四诊信息中的症状单元

类似于生物分类中的基本阶元——物种,中医四诊信息中存在症状单元。作为相对独立的临床现象,每一症状单元仅由一个症状部位和一个症状性质组成。基于历代医案,本文提取了累计频率为99.9%的症状单元415个,其中包含症状部位62个,症状性质243个。另外还提取了症状单元的限定因素57个。希望这一工作有利于四诊信息的规范和分类。     

中西医结合治疗治愈对乙酰氨基酚导致的急性肝脏衰竭-一个病例报告

Acetaminophen (APP) is one of the most common antipyretic analgesics and is general ly considered as a safe drug. However, acute or accumulative overdose of it can cause liver damage, even liver failure. Here we reported a case of an 11-year-old patient with acute liver failure (ALF) induced by taking 0.25 g APP orally, who was successful ly treated by integrative Chinese and Western medicine.     

我国肝硬化门静脉高压症药物治疗现状及进展

门静脉高压症是一组门静脉血流系统异常变化为特点症候群,以食管胃底曲张静脉破裂出血为主要并发症。门静脉高压症的治疗主要是针对出血的治疗,治疗策略分为一级预防、控制急性出血和二级预防,治疗方法较多,合理选择非常重要,其中药物治疗在门脉高压症的治疗中扮演重要的角色,本文旨在介绍我国目前药物治疗现状及进展。     

试论抵当丸非丸剂

一般认为《伤寒论》中抵当丸是丸剂。通过梳理历代有关丸剂的论述,参考抵当丸和大陷胸丸方后注,得出抵当丸是汤剂的结论。并论述了药物组成相同的抵当汤和抵当丸治疗血热互结重证和缓证的原理,对临床治疗轻重不同的疾病,斟酌药物的剂量具有一定的指导意义。     

下调SnoN基因表达对HepG2细胞增殖及凋亡的影响

目的通过小干扰RNA(siRNA)下调人肝癌HepG2细胞中SnoN基因的表达,探讨SnoN对HepG2细胞增殖、凋亡等生物学功能的影响及其意义。方法设计并化学合成3条靶向SnoN的siRNA序列,采用阳离子脂质体瞬时转染的方法将干扰序列转染至HepG2细胞内,采用RT-PCR和Western blot方法,检测转染后的抑制效果并筛选出一条抑制效果最好的干扰序列,然后采用CCK-8法和流式细胞术检测SnoN基因表达下调后HepG2细胞增殖、凋亡的变化。结果 3条siRNA均对SnoN的表达有抑制作用,以siRNA-C抑制效果最好。下调SnoN基因表达后,HepG2细胞的增殖受到抑制(P<0.05),细胞凋亡增加(P<0.05)。结论靶向SnoN的siRNA可有效抑制SnoN基因的表达,进而使HepG2细胞的生长受到抑制、细胞凋亡增加,表明SnoN基因可能与肝癌细胞的增殖与凋亡有关。     

592例慢性乙型病毒性肝炎湿热证有效病例用药规律研究

目的 研究中医治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢性乙肝)湿热证用药规律.方法 筛选慢性乙肝湿热证有效病例592例,提取592个病例对应的中药处方,应用频数分析、方剂匹配、因子分析、复杂网络分析等多种方法对其用药规律进行分析.结果 慢性乙肝湿热证使用频次最高的前5味药为茯苓、白术、叶下珠、猪苓、泽泻.共有208个处方经过方剂匹配后剩余药物个数≤3个,计算其在处方中的出现频数,频次大于3的方剂为茵陈五苓散(76)、四君子汤合四逆散合温胆汤(41)、龙胆泻肝汤(36)、加味逍遥散(7)、柴胡疏肝散(5)、茵陈蒿汤(5)、参苓白术散(4)、甘露消毒丹(3)、五味消毒饮合茵陈蒿汤(3).有384个处方剩余药物个数＞3个,多是自拟方,因子分析以特征根大于1作为选择公因子的标准,共获得公因子43个,得出了出现频次≥5的公因子对应的药物组合,这些处方组成网络图中边的权重分布幂函数指数值为1.8,以此作为α值,3作为层次数进行多层核心网络分析,得出3层网络图.结论 慢性乙肝湿热证常用祛湿、疏肝、解毒、活血药物,最常用的3个方剂为茵陈五苓散、四君子汤合四逆散合温胆汤、龙胆泻肝汤,常用自拟方药物组合方式为祛湿+疏肝+解毒、益气+活血+祛湿,并常配合现代药理研究具有保肝降酶功效的中药.     

肝硬化患者血清1,25(OH)_2D_3变化对骨代谢的影响

分别采用竞争性放射受体法及放免法测定32例肝硬化患者血清1,25(OH)2D3、PTH水平,并与32例慢性乙型活动性肝炎、31例健康者对照。发现:肝硬化组血清1 ,25(OH)2D3较肝炎组和对照组明显下降(P<0.01,P<0.001),并与血钙、尺桡骨密度呈正相关(P<0.01,P<0.05);肝硬化组血清 PTH较肝炎组和对照组明显升高(P<0.05,P<0.05),但与血钙、尺桡骨密度无相关性。提示:肝硬化患者血清 1,25(OH)2D3降低与肝性骨病的发生关系密切,检测其水平,有利于该病的早期发现。     

胁部症状单元的提取

目的:确立胁部的症状单元及其二级临床特征和限定因素。方法:从历代医案数据库中提取胁部四诊信息的1573种临床描述,基于这些临床描述的发生频数、当代中医权威著作记载的辨证意义和西医权威著作记载的辨病意义,界定胁部的症状单元及其二级临床特征和限定因素。结果:胁部有8个症状单元、33个二级临床特征和9个限定因素,并对其内涵进行了界定。结论:历代医案中存在着多个当代中、西医学权威著作值得关注的临床信息。     

门脉高压症的治疗

对非硬化性门脉高压症(PHT)的治疗仍以外科手术为宜,对肝硬化性PHT应该采取综合治疗措施。对于没有出血、感染、肝性脑病、电解质紊乱等并发症的PHT患者,应以保护肝脏功能,维持营养,降低门静脉(PV)压力为主。保护肝脏的药