缬沙坦对Thy-1肾炎大鼠肾小球系膜细胞P27表达的影响

目的　观察Thy 1肾炎大鼠系膜细胞增生及P2 7表达 ,以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对其干预作用。方法　设正常组、Thy 1肾炎组及Thy 1肾炎 +缬沙坦治疗组。分别于各组疾病诱导后第 1、3、5、7d取肾脏行病理检查 ,免疫组化检测肾小球内PCNA、P2 7蛋白的表达 ,Westernblot分析肾小球内P2 7的表达。结果　在正常大鼠系膜细胞P2 7存在高表达 ,而在肾炎大鼠随系膜细胞增生 ,其P2 7表达减少。缬沙坦治疗组第 3～ 7d肾小球系膜细胞增生、系膜区扩张程度以及肾小球内PCNA表达低于肾炎组 (P <0 .0 5 ) ,而肾小球内P2 7表达高于肾炎组相应时间点 (P <0 .0 5 )。结论　肾小球系膜细胞非增殖状态的维系与其P2 7的高表达相关 ,缬沙坦可维持系膜细胞P2 7的高表达 ,抑制系膜细胞增殖及系膜扩张。提示缬沙坦对Thy 1肾炎大鼠有一定治疗作用     

碳酸氢盐透析对血液酸碱,电解质及心电图影响的观察

碳酸氢盐透析对血液酸碱、电解质及心电图影响的观察Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｂｉｃａｒｂｏｎａｔｅｄｉａｌｙｓｉｓｏｎｔｈｅａｃｉｄｉｔｙ，ｅｌｅｃｔｒｏｌｙｔｅｓｉｎｂｌｏｏｄａｎｄｔｈｅｅｌｅｃｔｒｏｃａｒｄｉｏｇｒａｍ...     

肝细胞生长因子缓解梗阻性肾病肾小管间质纤维化

目的 研究肝细胞生长因子(HGF)缓解梗阻性肾病肾小管间质纤维化的机制。方法 18只Wistar大鼠随机分为假手术组、单侧输尿管梗阻组和HGF治疗组。rhHGF(500μg-1．kg-1．d^-1)大鼠皮下注射21d后，采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测TGF-β1 mRNA表达水平；Western杂交检测α-SMA蛋白的表达；底物酶谱法检测MMP2、9的活性；判断纤维化程度通过测定肾组织羟脯氨酸含量。结果 HGF能明显降低梗阻肾TGF-β1 mRNA和α-SMA蛋白表达，增加MMP2、9的活性，降低肾组织羟脯氨酸的含量。结论 HGF能有效缓解梗阻性肾病肾小管间质纤维化，有望成为临床治疗梗阻性肾病的方法之一.     

护士对传染性疾病的预防

掌握感染控制方法是每一位护士应接受的训练内容和应尽职责的一部分。然而,对疾病传播了解不够和对某种疾病接触甚少可能引起护士不必要的恐惧和迷惑。为此,护士可以从感染控制部门获得相关信息和指南,以及丰富的说明材料。 《社区疾病控制手册》是对所有护士均适用的便携式手册。较大医疗机构的护士还可阅读由ＡＰＩＣ（感染控制专业人员协会）出版的《感染控制与应用流行病学标准及措施》。这本手册全面列举了感染控制各方面的内容。 疾病控制和预防中心出版的《发病率及死亡率周报》以及有关感染控制的标准,均属公开性的资料,在网上…     

长期透析患者的妊娠与生育问题

透析技术及围产期医学的迅速发展明显改善了肾衰患者的生育能力。本文就长期透析患者的生育控制、妊娠发生率、透析期间母亲及胎儿出现的问题诊断和透析方案的选择作一综述。     

肝细胞生长因子对人肾小管上皮细胞转分化的影响

目的观察肝细胞生长因子(HGF)对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的人肾小管上皮细胞(HKC)转分化的影响。方法将体外培养的HKC分为正常组、TGF-β1组、HGF组、TGF-β1 HGF组、延迟加入HGF组。应用间接免疫荧光技术观察HKC中α-SMA蛋白、E-cadherin的表达。用RT-PCR技术检测细胞中α-SMA mRNA的表达。结果免疫荧光技术显示,TGF-β1能诱导HKC表达α-SMA蛋白,减少E-cadhefin表达;同时加入HGF能减少α-SMA蛋白表达,而延迟加入HGF能使部分转分化的HKC细胞恢复E-cadherin的表达。RT-PCR结果显示,正常组无α-SMA mRNA表达,TGF-β1可诱导HKC表达α-SMA mRNA;同时加入HGF后α-SMA mRNA基本无表达,而延迟加入HGF后α-SMA mRNA表达明显下降。结论TGF-β1可诱导肾小管上皮细胞转分化,而HGF能抑制TGF-β1诱导的转分化,延迟加入HGF能使部分发生转分化的肾小管细胞恢复上皮表型。     

应用血容量监测调整血液透析患者干体重的护理研究

目的了解在线血容量监测(b lood volum e mon itoring,BVM)对调整血液透析患者干体重(dry we ight,DW)以及防治透析相关低血压及药物依赖性高血压的作用及护理。方法49例维持性血液透析患者共进行108例次透析在线BVM。根据患者透析中表现分为低血压组(A组,n=31)和高血压组(B组,n=18),观察所有患者透析前后血压、体重、超滤量、血容量(b lood volum e,BV)变化及临床表现。结果根据透析中BV变化曲线及临床表现,上调A组患者DW(0.89±0.71)kg,透析结束时BV下降率(△BV)明显升高[(16.06±2.03)%至(19.03±1.99)%,P<0.05],未再发生低血压;对B组下调DW,每次0.5 kg,DW降低(2.48±0.62)kg,透析结束时△BV明显下降[(11.5±0.61)%至(4.36±0.37)%,P<0.05],高血压得到较好控制。结论在透析过程中在线监测BV变化曲线并结合患者临床表现调整DW,帮助确定合适的超滤量,能有效防治透析相关低血压及高血压的发生。     

桡动脉近心端与头静脉远心端吻合建立动静脉内瘘体会

我科1991～1995年在324例桡动脉与头静脉吻合术中,对12例头静脉近心端闭塞的患者,采用桡动脉近心端与头静脉远心端吻合建立动静脉内瘘,效果良好。现报道如下。 手术方法 取腕关节上方4cm,在桡动脉与头静脉之间作4～6cm长纵行切口,分离出头静脉和桡动脉,     

临床医学科学学位研究生培养中存在问题及对策

分析了当前临床医学研究生培养中存在的问题,并提出提高招生单位申报条件、加强科研软硬条件建设、保证重点院校和科研院所招生等解决思路.