糖尿病及相关药物与肿瘤的关系

糖尿病患者各种消化道肿瘤及女性乳腺癌等的发病风险增高,男性的前列腺癌发病率相对降低.体外试验证实甘精胰岛素促进肿瘤细胞有丝分裂,其体内作用仍需进一步试验证实.二甲双胍具有潜在的抗肿瘤作用,其机制可能与改善胰岛素抵抗、激活蛋白激酶、抑制哺乳动物雷帕霉素靶蛋白途径有关.肿瘤风险不应作为选择糖尿病治疗方式的主要参考因素,但对...     

2型糖尿病患者血糖波动与血清丙二醛、超氧化物歧化酶的关系

目的 研究血糖控制良好的2型糖尿病患者血糖波动与血清丙二醛( malonyldialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶( superoxide dismutase,SOD)的相关性,探讨血糖波动在糖尿病氧化应激中的作用.方法76例2型糖尿病患者行72 h动态血糖监测,计算日内平均血糖波动幅度(mean ampli...     

糖尿病患者血糖波动的临床意义与研究进展

空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白一直被视为反映糖尿病患者血糖情况的主要指标.近年来,随着动态血糖监测评估技术的发展,越来越多的研究证实,血糖波动与糖尿病及其慢性并发症的发生、发展关系密切.因此,糖尿病患者血糖波动的临床研究及管理已逐渐成为医学界关注的焦点.     

特需医疗服务模式内涵建设与发展的几点思考

特需医疗服务是基本医疗服务的补充,其满足了社会各层次部分人群希望获得超越基本医疗服务范围、更符合自己个性的特殊医疗服务需求,包含了医疗、预防、保健、康复等多样化医疗服务.医院在满足基本医疗的前提下开展特需医疗服务,加强其内涵建设,在服务的各个环节和细节上充分体现“以人为本”的整体化、个性化要求,必将有利于医院总体医疗水...     

肥胖患者隐性高血压与24h尿蛋白的关系

目的探讨肥胖患者隐性高血压（MH）与24 h尿蛋白的关系。方法选取诊所血压（CBP）正常的肥胖患者67例（肥胖组）和体质量正常的健康体检者29例作为对照组,均行24 h动态血压（ABP）检查,按日间血压检测结果,将肥胖患者分为肥胖伴MH组（28例）和单纯肥胖组（39例）;对比分析3组24 h尿蛋白定量结果。结果肥胖伴MH组的24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP均明显高于对照组和单纯肥胖组（P〈0.01）;各组24 h尿蛋白≥150 mg的发生率比较显示,肥胖伴MH组明显高于单纯肥胖组（P〈0.05）和对照组（P〈0.01）,单纯肥胖组高于对照组,但无统计学差异。结论肥胖是导致蛋白尿的原因之一,而肥胖合并MH加重了尿蛋白的产生。     

易瑞沙治疗转移性肺腺癌有效后脑膜转移

1临床资料患者,男性,42岁,无吸烟史。因咳嗽、胸背腰腿痛、呼吸困难2个月余,外院诊为粟粒样肺结核,抗结核治疗3周余,症状无缓解,于2005年10月24日入院。入院时咳嗽、呼吸困难,不能平卧,胸、背、腰、腿疼痛明显,行动困难,未触及表浅淋巴结,双肺听诊示呼吸音低。胸部CT示两肺弥漫     

联合采用降压药物治疗原发性高血压病的临床意义

目的:探讨单剂与联合应用降压药物对高血压患者血压的影响及临床意义。方法:选取正在口服抗高血压药物至少1 个月以上的高血压病患者380例,按服用单剂(EH1组,212例)和联合用药(EH2组,168例)进行分组,对比分析血压控制情况及降压有效率。单独分析31例高血压合并糖尿病患者的血压控制情况。结果:EH2组的降压有效率(83.9%)明显高于EH1组(56.6%,P<0.005);EH2组的平均收缩压与舒张压均低于EH1组(P<0.001);服用单剂降压药物无效而改为增加药物剂量的患者,其血压降低均值明显小于改为联合用药的患者(P<0.01);31例高血压病合并糖尿病的患者降压有效率仅为35.5%,并且多为联合用药的患者。结论:小剂量联合应用抗高血压药物的降压效果明显优于单剂药物,单剂药物效果不明显而改为联合用药的降压效果明显优于单剂药物增加剂量的效果。     

肥胖患者运动血压与血糖、血浆胰岛素水平的关系

目的探讨肥胖患者运动血压与血糖、血浆胰岛素水平的关系.方法选取完成次极量踏车运动试验的49例肥胖患者(Obesity)及45例体重正常的对照组(Control),比较其静态血压(RBP)、运动血压(PBP)及空腹和口服75克葡萄糖2小时后血糖、血浆胰岛素水平.并分析肥胖组中合并运动性高血压(PBP1)与运动血压正常者(PBP2)的血糖、胰岛素水平.结果静态下两组血压无显著差异,负荷试验后达到运动性高血压标准者,肥胖组21/49例(42.8%),对照组8/45例(17.8%),P<0.01;运动后肥胖组的收缩压与舒张压均较对照组升高,特别是收缩压升高更明显;两组空腹血糖无显著差异,肥胖组的空腹胰岛素、餐后2小时血糖及胰岛素均明显高于对照组;肥胖组中伴运动性高血压者的餐后2小时血糖、胰岛素水平均高于不伴运动性高血压的肥胖患者.结论肥胖患者血压、血糖升高可能与胰岛素水平升高有关.     

结节病患者155例临床分析

目的 探讨糖皮质激素治疗结节病的疗效及对预后的影响.方法 回顾分析海军总医院自2000年诊断明确的155例患者的临床资料,比较糖皮质激素治疗与自然病程的预后.结果 本组资料中结节病患者男女之比为1:1.92,发病年龄集中在40～59岁之间.首发症状主要为咳嗽和胸闷,分别占61.9%,23.9%.Ⅰ期患者自愈率39.66%,Ⅱ期患者自愈率22.22%.9.68%的患者口服激素后出现严重的副反应.结论 结节病临床表现无特异性,应进行密切的随访,针对不同表现的患者采用个体化治疗.     

2型糖尿病患者生长素的测定及其临床意义

生长素 (Ghrelin)是 1999年由日本科学家发现 ,主要在胃部合成 ,含有 2 8个氨基酸的脑肠肽 ,具有刺激垂体前叶释放生长激素的作用。本研究旨在观察 2型糖尿病患者血浆生长素水平 ,并探讨其在糖尿病发生和发展中的临床意义一、对象和方法1.研究对象 :(1)健康对照组 :2 4例 ,男 14例 ,女 10例 ,平均年龄 47.9(34～ 5 9)岁 ,除外高血压、冠心病、糖尿病等心脑血管病及内分泌疾病 ,肝肾功能正常。 (2 ) 2型糖尿病组 :2 4例 ,男 12例 ,女 12例 ,平均年龄 5 1(41～ 70 )岁 ,糖尿病根据 WHO标准诊断 ,病程从刚发现至 10年不等。2 .方法 :(1)清晨…