自制头部冷敷盒在基层医院中的应用

头部冷敷是脑出血、脑梗死、颅脑外伤、各种感染、中暑等病人常用的护理措施之一 ,目的是降低脑组织的温度 ,减少脑组织细胞的耗氧量 ,降低脑细胞代谢。目前临床冷敷时常用冰帽或冰袋 ,其缺点 :帽内冰块分布不均匀 ,冰与头接触面积小 ,冰敷效果差 ;移动病人头部困难 ;冰敷过程中出现的冷凝水浸湿床单、褥子 ,使病人皮肤潮湿 ,容易发生褥疮。我院自制头部冷敷盒 ,从 2 0 0 1年以来 ,已在神经内科、神经外科、保健科广泛使用 ,效果满意 ,现介绍如下。材料与制作　取一长方体的泡沫塑料盒 ,以 5 0cm× 4 0cm× 30cm为宜 ,也可根据实际情况稍大…     

地高辛标记寡核苷酸探针测定高血压患者血管紧张素Ⅱ1型受体多态性

目的　检测我国人群中血管紧张素Ⅱ 1型受体 (AT1)基因 3′端侧翼区A1166→C1166多态性 ,观察其与原发性高血压的关系。方法　用地高辛标记的等位基因特异的寡核苷酸探针杂交。结果　A1166/A1166、A1166/C1166和C1166/C1166三种基因型频率在对照组 146人中分别为 0 897(131/ 146 )、 0 10 2 (15 / 146 )和 0 ,而在 111例原发性高血压中分别为 0 793 (88/ 111)、0 2 0 7(2 3/ 111)和 0。高血压组C1166等位基因频率为 0 10 4,显著高于对照组的 0 0 5 1(χ2 =4 2 92 ,P <0 0 5 )。结论　结果提示 ,在我国该位点是高血压病的风险因子之一。     

彩色多普勒超声对椎基底动脉供血不足的血流定量研究

目的：探讨椎基底动脉供血不足（VBI）与椎动脉（VA）血流动力学异常的关系。材料与方法：用彩色多普勒超声对379例VBI患者颅外段VA进行检测，指标：内径（D）、收缩期最大流速（Vmax）舒张期末流速（Vmin），平均流速（Vmean），单侧血流量（Q）、双侧Q总和，与1000例健康人进行比较。结果：VBI组的指标均与健康组差异显著（P＜0．05、P＜0．01），频谱有三种异常改变。结论：VBI多以一侧VA内径狭窄、流速减慢、流量减少为特点。     

小儿珍贝散的药理实验研究

小儿珍贝散是潮州市宏兴制药厂产品,由珍珠粉、川贝母、人工牛黄、人工天竹黄、沉香、胆南星、冰片、甘草等药组成。通过动物实验表明,本品具有祛痰、镇咳和轻度扩张支气管平滑肌作用,其祛痰作用与远志相似,而镇咳作用比咳必清更强。此外本药对溶血性链球菌、肺炎球菌和百喉杆菌等有中度抑制作用。急性毒性试验结果则未见毒性作用,故值得临床应用。现将实验结果报告如下。     

重症烧伤后全身性炎症反应综合征的临床分析

根据美国胸科医师学会和急救医学会的新定义，分析１９９２年以来２２３例烧伤面积＞３０％的成年患者的临床资料。结果：全身性炎症反应综合症（ＳＩＲＳ）、脓毒症、严重脓毒症、菌血症和脓毒性休克的发病率分别为４４．４％，２１．１％，２２．９％，１１．７％和１０．８％；烧伤面积越大或合并重度吸入性损伤患者，各病症的发病率显著增加。相继发生非感染性ＳＩＲＳ和感染性ＳＩＲＳ（包括脓毒症和严重脓毒症）患者的病死率，显著高于单纯非感染性ＳＩＲＳ或单纯感染性ＳＩＲＳ患者。与１９８３年１月～１９８９年１２月间３７１例患者的资料比较，感染性ＳＩＲＳ的发病率和总体病死率显著降低。提示：近年使用辐照氟银猪皮防治创面感染、早期恢复患者经口营养、选择性肠道去污染等措施收到成效     

低血糖指数膳食改善超重老年糖尿病患者氧化应激水平

目的:观察低血糖指数的膳食对2型糖尿病患者氧化应激状态的影响。方法:2004-10/11在上海市静安区二个社区卫生服务中心招募受试者,经医生明确诊断为2型糖尿病、病程超过6个月,体质量指数≥24kg/m2的老年糖尿病志愿者43名,受试者对试验知情同意。采用随机交叉试验随机分配至低血糖指数饮食组和高血糖指数饮食组,每种膳食分别连续使用4周,间隔洗脱期4周,比较试验前后患者超氧化物歧化酶、脂质过氧化产物丙二醛和谷胱甘肽过氧化物酶含量的变化。结果:受试者依从性好,除1人因试验期间发现肿瘤而退出试验,42名志愿者按设计要求完成试验。膳食干预后低血糖指数饮食组和高血糖指数饮食组的超氧化物歧化酶活力分别升高了15.68%和21.33%,丙二醛水平分别下降23.94%和21.55%,谷胱甘肽过氧化物酶活力分别升高了15.74%和17.09%;干预后低血糖指数饮食组丙二醛下降水平与高血糖指数饮食组比较差异有显著性意义(P<0.05),而超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性两组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:在控制总能量的基础上给予平衡膳食能够改善其氧化应激水平,采用低血糖指数食物有助于氧化应激水平的改善。     

应用八髎穴药物注射并膀胱功能训练改善脊髓损伤膀胱功能障碍的效果

目的:脊髓损伤膀胱功能障碍患者采用八穴药物注射配合膀胱功能训练与单纯膀胱功能训练进行疗效对比观察。方法:选择2001-10/2004-03在广州工伤康复医院住院的脊髓损伤膀胱功能障碍患者24例,随机分为两组,治疗组12例,对照组12例。治疗组采用膀胱功能训练配合八穴药物注射疗法。①八穴药物注射:将维生素B1200mg+维生素B12500μg+生理盐水3～5mL,注入上穴,次穴,中穴,下穴,每穴位注入2～2.5mL,1次/d,两侧穴位每天交替注射,10d为1个疗程,平均治疗2～4个疗程,每疗程间隔3～5d。②膀胱功能训练的方法:限制饮水量,24h总入水量控制在2500mL左右;依据残余尿量多少进行间歇导尿。③对照组仅行上述膀胱功能训练方法。④膀胱功能评定以自主性排尿节律,勿需导尿管排尿,残余尿量<100mL为显效;导尿次数减少,残余尿量100～150mL为有效;无明显改善为无效。结果:按意向处理分析,24例患者均进入结果分析。治疗组显效5例,有效5例,无效2例。对照组显效2例,有效2例,无效8例。治疗组总有效率显著高于对照组犤83%(10/12),33%(4/10),χ2=4.29,P<0.05犦。结论:采用八穴药物注射配合膀胱功能训练治疗脊髓损伤膀胱功能障碍患者,比单纯的膀胱功能训练方法疗效显著。说明八穴药物注射后,发挥了穴位和药物的综合治疗作用,能有效的改善脊髓损伤后的膀胱功能。     

腹膜假性粘液瘤的超声诊断

报告１２例腹膜假性粘液瘤的超声检查结果。文中阐述了腹膜假性粘液瘤超声诊断的临床意义，描述其声像图表现并与腹腔和手术所见对照，腹腔内大小等的光团，内部呈细小蜂窝祥回声为其特征性声像。作者认为超声在本病的诊断方面具有重要的临床意义。     

雷击伤致肠穿孔1例

男，23岁。因雷电击伤后腹痛、腹胀、少尿2天余入院。于2006年9月2日在牧场被雷电击伤，当时仅见左下腹、会阴部及右大腿内侧皮肤灼伤，无意识丧失等，在当地卫生院诊治。于伤后5h出现腹痛、腹胀且进行性加重，同时出现少尿，经治疗无效后转入本院。既往体健，无胃溃疡等病史。入院查体：T36．5℃，P1180；／min，R240；