补救镇痛;与C组比较,B组术后VAS评分降低,镇痛总体满意度评分升高(P＜ 0.05或0.01),排气时间差异无统计学意义(P＞0.05);B组术后24 h时阻滞侧温觉平面阻滞率为80％,术后48 h时阻滞侧无一例病人存在温觉阻滞平面;C组术后24、48 h时无一例病人存在温觉阻滞平面.B组未见腹横肌平面阻滞相关不良反应.结论 超声引导下腹横肌平面阻滞用于腹股沟疝成形术病人术后镇痛的效果较好,且安全性较高.     

加味二阴煎联合西药治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床研究

目的观察加味二阴煎联合盐酸二甲双胍片、瑞舒伐他汀钙片治疗气阴两虚兼痰湿内盛证型2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法选取128例气阴两虚兼痰湿内盛证型2型糖尿病合并高脂血症患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组60例,予以盐酸二甲双胍片、瑞舒伐他汀钙片口服治疗。观察组68例,在对照组治疗基础上,予以加味二阴煎随证加减治疗。2组患者均连续治疗2个月。比较2组患者治疗前后FPG、2 hPG、HbA_1c、TC、TG的变化情况;比较2组患者治疗前后血清NO、SOD活性水平变化情况;比较2组患者治疗前后中医证候积分变化情况;比较2组患者治疗后临床治疗总有效率。结果治疗后,2组患者FPG、2 hPG、HbA_1c、TC、TG水平均较治疗前明显下降(P0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);2组患者血清NO、SOD活性水平均较治疗前明显升高(P0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);2组患者各项中医证候积分均较治疗前明显下降(P0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);观察组临床治疗总有效率为86.76%,显著高于对照组的68.33%(P0.05)。结论加味二阴煎联合盐酸二甲双胍片、瑞舒伐他汀钙片治疗气阴两虚兼痰湿内盛证型2型糖尿病合并高脂血症患者,可显著降低患者FPG、2 hPG、HbA_1c、TC、TG含量,升高血清NO、SOD活性水平,减少中医证候积分,提高临床疗效。