9例开放性粉碎性股骨髁部骨折的治疗

股骨髁部开放性粉碎性骨折是该部位骨折的最复杂类型,具有粉碎严重、波及面大、稳定性差、合并膝周软组织和关节软骨面损伤、治疗困难等特点［１］。本院从１９９４年５月至１９９８年９月采用单纯尼龙线或钢丝拼接缝合碎骨片,Ⅰ期植骨配合坚强内固定,术后早期采用关节...     

以药学专业《药事管理与法规》课程为例探索高职思政教育结合专业课程建设

目的:高职教育负担全国几百万名专科学生的专业教育和素质教育,任重道远.在"三全育人"等国家政策引领下,高职院校应坚持把立德树人作为中心环节,把思想政治工作贯穿教育教学全过程,做好专业思政.《药事管理与法规》是所有涉药专业的专业必修课程,药品管理法及药品相关法规,药品管理的体制及机构;药品质量监督管理的基本知识;药品研发、生产、经营、信息管理、价格管理、处方调配、医疗机构药品管理等方面的监督管理要点与方法;特殊药品管理;执业药师管理及药师职业道德与行为准则.本文以高职药学专业《药事管理与法规》课程专业思政为例,探索分析三全育人背景下高职思政教育结合专业课程建设方式.     

罗格列酮对糖尿病大鼠肾组织nephrin表达的影响

目的:探讨糖尿病大鼠肾组织nephrin的表达以及罗格列酮干预后对其表达的影响。方法:链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型,将糖尿病大鼠随机分为糖尿病非干预组(DM组)和罗格列酮干预组(DR组),并以正常组(NC组)作对照。干预8周后,观察各组大鼠尿蛋白、血糖、血脂、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)变化;用免疫组化及实时荧光定量PCR检测肾组织nephrin蛋白及mRNA的表达。结果:①DM组大鼠尿蛋白、血BUN,Cr较NC组明显升高,肾组织nephrin蛋白及mRNA表达降低;与DM组相比,DR组大鼠尿蛋白、血BUN,Cr降低,nephrin蛋白及mR-NA表达上调。②DM组血糖、血脂与NC组相比,差异有统计学意义,与DR组比较差异无统计学意义。结论:罗格列酮可能通过上调糖尿病大鼠肾组织nephrin表达,发挥不依赖糖脂代谢的直接肾保护作用。     

糖尿病合并肝脓肿12例诊治分析

糖尿病患者极易并发各种感染,感染又可加重糖尿病,诱发酮症酸中毒,增加糖尿病病死率。糖尿病合并肝脓肿是糖尿病的严重感染症,近年来糖尿病合并肝脓肿的发病率有增高趋势。现将我院收治的肝脓肿患者分糖尿病组和非糖尿病组,作分析如下。     

吡格列酮对糖尿病大鼠肾皮质血管内皮生长因子表达的影响

目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在糖尿病大鼠肾皮质中的表达及PPARγ激动剂吡格列酮对其表达的影响.方法:①雄性SD大鼠经单次腹腔注射链脲佐菌素(STZ,剂量为55 mg/kg)建立糖尿病模型,将糖尿病大鼠随机分为糖尿病组(DM组) 、糖尿病吡格列酮( pioglitazone 10 mg·kg-1·d-1)干预组(DP组),并以正常组(NC 组)作对照.②干预8周后,观察各组大鼠24 h尿蛋白(mg/24 h)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血糖及血脂的变化;用免疫组织化学和逆转录PCR检测肾皮质VEGF蛋白及mRNA表达.结果:①DM组大鼠24h尿蛋白、BUN、Scr、肾皮质VEGF蛋白及mRNA表达均较NC组明显升高;DP组大鼠24 h尿蛋白、BUN、Scr、肾皮质VEGF蛋白及 mRNA表达较DM组均有降低.②DM组血糖、血脂与NC组相比,差异有统计学意义,与DP组比较差异无统计学意义.结论:糖尿病大鼠肾皮质VEGF表达增强,吡格列酮可抑制糖尿病大鼠肾皮质VEGF的表达,减少尿蛋白,改善肾功能,延缓糖尿病肾病的发生、发展,发挥非降糖的直接肾保护作用.     

吡格列酮对糖尿病大鼠肺组织TNF-α和NF-κB的影响

目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)-γ激动剂吡格列酮对糖尿病大鼠肺部损害的保护作用及其机制.方法 腹腔注射链脲佐菌素(55 mg/kg)制成糖尿病动物模型.48只健康SD雄性大鼠随机分为4组:对照组、糖尿病组、高、低剂量吡格列酮治疗组.8 w后检测存活大鼠肺组织肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,取右肺组织,观察病理改变,并检测核因子(NF)-κB活性表达的变化.结果 糖尿病组大鼠肺组织TNF-α的水平和NF-κB活性较对照组显著增高(P＜0.05).给予吡格列酮处理8 w后,肺组织TNF-α的水平和NF-κB活性明显降低(P＜0.05).结论 PPAR-γ激动剂吡格列酮可有效减轻糖尿病大鼠肺部损害,其机制可能与抑制NF-κB过度活化和TNF-α的水平有关.     

α-硫辛酸对糖尿病大鼠肾脏c-Jun氨基末端激酶通路的影响

目的 探讨α-硫辛酸(ALA)对糖尿病(DM)大鼠肾脏c-Jun氨基末端激酶(JNK)信号通路及足细胞的影响.方法 链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠模型,大鼠分为正常组(NC组)、糖尿病组(DM组)和ALA干预组(ALA组),8周后测各组大鼠血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血糖、肾皮质超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA);透射电镜观察足细胞超微结构;Western blotting法测.肾脏P-JNK、JNK蛋白的表达;免疫组织化学法测足细胞Nephrin蛋白的表达.结果 与NC组比较,DM组BUN、Scr、UAER和血糖均显著增加;肾皮质MDA含量显著增加,SOD活性显著降低;透射电镜示:DM组足突增宽,肾小球基底膜增厚,系膜基质增多;肾脏p-JNK、JNK蛋白的表达及p-JNK/JNK均显著增加;Nephrin的表达显著降低.与DM组比较,ALA组BUN、Scr、UAER和MDA含量均显著降低;SOD活性显著增加;足细胞超微结构明显改善;肾脏p-JNK、JNK蛋白的表达及P-JNK/JNK均显著降低;Nephrin的表达显著增加.结论 ALA可能通过抑制DM大鼠JNK信号通路的活性,上调足细胞Nephrin蛋白的表达而发挥对糖尿病肾痛的肾保护作用.     

催产素治疗单纯性肥胖的疗效与安全性研究

目的 探讨催产素（OXT）鼻内给药治疗单纯性肥胖患者的疗效与安全性。方法 采用随机、双盲、 安慰剂对照的方法将符合研究要求的30 例单纯性肥胖患者分为治疗组和安慰剂组,分别接受催产素鼻喷剂和安 慰剂（生理盐水）鼻喷剂,治疗12 周。观察两组治疗前后的体重、体重指数（BMI）、腰围、臀围、血脂及肝 肾功能变化情况,评价其临床疗效和安全性。用酶联免疫法（ELISA）检测两组治疗前0 周和治疗后12 周血 清C 反应蛋白（CRP）和脂联素（APN）水平。结果 治疗后12 周,治疗组体重、BMI、腰围、臀围下降幅度与 安慰剂组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,治疗组大于安慰剂组。治疗组治疗后12 周TC、TG、LDL-C 与 治疗前比较,差异有统计学意义（P <0.05）,均有所下降,而HDL-C 在治疗前后差异无统计学意义（P >0.05）。 治疗后12 周,治疗组TC、TG、LDL-C 与安慰剂组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,治疗组低于安慰剂 组。治疗后12 周,治疗组ALT 与治疗前比较,差异有统计学意义（P <0.05）,治疗后12 周较治疗前下降。治疗 组AST、Scr、BUN 治疗前后差异无统计学意义（P >0.05）。与治疗前比较,治疗后12 周治疗组CRP 下降, APN 升高（P <0.05）。与安慰剂组比较,治疗后12 周治疗组CRP 下降,APN 升高（P <0.05）。结论 催产素 可以减轻单纯性肥胖患者体重,还能改善血脂紊乱,改善肥胖慢性炎症状态,未发现有肝肾功能的损害。     

使用无资质人员行医被罚

卫生部通报对安徽省广德县人民医院违法行为查处情况，卫生部近日通报对安徽省广德县人民医院在救治一患儿过程中，存在使用未以得工程师执业资格的人员从事医师执业活动的违法行为查处情况。     

胰岛素对牛主动脉平滑肌细胞脂质含量的影响

应用细胞培养技术对新生牛主动脉平滑肌细胞进行传代培养,取第4～6代平滑肌细胞作为受试对象研究不同浓度胰岛素对牛生动脉平论肌细胞内脂质含量的影响,采用Heider改良法（即酶-荧光法）测定平滑肌细胞内微量胆固醇。结果显示:胰岛素增加平滑肌细胞内胆固醇的含量,且胰岛素浓度与平滑肌细胞内胆固醇含量是正相关。上述结果提示:胰岛素可促进平滑肌细胞内脂质蓄积,从另一侧面加速动脉粥样硬化的发生与发展。