两种不同材质的抗疫防护贴的疗效观察

目的 观察两种不同材质的防护贴对军队支援湖北医疗队员因佩戴防护用具造成面部损伤的影响,寻找便捷有效的防护措施,减少抗疫人员身心恐惧,为日常和将来抗疫战斗提供借鉴。方法 采用自行设计的一般资料调查表和医护人员佩戴防护用具后面部损伤情况表,对军队支援湖北医疗队队员使用防护贴前后面部损伤情况进行回顾性和现况调查。结果 共78名医护人员参与本次研究。使用防护贴前,中重度损伤率占比前5位的损伤类型依次是眼镜/面罩起雾（85.9%）、皮肤压痕（80.8%）、接触处疼痛（74.4%）、闷热（71.8%）、皮肤红肿(70.5%),总体不适的比例为80.8%;使用防护贴后,中重度损伤率占比前5位的损伤类型依次是眼镜/面罩起雾（53.8%）、闷热（41.0%）、呼吸阻力（41.0%）、皮肤压痕(35.8%)、异味（26.9%）,总体不适的比例为43.6%;使用防护贴后脸部损伤改善率排前5的依次为皮肤糜烂、皮肤红肿、接触瘙痒、皮肤压痕和总体不适感;医护人员使用防护贴前后脸部损伤情况比较差异有统计学意义。两种防护贴对面部损伤的改善效果无明显差异;结论 两种材质的防护贴对于防护用具导致的面部损伤整体改善情况较好,值得推广使用。在使用防护贴时,可依据实际情况配合进行多种防护办法,以达到全面保护的效果,降低医护人员面部损伤的发生率。     

住院医师规范化培训临近结业学员焦虑和抑郁及相关因素问卷调查

目的 了解住院医师规范化培训（以下简称规培）临近结业学员的焦虑和抑郁情况及其影响因素,为规培临近结业学员的心理健康保健和规培教学管理体系的完善提供循证依据。方法 结合焦虑自评量表和抑郁自评量表制作调查问卷,对某军医大学2所附属医院2018年7月出站的252名规培学员进行调查并分析。结果 共发放问卷252份,回收有效问卷252份,有效回收率为100%。其中男123人（48.8%）,女129人（51.2%）;平均年龄为（28.3±2.1）岁;本科87人（34.5%）,硕士138人（54.8%）,博士27例（10.7%）;规培1年者27人（10.7%）,规培2年者96人（38.1%）,规培3年者129人（51.2%）;来自“985”院校或“211”院校者151人（59.9%）,其他院校者101人（40.1%）;军人20人（7.9%）。94.4%（238/252）的规培临近结业学员表现为焦虑状态,60.3%（152/252）的规培临近结业学员表现为抑郁状态。经检验,规培临近结业学员焦虑的严重程度与培训年限有关（χ²=14.214,P=0.027）,抑郁的发生与院校类别有关（“985”或“211”院校vs其他院校：χ²=5.691,P=0.017;军队院校vs地方院校：χ²=5.069,P=0.024）,该群体的焦虑状态和抑郁之间未见明显相关性（r=0.025,P=0.696）。结论 规培临近结业学员同时面临医疗、就业、结业等多重压力,出现焦虑、抑郁状态比例远高于一般人群及医护人员。医院教学管理部门应予以足够重视,积极采取干预措施。     

社区老年高血压病病人健康教育

高血压是老年人的常见疾病.60岁以上的老年人中40%有高血压,绝大部分属于原发性高血压,其中多数以收缩压升高为主[1].高血压是心血管、脑血管病的主要危险因素,调查发现,1998年我国脑血管病居城市居民死亡原因第2位,在农村居首位[2].对社区老年高血压病病人实施健康教育,可提高他们的知识水平和自我管理能力,有利于控制血压,降低心血管危险因素,预防心脑血管并发症的发生,从而提高病人的生活质量.     

护士思维定势所致教训分析

在临床护理工作中,一些护理差错事故的发生是由于护士思维定势所致,刘新玲[1]指出思维定势的负效应会影响护理工作。思维定势不仅会影响低年资护士,也会影响高年资护士,所以应特别注意思维定势带来的影响[2]。笔者将3例教训分析如下,以便在临床护理工作中引以为戒,时刻保持清醒的头脑,勤思考、勤动手、严格执行相关规章制度和护理常规,保障医疗安全。     

八年制医学生临床技能教学体系构建

目前,八年制医学生的临床教学课程设置不合理,临床技能教学内容少,方式单一严重影响了医学生临床教学效果。而通过完善八年制医学生的课程设置,提高教师的教学水平,积极探索新型教学模式,构建功能完善的临床技能培训平台,开展形式多样的临床技能培训方式,可提高八年制医学生的临床技能和实践能力。为培养高素质临床医生奠定坚实基础。     

临床多站式考评(OSCE)在研究生临床技能考核中的应用

第二军医大学附属长海医院外科学教研室近年来探索应用多站式考核的方法,对研究生进行客观结构标准化考核(OSCE),收到了很好的效果。通过多站式考核,笔者发现临床多站式考核不仅可以了解学生掌握临床知识的情况,而且可以更好的评估研究生掌握临床技能解决实际问题的能力。临床多站式考核具有客观、全面、公正的特点,可以在今后的研究生临床技能考核评估中进一步的推广。     

问诊教学中存在的问题及对策分析

问诊是物理诊断教学中的重要组成部分。针对临床问诊教学实践中发现的问题,提出了"三中心角色转换"的阶段性问诊教学方法,即教师、学生、患者三方在临床问诊教学的全过程中,随时间和地点的变化,其中心地位互相转换,形成了以教师为中心的教学备课阶段、以患者为中心的问诊交流阶段、以学生为中心的核实归纳阶段的模式。该模式的应用,使学生初步熟悉临床常见的问诊方法、步骤,并在今后的学习过程中反复实践,以逐步提高问诊能力,达到最佳的教学效果。     

八年制医学生外科临床技能培训中多元化教学方法的应用

加强八年制医学生外科技能培训,培养其解决临床实际问题的能力是高等医学教育发展的需要。第二军医大学附属长海医院外科教研室在八年制医学生外科操作技能培训中,采用了合作教学法、分站模块式教学法、CBL教学法以及情景教学法等多元化教学方法,大大提高了学生的协作精神、创新思维能力、自主学习能力以及动手能力。     

教学医院住院医师临床技能培训实践与思考

住院医师是教学医院医教研等各项工作的生力军、后备力量。其临床技能的提高是医院医疗安全、可持续发展的重要保证。通过分析住院医院技能培训存在的不足,统一培训标准,规范培训步骤与管理,有助于住院医师成长及其临床技能的提高。     

新型冠状病毒肺炎相关心理健康研究现状

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）于2019年12月下旬被首次报道,随后在中国暴发流行。该病传染性强、病死率高,大众和医务人员都承受着巨大的心理压力。国内外学者已针对COVID-19患者心理健康展开研究,本文从心理卫生政策、心理干预措施、重点人群的心理健康3个方面对COVID-19相关心理健康研究现状作一综述。