人类免疫缺陷病毒属中医学的阴毒

从致病途径和致病特点看,人类免疫缺陷病毒属于中医学的"阴毒",艾滋病无症状期处于正邪相争阶段,人体阳气损耗尚轻,主要是阴阳平衡受到破坏,所以重在和阳,可以用阳和汤进行治疗。     

骨骼肌的中医五藏归属

"脾主身之肌肉"是指脾藏化生水谷精微营养全身的骨骼肌及其辅助装置,但骨骼肌的功能并非只属于脾藏。基于中西医学研究对象的一致性,从解剖学找到全身骨骼肌的分布部位及其功能,并将这些功能与中医五藏的功能做对比,认为骨骼肌的功能应分属于中医脾藏的运化、在体合肉和固定升提功能,肺藏的司呼吸功能,肾藏的主水主生殖功能,肝藏的主疏泄调情志功能和心藏的主藏神功能。即,参与消化的骨骼肌属于主运化的脾藏;产生肌力肌紧张维持躯体运动与姿势的骨骼肌属于在体合肉的脾藏;产生张力固定内脏、支撑皮肤的筋膜属于具有固定升提功能的脾藏。参与呼吸的骨骼肌属于司呼吸的肺藏;参与排尿和分娩的骨骼肌属于主水主生殖的肾藏;参与表达情感的骨骼肌归属于主疏泄调情志的肝藏;参与表达精神活动的骨骼肌归属于主藏神的心藏。     

肾主生殖的生物学基础

从形态、位置和毗邻的角度来看,中医的肾藏就是生物学之肾脏;从功能上看,肾藏不完全等同于肾脏,但是中医学肾主生殖功能与生物学生殖-内分泌系统相关。因此,可以通过对肾主生殖功能异常症状的生理病理解释,获得肾主生殖的生物学基础。肾藏的生物学基础一是主男性生殖之肾藏:①睾丸、附睾、输精管、射精管、尿道、阴茎、阴囊;②分泌器官:睾丸、附睾、前列腺、精囊、尿道球腺。二是主女性生殖之肾藏:①卵巢、输卵管、子宫、阴道、外阴;②分泌器官:腺垂体、卵巢、黄体、肾上腺、胎盘、乳房。肾精的生物学基础一是主男性生殖之肾精:①具有遗传基因的生殖细胞(精子)及其母细胞;②促性腺激素、雄激素、胰岛素样因子3、降钙素基因相关肽、雄激素结合蛋白;③附属性腺产生的分泌液。二是主女性生殖之肾精:①具有遗传基因的生殖细胞(卵子)及其母细胞;②促性腺激素(促卵泡素和黄体生成素)、雌激素、孕激素、雄激素、催产素、催乳素、前列腺素、人绒毛膜促性腺激素;③卵泡壁溶解酶。     

细胞因子与乙肝肝硬化骨质疏松的关系

探讨细胞因子在乙肝肝硬化骨质疏松(OP)发病机制中的作用。检测61例乙肝肝硬化患者的骨密度、血清骨钙素(BGP),白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、尿骨胶原交联(Crosslaps),并与30例健康者对照。肝硬化组尺桡骨密度较对照组明显降低。肝硬化组血清BGP水平较对照组明显降低,其中OP组较NOP降低更明显,尿Crosslaps水平肝硬化组较对照组明显升高,其中OP组较NOP升高更明显,血清BGP水平与尺桡骨密度呈正相关。OP组尿Crosslaps水平与尺桡骨密度呈负相关,而NOP无相关。肝硬化组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平较对照组明显升高,且OP组较NOP组显著升高;肝硬化组IL-1β、IL-6、TNF-α水平与尺桡骨密度呈负相关;其中OP组较NOP组相关性更明显。乙肝肝硬化患者存在着不同程度的骨质疏松,L-1β、IL-6、TNF-α在其过程中起到了重要的作用,适当降低体内IL-1β、IL-6、TNF-α水平,对乙肝肝硬化骨质疏松的防治可能具有重要意义。     

重症急性胰腺炎的实验室和影像学检查

提高重症急性胰腺炎 (SPA)预后的关键 ,是早期诊断与及时治疗。早期诊断除依据临床症状、体征外 ,实验室和影像学检查亦具有重要诊断价值。1　实验室检查1.1　淀粉酶测定　常用的测定方法为 Som ogy法、Winslow法。 90 %以上急性胰腺炎 (AP)患者可见血、尿淀粉酶升高 ,部分患者胸腹水中淀粉酶也可升高。血淀粉酶升高始于 8～ 12小时 ,2 4小时达高峰 ,维持 4 8～ 72小时 ,以后逐渐下降。血淀粉酶升高超过正常值的 5倍即可诊断 AP。SAP时由于胰腺广泛坏死 ,腺泡破坏过多 ,血淀粉酶可不高或下降。尿淀粉酶升高较血淀粉酶稍迟 ,于发病后 2 …     

股骨近端锁定板治疗老年股骨粗隆周围骨折

作者2008年5月～2009年12月收治35例股骨粗隆周围骨折,采用股骨近端锁定板治疗,取得满意效果,现总结报告如下. 1 临床资料 本组35例,男19例,女16例,年龄51岁～77岁,平均63岁.致伤原因摔伤18例,高处坠落12例,车祸5例,均为股骨周围骨折.术前常规行胫骨结节牵引2～4 d,手术时间0.9～1.6 h,出血量100～300 mL.     

中医腹痛的35个临床特征

目的:提取中医腹痛的临床特征。方法:基于当代中医权威著作,分析历代医案数据库中关于腹痛的4718种临床描述的辨证意义,并对腹痛的内涵进行界定。结果:筛选出腹痛的35个常见临床特征,包括4个发生部位,3个牵掣部位,15个疼痛性质和13个影响因素。结论:腹部可划分为脘腹、脐腹、少腹和小腹4个区域,腹痛有35个临床特征。     

中医症状中的感觉症状

中医症状没有公认的界定标准。本文基于人体感受器提出了比中医症状更基础的概念-感觉症状。一个完整的感觉症状由观察者、观察工具、观察对象、观察角度和观察结果5个基本要素组成。通过制定感觉症状的确认方法，发现在51186条历代医案中出现频次大于10的感觉症状有1195个。可望有利于中医症状的内涵界定和中医、西医学在症状体征上的统一。     

中医口部症状单元的提取及其临床特征分析

通过整理11743条历代医案中涉及的口部症状4660种描述,提取出45个口部症状单元,并分析其临床特征,其中存在多个当代中西医学权威著作没有提及的内容。此研究将有利于规范和完善中医口部症状的名称及内涵。