小鼠异体Sertoli细胞诱导胰岛移植免疫耐受的作用

目的 观察小鼠Sertoli细胞是否能在异体内起到诱导局部免疫耐受、保护共移植异体胰岛的作用.方法 以糖尿病C57小鼠作移植受体,随机分4组,每组6只;以正常BALB/C小鼠为胰岛供体,正常C57小鼠和正常BALB/C小鼠各作为Serloli细胞供体.A组:单纯移植异体胰岛;B组:移植来源于C57小鼠的Sertoli细胞+BALB/C小鼠来源的胰岛;C组:移植均来源于BALB/C小鼠的Sertoli细胞及胰岛;D组:假手术组.监测各组移植受体的血糖尿糖变化,观察移植物的存活时间.结果 A组移植物平均存活时间为(6.50±2.35)d;B组为(55.67±4.84)d;C组为(51.33±5.05)d;D组未观察到血糖正常.B组及C组的移植方式均可逆转糖尿病小鼠的高血糖状态,移植物存活期均较A组有明显延长,其差异有统计学意义(P<0.05);而B组与C组的移植物存活时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 同种异体来源的睾丸Sertoli细胞在异体内可起到诱导局部免疫耐受的效果,对共移植同种异体胰岛起到保护作用,其效果与自体睾丸Sertoli细胞相当.     

氯沙坦对肾移植术后受者血红蛋白的影响及其使用的安全性

目的 观察氯沙坦对肾移植术后受者血红蛋白的影响,探讨其使用的安全性.方法 选取肾移植术后超过3个月,移植肾功能稳定,有高血压的受者66例.随机将受者分为两组.实验组:34例,加用氯沙坦或使用氯沙坦替换原有的降压药物;对照组32例,不使用氯沙坦.分组后对受者进行6个月的观察,分别测定0(基础值)、1、2、3及6个月共5个时间点受者的血红蛋白、血肌酐、肾小球滤过率(GFR)及血压等指标,并观察各指标的变化趋势.结果 实验组受者在使用氯沙坦1～2个月时的血红蛋白水平较基础值显著下降(P<0.05),2～6个月时趋于稳定;对照组受者的血红蛋白水平较基础值轻度上升(P>0.05).实验组中伴有高血红蛋白血症(PTE)的受者使用氯沙坦1～3个月时血红蛋白水平呈持续下降趋势(P<0.05),3～6个月时趋于稳定;对照组中伴有PTE的受者血红蛋白水平较基础值轻度下降(P>0.05).实验组中不伴有PTE的受者血红蛋白水平呈先下降后回升趋势;对照组中不伴有PTE的受者血红蛋白水平较基础值显著升高(P<0.05).实验组受者使用氯沙坦1个月时血肌酐水平呈升高趋势,2～6个月时逐渐恢复到基础值;对照组受者血肌酐水平无显著变化(P>0.05).实验组受者的GFR轻度下降后逐渐恢复到基础值;对照组受者的GFR呈逐渐上升趋势.实验组受者的血压呈明显下降趋势(P<0.05);对照组受者的血压较基础值无显著变化.结论 肾移植术后使用氯沙坦能降低受者的高血红蛋白水平,对PTE有一定的治疗和预防作用,并且不会影响受者的移植肾功能.对于肾移植术后有高血压且发生高血红蛋白血症的受者,使用氯沙坦是安全的.     

肺缺血预处理在体外循环中肺保护作用的研究

目的：探讨肺缺血预处理对体外循环中肺的保护作用及机制。方法：12只健康杂种犬随机分为实验组和对照组．每组6只。实验组（缺血预处理组）在体外循环前先用无损伤血管钳阻断右肺动脉主干5min,然后再开放10min,如此重复3次,余同单纯体外循环组即对照组。对照组在体外循环前、实验组在缺血预处理前和两组撤离体外循环机并维持循环稳定90min后,取右下肺组织标本测定丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）活性及组织病理学检查。结果：肺组织含水量及MDA实验组低于对照组（P〈0．01）。肺组织SOD活性实验组高于对照组（P〈0．05）。组织学检查对照组显示肺泡阎质明显水肿,肺泡内大量的中性粒细胞渗出,实验组基本保留了正常的肺组织结构。结论：肺缺血预处理对体外循环中因全身性炎症反应及低灌注状态所致的缺血再灌注损伤。从而引起的肺组织损伤有确切的保护作用。     

体外循环期间含三甲氧苄嗪低温保护液肺灌注对肺保护作用

目的：观察体外循环期间低温保护液肺动脉灌注对肺脏的保护作用以及添加细胞保护因子三甲氧苄嗪后对保护液作用的影响。方法：18只杂种犬随机分为对照组、试验组和TMZ组,每组6只。主动脉阻断后,对照组经右肺动脉灌注4C乳酸林格液,实验组经右肺动脉分别灌注4C肺保护液,TMZ组经右肺动脉分别灌注4C含三甲氧苄嗪肺保护液。体外循环结束后90min,取左右肺下叶背段组织做丙二醛（MDA）、髓过氧化物酶（MPO）、一氧化氮（NO）、含水量及组织病理学检查。结果：CPB后对照组肺组织MDA含量和MPO活性明显升高,加入肺保护荆的实验组明显下降,而TMZ组在CPB后虽有增高．但明显低于对照组和实验组。同时肺组织中的NO含量明显高于其它两组,肺组织含水量明显低于其他两组（P〈0．05）。光镜及透射电镜下观察肺泡及肺泡Ⅱ型上皮细胞。实验组、TMZ组右肺组织结构变化不明显。结论：CPB期间肺动脉灌注低温肺保护液可明显减轻CPB造成的肺组织损伤,而含三甲氧苄嗪的肺保护液具有更明显的优势。     

远志总皂苷对海马神经干细胞定向分化的作用及对Mash1表达的影响

目的 观察远志总皂苷(TEN)对体外培养海马神经干细胞向胆碱能神经元定向分化的作用,并进一步分析其对神经干细胞Mashl表达的影响. 方法 分离新生24h内昆明小鼠海马,悬浮培养神经干细胞,取第3代神经干细胞进行分化诱导.实验分4组:空白对照组、5mg/LTEN组、20mg/LTEN组、100mg/LTEN组.应用免疫组织化学法检测神经干细胞中神经元特异性烯醇化酶(NSE)及胆碱乙酰转移酶(ChAT)阳性细胞比率;采用RT-PCR半定量法检测各组神经干细胞Mashl的表达.结果 免疫组化结果显示:与对照组比较,TEN组神经干细胞向神经元及胆碱能神经元分化的比率明显升高,以20 mg/L剂量最明显,差异均有统计学意义(P<0.05);20 mg/L组Mashl的表达(0.9426±0.07286)亦明显高于对照组(0.7141±0.04016),差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 TEN能够促进体外培养的海马神经干细胞向神经元及胆碱能神经元定向分化,能够促进神经干细胞中Mashl的表达.     

冠心病病因病机中西医结合探析

冠心病(CHD)是指由冠状动脉供血不足而导致的以心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧为特征的临床综合征,其多发于45岁以上的中老年人并有逐年增加的趋势.如何应用中西医结合的方法对CHD进行诊断和治疗,成为医者愈来愈关注的问题.中医将CHD归属为"胸痹"、"真心病"、"厥心痛"等病证范畴.中医认为本病病位在心,与脾、肾等脏关系密切,其病机为本虚标实,本虚多为气血阳虚,标实多为寒凝气滞、血瘀痰浊,导致血脉不通,不通则痛,从而出现CHD的一系列证候表现.中西医在阐述CHD病因病机上有很多相通之处,现讨论如下.     

大鼠神经干细胞中PI3-K/AKT信号转导通路的研究

目的 应用PI3-K特异性阻滞剂LY294002孵育大鼠神经干细胞(NSCs),探讨PI3-K/AKT信号转导通路在NSCs中的作用.方法 体外分离、培养E15～16 胎鼠NSCs,应用不同浓度(0~40 μmol/L)的LY294002孵育NSCs后进行细胞存活(WST-8检测)、增殖(BrdU免疫组织化学鉴定)、分化(β Tubulin-Ⅲ免疫组织化学鉴定)和AKT磷酸化蛋白水平(Western Blotting)的检测.结果 LY294002对NSCs的存活、增殖和分化的影响呈剂量依赖性.在LY294002较高浓度(25、30、35、40 μmol/L)时,NSCs的存活率明显下降(P<0.05);LY294002为30、35、40 μmol/L时,BrdU阳性细胞数明显少于正常对照组(LY294002 0 μmol/L)(P<0.05);LY294002为35、40 μmol/L时,β Tubulin-Ⅲ的阳性细胞数明显少于正常对照组(P<0.05).LY294002 阻断AKT表达的作用呈剂量依赖性.结论 PI3-K/AKT信号转导通路对大鼠NSCs的存活、增殖、分化起重要作用.     

截骨法高颧弓整形术

目的 探索一项新的降低颧骨颧弓突度的技术,以改善高颧患者的面容。方法 根据放射影像和数学几何原理,计算颧弓截骨量;颧骨颧弓作青枝骨折,并以此为轴向内侧旋转两断端直至两侧相接,钛板固定。结果应用该技术整复高颧患者40例,均获满意效果。结论本技术可以控制突出颧弓的矫正量,解决高颧患者颧弓弧度过大的整复问题,术后稳定性好,可作为常规手术应用。     

前列地尔对移植肝脏血流的影响

目的 评价前列地尔的脂微球载体制剂对肝移植术后早期肝动脉、门静脉血流的影响。方法 56例肝移植受者在术后被随机分成两组：前列地尔治疗组和对照组，治疗组从手术当天起至术后14d每天静脉注射前列地尔20μg。两个组均接受环孢素A(或他克莫司)联合泼尼松预防排斥反应，术后第1、3、5、7、9、14d以彩色多普勒超声测定两组肝门部肝动脉的峰值速度(HAV)、门静脉主干的血流速度(PVV)及门静脉主干血流量(PVFV)。结果 两组受者术后2周内的HAV均逐渐增高，而PVFV呈下降趋势；术后1～5d时治疗组的HAV显著高于对照组(P＜0．05)；两组间PVFV的差异无显著性。结论 前列地尔脂微球载体制剂对肝移植术后早期肝动脉的血流有明显的促进作用，但对早期门静脉的血流影响不大。     

医学院校不同性别大学生的人格特质

目的:以定量化方法调查和评估医学院校不同性别大学生的人格特质,并与国内常模比较。方法:于2004-10随机抽取新乡医学院1～4年级学生204人作为调查对象。采用杨坚、龚耀先编译的加利福尼亚心理调查表对大学生的心理特点进行评定。该量表462条目,20个通俗概念分量表,包括了人际关系的主要方面,3个结构量表表示人格的基本维度,包括外向性-内向性,常规遵从,自我实现。以团体方式,严格按手册规定进行测查,并逐个使用记分套表取得原始分(即用手工计分,用20个透明分量表模板套表,逐一套取每人答卷记分)。并与国内常模比较。结果:被试204人均完成测量,全部进入结果分析。①不同性别大学生加利福尼亚心理调查表结果比较:女生在责任心、社会化、自我控制、女性化程度和内外向上得分高于男生。男生在心理感受性上得分高于女生,差异均有显著性。②男大学生加利福尼亚心理调查表结果与全国男性常模比较:男生在进取能力、社交风度、自我接受、独立性、通情、社会化、同众性、心理感受性、灵活性、自我实现的原始分高于全国男性常模,且差异均有显著性。在自我控制、好印像、内外向、常规趋向方面要低于全国男性常模。③女大学生加利福尼亚心理调查表结果与全国女性常模比较:在进取能力、社交风度、自我接受、独立性、通情、同众性、心理感受性、灵活性,社交能力、适意感,智力效率、自我实现的原始分均高于全国女性常模,在自我控制、好印像、内外向、常规趋向、女性化/男性化方面要低于女性常模,差异均有显著性。结论:加利福尼亚心理调查表测查表明男女学生组中均有一半以上的测验原始分高于常模组,说明大学生群体是社会生活、智力方面功能良好的群体,女生部分人格特质优于男生。