高血压病人眼底动脉硬化与颈动脉硬化关系的临床研究

目的：探讨高血压病人眼底动脉硬化与颈动脉硬化的相互关系，评价眼底镜及颈动脉超声检查的临床价值。方法：选择116例诊断为高血压病的病人，采用二维超声多普勒技术检测双侧颈动脉、直接眼底镜观察眼底，对发生短暂性脑缺血发作（TIA）的34例病人进行脑动脉造影术，记录相关数据并作统计学处理。结果：①眼底动脉硬化程度与血压呈正相关（r=0．376）。②高血压病人眼底检查视网膜动脉硬化分级与颈动脉硬化斑块积分明显相关（r=0．385）。③TIA病人眼底动脉硬化程度明显高于无TIA发作组，眼底动脉硬化程度与脑小动脉病变相关性高于与颈动脉病变相关性（r=0．453，r=0．385）。结论：高血压病人眼底动脉、颈动脉硬化，脑小动脉病变与高血压病有很好的相关性，眼底镜检查对判断脑动脉硬化具有重要的临床价值。     

孟鲁司特联合布地奈德预防毛细支气管炎后哮喘发生的效果观察

目的:观察分析孟鲁司特联合布地奈德预防毛细支气管炎后哮喘的临床效果。方法:选取南雄市人民医院2016年3月至2017年3月治疗的128例毛细支气管炎患儿,随机分为对照组和观察组各64例。对照组给予布地奈德治疗,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组治疗有效率95.31%显著高于对照组的82.81%;观察组患儿不良反应发生率4.69%显著低于对照组的15.63%;观察组患儿随访1年哮喘复发率10.94%显著低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对于毛细支气管炎后哮喘的患儿,在布地奈德的基础上加用孟鲁司特治疗,疗效显著,且可以有效预防哮喘复发。     

应用八髎穴药物注射并膀胱功能训练改善脊髓损伤膀胱功能障碍的效果

目的:脊髓损伤膀胱功能障碍患者采用八穴药物注射配合膀胱功能训练与单纯膀胱功能训练进行疗效对比观察。方法:选择2001-10/2004-03在广州工伤康复医院住院的脊髓损伤膀胱功能障碍患者24例,随机分为两组,治疗组12例,对照组12例。治疗组采用膀胱功能训练配合八穴药物注射疗法。①八穴药物注射:将维生素B1200mg+维生素B12500μg+生理盐水3～5mL,注入上穴,次穴,中穴,下穴,每穴位注入2～2.5mL,1次/d,两侧穴位每天交替注射,10d为1个疗程,平均治疗2～4个疗程,每疗程间隔3～5d。②膀胱功能训练的方法:限制饮水量,24h总入水量控制在2500mL左右;依据残余尿量多少进行间歇导尿。③对照组仅行上述膀胱功能训练方法。④膀胱功能评定以自主性排尿节律,勿需导尿管排尿,残余尿量<100mL为显效;导尿次数减少,残余尿量100～150mL为有效;无明显改善为无效。结果:按意向处理分析,24例患者均进入结果分析。治疗组显效5例,有效5例,无效2例。对照组显效2例,有效2例,无效8例。治疗组总有效率显著高于对照组犤83%(10/12),33%(4/10),χ2=4.29,P<0.05犦。结论:采用八穴药物注射配合膀胱功能训练治疗脊髓损伤膀胱功能障碍患者,比单纯的膀胱功能训练方法疗效显著。说明八穴药物注射后,发挥了穴位和药物的综合治疗作用,能有效的改善脊髓损伤后的膀胱功能。     

以神经系统症状为首发的肺癌误诊21例分析

本院神经内科1999／2006年收治了21例以神经系统症状为首发症状的肺癌患者，均曾被不同程度误诊。现报告如下。 1临床资料1．1一般资料本组男15例，女6例，年龄38-87（平均55）岁。吸烟者13例，吸烟平均500年支，最长烟史达75a。组织类型：小细胞未分化癌9例，鳞癌7例，腺癌4例，1例未作病理学检查。其中9例首诊于我院，首诊至确诊时间7d～28个月，平均6．2个月。     

康复专科医院开展整体护理的意义

近年来,随着我国社会经济的飞速发展,工伤、交通事故、职业病等呈成倍上升趋势.如何提高上述患者的生活质量,作为从事康复医学的我们更要使病伤残患者最大限度地恢复活动能力、生活自理能力、劳动和工作能力,以减轻家庭和社会的负担.护士的基本职责包括三个方面:保存生命、减轻病痛和促进康复.这不但阐明了护理工作在康复中的重要职责,而且清楚地说明了护理工作在康复中的重要地位[1].     

脊髓损伤病人的心理干预

对32例脊髓损伤(SCI)病人入院后1周内采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测评并进行心理干预，即提供优雅的诊疗环境、建立良好的护患关系、做好心理疏导、积极进行康复治疗、为病人分忧解难、重视社会化康复等。出院前1周复查SAS、SDS明显下降。提示针对SCI病人心理障碍的成因，及时做好心理护理干预，可减轻其焦虑心理。     

电视胸腔镜改良手术治疗自发性气胸的临床研究

目的:探讨电视胸腔镜(VATS)改良手术治疗自发性气胸、肺大疱的可行性及效果。方法:对50例自发性气胸行VATS改良手术同传统VATS手术治疗进行比较。结果:改良手术复发2例,而传统手术复发3例,手术时间、胸腔引流量比较均无统计学意义。但术后疼痛及肺部并发症发生率低于传统组。且比传统方法经济。结论:VATS改良手术治疗自发性气胸具有并发症少,疼痛轻,疗效显著的特点。     

多发性脑梗死性痴呆的脑电图分析

多发性脑梗死性痴呆(MID)为脑血管性痴呆中最常见的类型：约占器质性痴呆的15％～20％。作者对CT证实为多发性脑梗死而临床症状表现为痴呆的60例MID患者进行了脑电图描记．现将其脑电图分析结果报告如下。     

脱细胞真皮联合自体刃厚皮移植在特大面积烧伤后期瘢痕整复中的应用

目的探讨异体脱细胞真皮加自体刃厚皮移植联合综合康复治疗在特大面积烧伤后期皮源奇缺患者瘢痕整复中的应用。方法选取18例特大面积烧伤后期皮源奇缺伴瘢痕增生、挛缩畸形患者,术前行压力、牵伸及关节松动等康复治疗,达平台期后行瘢痕切除松解、异体脱细胞真皮加自体刃厚皮移植修复创面,术后继续行关节松动、压力治疗、支具等综合康复治疗。结果 18例患者创面全部愈合,平均愈合时间13 d。术后早期介入康复治疗,随访6～12个月,创面皮片色泽、质地好,再挛缩轻,创面无复发,功能障碍改善明显,供皮区无瘢痕,可反复供皮。结论异体脱细胞真皮加自体刃厚皮移植联合综合康复治疗用于特大面积烧伤后期皮源奇缺伴瘢痕挛缩畸形的整复,可使受区皮片质地好,外观平整,挛缩轻,功能恢复良好,而且能使供区反复供皮,为皮源紧缺的患者创造多次整复的手术机会。