基于UPLC-Q-Exactive-Orbitrap-MS整合网络药理学探讨金银花抗RSV肺炎的作用机制

目的： 基于超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱（UPLC-Q-Exactive-Orbitrap-MS）技术、网络药理学和整体动物实验药理学的方法,初步探讨金银花抗RSV肺炎的作用机制。方法： 采用滴鼻法建立呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus,RSV）肺炎小鼠模型,设立空白组、模型组、阳性对照组、金银花低、中、高剂量给药组,以小鼠体质量、肛温、肺指数以及IFN-γ、TNF-α、MCP-1、IL-10、IL-6、IFN-β的变化为指标,探讨金银花抗RSV肺炎的作用机制。采用UPLC-Q-Exactive-Orbitrap-MS对金银花中成分进行表征。采用网络药理学,将已定性成分-靶点网络与RSV肺炎-靶点网络进行映射,构建成分-RSV肺炎靶点网络。同时利用STRING数据库筛选网络中核心靶点,导入Cytoscape 3.6.1软件,构建核心靶点PPI网络,计算拓扑参数,推测核心靶点。结果： 与模型组比较,各金银花给药组小鼠体质量均增加,肛温及肺指数均下降,炎性因子（IFN-γ、TNF-α、MCP-1、IL-10、IL-6）含量增加或减少,且有显著性差异;对金银花中39个成分进行表征,结合网络药理学获得成分对应靶点277个,疾病靶点390个,去重后生成PPI网络,PPI网络中根据度值确定核心靶点为TNF、AKTI、TLR4、IL-10、IL-2。结论： 通过网络药理技术和整体动物实验推测,金银花可以通过下调TLR4/NK-κB通路,减少TNF-α、IL-6、IL-10等炎性因子的表达;作用于T细胞、自然杀伤细胞进而上调免疫因子IFN-γ的表达;降低MCP-1含量,减少炎性损伤、巨噬细胞的产生来协同发挥抗RSV感染肺炎的作用。     

骶神经磁刺激治疗带状疱疹引起的排尿困难疗效观察

目的观察骶神经磁刺激（SMS）治疗带状疱疹引起的排尿困难的临床疗效。方法选取2015年1月至2020年6月因带状疱疹引起排尿困难至杭州市第三人民医院就诊的39例患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组（皮肤科相应对症治疗+留置导尿+膀胱功能训练）19例、观察组（在对照组治疗的基础上实施SMS治疗）20例;比较两组患者治疗前后最大膀胱容量、膀胱残余尿量、最大尿流率、平均尿流率等指标。结果治疗前,两组患者膀胱最大容量、膀胱残余尿量、最大尿流率及平均尿流率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;治疗后,观察组患者上述指标均明显改善,差异均有统计学意义（均P＜0.05）,且较对照组改善更明显（均P＜0.05）。结论SMS治疗带状疱疹引起的排尿困难效果良好,可在有条件的医疗机构推广应用。     

暂停呼吸法对胸腔镜手术患者单肺通气时肺萎陷的影响探讨

目的 论述胸腔镜手术治疗患者采取不同时间暂停呼吸法对单肺通气时肺萎陷的作用与应用价值.方法 方便选取2020年1月—2021年6月于该院接受胸腔镜手术治疗的患者96例,以数字表法进行分组,C组患者(32例)采取常规单肺通气模式,即于患者切开皮肤即刻开始单肺通气;D1组患者(32例)采取切开皮肤时断开双肺通气60 s,后...     

分布于西藏地区的鼠尾草属植物化学成分研究进展

鼠尾草属Salvia是唇形科中最大的一属,全世界约有1 000余种。我国鼠尾草属植物资源丰富,分布于全国各地,尤以西南为最多。该属植物含有多种类型的化学成分,主要类型有倍半萜类、二萜类、三萜类和酚性类化合物等。为了更好的开发利用西藏地区鼠尾草属植物,该文将对分布于西藏地区鼠尾草属植物的化学成分进行综述。     

布托啡诺复合丙泊酚用于无痛胃镜的观察

目的:观察布托啡诺复合丙泊酚用于胃镜检查的临床效果和不良反应。方法:选择胃镜检查患者60例,随机分为单纯丙泊酚组(A组)和布托啡诺组(B组),每组30例。结果:B组丙泊酚用量小于A组(P<0.05),体动反应少于A组(P<0.05)。结论:布托诺啡复合丙泊酚,能减少丙泊酚的用量,且胃检时患者体动发生率低,完全满足胃镜检查的需要。     

喉罩在腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的观察喉罩应用在全身麻醉腹腔镜手术患者的效果。方法腹腔镜手术患者80例,随机分为全身麻醉气管插管组、喉罩组,每组40例。患者入室后经静脉推注咪达唑仑0.04mg／kg,舒芬太尼0.5ug／kg,丙泊酚20mg／kg,维库溴铵0.1mg／kg,行气管插管或喉罩置入,术中采用全凭静脉麻醉,即采用瑞芬太尼和丙泊酚持续泵注,间断给予维库溴铵,分别于麻醉前,插管后1min,拔管后1min记录平均动脉压（MAP）、血氧分压（SpO2）、Hg、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）。结果喉罩组置入和拔除时HR和MAP均较气管插管组低。结论喉罩应用在全身麻醉腹腔镜手术患者的效果较好。     

熄风静宁颗粒对DA及5-HT激动剂引发小鼠行为改变的影响

目的观察熄风静宁颗粒对多巴胺(DA)及5-羟色胺(5-HT)激动剂引发小鼠行为改变的影响,并测定小鼠脑内单胺类神经递质及其代谢产物,探讨熄风静宁颗粒的作用与脑内DA和5-HT神经系统的关系。方法分别用苯丙胺(Amph)、阿朴吗啡(APO)和5-羟色胺酸(5-HTP)制造小鼠多动模型、攀爬模型和头部抽动模型,观察熄风静宁颗粒对这些模型的对抗作用,单胺类神经递质及其代谢产物用高效液相-电化学法(HPLC-ECD)测定。结果熄风静宁颗粒能对抗Amph引起的小鼠多动行为、APO引起的小鼠攀爬行为和5-HTP引起的小鼠头部抽动行为。熄风静宁颗粒可提高小鼠脑内高香草酸(HVA)含量,并降低5-HT及5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)的含量,作用趋势与阳性药氟哌啶醇相一致。结论熄风静宁颗粒可能有影响小鼠脑内DA神经及5-HT神经系统功能的作用。     

中药炮制品临床使用情况分析

目的:探讨中药炮制品在临床中的使用情况。方法:对我院2013年度中药炮制品的使用数量、使用频率数据进行统计,对医师、药师临床应用中出现的问题进行分析。结果:临床上使用炮制品约占常用品种的1/3,使用频率高;但是使用过程中存在名称混淆、药效差别、剂量标准不统一等影响治疗效果的问题。结论:国家应加快规范中药饮片统一标准,加强中药炮制技术交流;医疗单位应在中药饮片的采购、信息收录等方面促进其规范性。