创新运营 优化流程

当前,在新医改背景下,医院必须适应新的环境。如何提高运行效率,是医院面临的大问题。修修补补难以从根本上改变这种状况,必须创新。对此,华西医院提出了“创新运营”、“优化流程”的概念。     

原发性女性生殖系统恶性淋巴瘤3例报道及文献复习

目的探讨原发于女性生殖系统非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床特点、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析,中南大学湘雅医院2003年4月~2007年5月间原发性女性生殖系统淋巴瘤3例,并进行讨论。结果卵巢HNL(IV期)2例;阴道(IE期)1例,1例死亡,1例失访,1例无瘤生存至今。结论女性生殖系统原发性淋巴瘤的预后与临床分型、病理类型和治疗方法有关,卵巢恶性淋巴瘤较其他部位淋巴瘤的预后差。     

特大地震伤员多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染与防控策略

目的总结特大地震伤员多重耐药鲍曼不动杆菌群聚医院的感染防控策略,开辟多重耐药鲍曼不动杆菌以及其他多重耐药株医院感染防控新思维及有效方法。方法在华西医院预分诊处时地震伤员的伤口分泌物进行细菌学检查和分析,据此提出群聚医院感染防控策略并实施。结果地震伤员中伤口分泌物30例为多重耐药鲍曼不动杆菌经过采取群聚医院感染防控策略等综合措施,共有22例伤口分泌物培养阴性,病情痊愈出院;8例伤口分泌物系多重耐药鲍曼不动杆菌,病情相对稳定,未再有其他新的地震伤员伤口分泌物培养出多重耐药鲍曼不动杆菌。结论对多重耐药鲍曼不动杆菌地震伤员采取群聚医院感染防控策略,能有效控制多重耐药鲍曼不动杆菌及其他全耐药株医院感染。     

检测高血压病患者氨基末端脑钠素前体的临床意义

目的 探讨在高血压病患者中检测氨基末端脑钠素前体（NT-proBNP）的临床意义。方法 纳入高血压病患者85例以及正常对照17例，采用电化学发光法检测NT-proBNP含量，并采用超声心动图测定心脏左室舒张末期内径、左房、右房和右室内径以及左室的射血分数，以单因素方差分析（ANOVA法）比较NT-proBNP在不同心功能（NYHA）分级间的差异，并采用多因素相关分析和多元逐步回归分析导致NT-proBNP水平在高血压合并心力衰竭患者中变化的相关因素。结果 高血压病患者中NT-proBNP水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），在高血压病患者中NT-proBNP水平随NYHA分级的升高而升高，差异有统计学意义（P＜0．01），多因素相关分析发现NT-proBNP与左室内径（r=0．737，P＜0．01）、左房内径（r=0．538，P＜0．01）、右房内径（r=0．313，P＜0．05）呈正相关，与射血分数呈负相关（r=-0.504，P＜0．01）。结论 高血压病患者中NT-proBNP显著升高，NT-proBNP是评估高血压病患者左心室功能受损程度的一个非常有价值的指标。     

广州市花都区生活垃圾收运量的综合预测

在调查广州市花都区生活垃圾收运量及日产生量的基础上,根据花都区实际情况,采用多元回归法、类比法、历史类推法对花都区生活垃圾人均日产生量进行预测,依据对生活垃圾多年调查积累的经验,将这3种方法预测结果取其权重综合预测花都区生活垃圾人均日产生量,并结合花都区生活垃圾收运率预测其2005-2010年生活垃圾的收运量.     

二尖瓣球囊成型术1063例临床分析

为评价经皮二尖瓣球囊成型术的疗产及其主要并发症的预防和处理。对１０６３例完成此治疗的患者临床资料进行了分析。     

丹参酮ⅡA纳米球对兔颈动脉球囊损伤后内膜增殖的抑制

制备丹参酮ⅡA纳米球．以用于观察局部灌注后对损伤血管内膜增殖的抑制。通过超声乳化法制备了PLGA包载的、载药量为1．55％土0．016％（mg／mg），平均粒径为119nm的丹参酮ⅡA纳米球，将其和空白纳米粒分别局部灌注于球囊损伤后的兔颈动脉内，对内膜增殖的情况进行分析。结果发现：28d丹参酮ⅡA纳米粒组与空白纳米粒组和动脉损伤模型组相比，内膜面积明显减少（P〈0．01）；空白纳米粒组与模型组的内膜面积比较，无明显变化（P=0．302）；内膜面积／中膜面积作为内膜增殖指数的指标，丹参酮ⅡA纳米粒组比动脉损伤模型组减少了39．7％。本实验成功地研制了丹参酮ⅡA纳米粒，局部灌注于内膜剥脱后的血管内，不仅证实了其组织相容性，而且显示出良好的局部摄取，以及显著抑制损伤血管内膜增殖的效应。     

经胸三维超声心动图测定扩张型心肌病患者 左室心肌重量的研究

为了比较经胸一维(1D),二维(2D) 和三维(3D) 超声心动图及核磁 共振方法 在扩张型心肌病患者左室心肌重量测定上的相关性,选择36例扩张型心肌病患者分别接受了 经胸常规（1D,2D）和3D超声心动图,以及心脏核磁共振（MRI）检查,并计算左室心肌重 量 。结果显示：1D数据与MRI测值相关性较低（r=0.42,P＞005）;而2D（r=0 .64,P ＜0.01）和3D超声测值（r=0.78,P＜0.01）与MRI值有较好的相关关系。与1D和 2D测 值比较,3D测值与MRI值有明显高的一致性（1D：399.2g;2D：285.9g;3D：172.6g比较MRI ： 199.1g）。三维超声的观察者间变异性为5.1%。提示经胸三维超声心动图方法可以较准确的 测定扩张型心肌病患者左室心肌重量,在临床上有较大的使用价值。     

抗炎治疗与急性冠状动脉综合征

急性冠状动脉综合征(acute coronary syn-drome,ACS)是冠状动脉粥样硬化的严重并发症,是以冠状动脉内皮下不稳定斑块破裂、表面微糜烂或出血、急性血栓形成,冠状动脉不同程度急性狭窄及血流下降为基本特征的急性冠状动脉事件,临床包括不稳定型心绞痛、非ST抬高型心肌梗死、ST抬     

房早束下传误诊为病窦3例

房早束下传误诊为病窦３例曾智，李爽，翁庆忠华西医科大学附属第一医院心内科房性早搏是比较常见的心律失常，但由房早束下传所致的心动过缓与短阵快速室上性心律失常同时发生，在临床上较少见，Ｗａｓｈｉｎｇｔｏｎ称之为变异型快慢综合征［１］。此综合征本质上不同于...