42例喉癌患者术后护理体会

喉癌多发生于40岁以上的男性,病因至今不能确定。可能与吸烟饮酒、空气污染、病毒感染及遗传等因素有关。喉癌的分类根据癌的原发部位可分为声门上型、声门型和声门下型。喉癌的治疗以手术为主,可配合放疗和化疗,手术治疗分为部分喉切除术和全喉切除术。现将我科1999年2月~2002年7月,42例喉癌术后患者护理体会总结如下。1临床资料42例喉癌,男38例,女4例,年龄48~73岁,平均年龄59.4岁,病史3个月~1.5年。其中声门型31例,声门上型8例,声门下型3例,喉部分切除32例,喉全切除10例,平均住院24天。术后随访2~5年。2术后护理2.1密切观察患者生命体征变…     

新疆人群稀有血型筛选结果分析

目的在新疆人群中筛选稀有血液。方法总共筛选38 361人次。采用血型血清学方法结合Olym-pus120孔梯度微量板法,对乌鲁木齐市O型随机献血者33 877人次和乌鲁木齐市(和田)维吾尔族O型大学生、喀什地区中心血站O型维吾尔族随机献血者4 484人次,筛选Rhnull、-D-、DCCEE、dCCEE、Ko、Jk(a-b-)、ii、Oh、MkMk、Ge(-)、En(a-)、Wrb和Lu(b-)13个表型。结果筛出5例稀有血型。汉族31 238人次,筛出DCCEE表现型1例,频率约1/3万;Jk(a-b-)表现型2例,频率约1/1.5万;类孟买(OHmA)1例,频率约1/3万。维吾尔族4 484人次,筛出DCCEE表型1例,频率约1/0.5万,回族1 739人次、其他民族900人次均未筛出。结论稀有血型筛选很有必要。     

修复脊髓损伤的仿生多孔水凝胶的制备研究

目的水凝胶是含水量高和体表面积大的化学性惰性合成高分子,当植入到脊髓组织中,为细胞和轴突提供力学支持。本研究对修复脊髓损伤水凝胶制备、物理特性进行研究。方法本研究交联的水凝胶由2-甲基丙烯酸羟（HEMA）．2乙基三甲基氯化物（methacryloyloxy,MOETACL）共聚物合成。利用氯化钠（NaCl）微粒制备水凝胶的孔隙,用扫描电子显微镜观察其结构。结果计算水凝胶在单位体积上的孔隙数,孔的平均直径和平均体积。以HEMA．MOETACL为基础的水凝胶在其组成上具有显著特征。结论均质多孔的水凝胶,其在修复脊髓损伤的生物特性上具有显著特征。     

四川省首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查分析

目的对四川省首例人感染H7N9禽流感病例流行病学资料进行分析,为类似疫情的防控提供参考。方法采用现场流行病学调查方法,对病例的禽类接触史、诊疗经历、密切接触者进行调查,对病例和相关的环境标本进行实验室检测。结果病例无明确的病死禽接触史,有活禽暴露史。仅病家厨房地面一份家禽粪便样流感病毒H9亚型核酸检测结果呈阳性,其余相关环境样标本检测结果均为阴性。病例为中年男性,具有肺部基础疾病史,临床症状有发热、咳嗽和全身肌肉酸痛。病例首次就诊医疗机构为乡村诊所。病例从发病到首次就诊、入院治疗、使用达菲和实验室确诊的时间间隔分别为5天、10天、13天和15天。结论该病例H7N9禽流感病毒感染来源尚不明确,患者的感染途径可能为禽-环境-人。应加强居家环境卫生、个人防护、做好活禽市场管理。提高基层医疗机构对流感病例识别和诊疗能力,早发现、早诊断、早治疗是降低禽流感病例死亡率的有效措施。     

椎间隙改良穿刺抽吸活检对腰椎化脓性椎间盘炎的诊断价值

【摘要】 目的：探讨椎间隙改良穿刺抽吸活检法对腰椎化脓性椎间盘炎的诊断价值。方法：2003年9月~2011年10月西安交通大学医学院附属红会医院收治腰椎化脓性椎间盘炎患者97例,男48例,女49例,年龄17~87岁,平均61.7岁。病变节段：L1/2 7例,L2/3 14例,L4/5 33例,L5/S１ 43例。均行血细菌培养检查。均在CT引导下对病变部位进行经皮椎间隙穿刺抽吸活检,根据穿刺方法将患者分为3组,A组用传统穿刺方法（即方法A）,于病变椎间隙经CT定位皮肤穿刺针进针点位置,置入21G穿刺针抽吸标本;B组,如果方法A未抽出液体,则注入生理盐水,再回抽液体（即方法B）;C组,如果方法B未抽出液体,则在病变椎间隙对侧经CT定位皮肤穿刺针进针点位置,置入另一根21G穿刺针进入椎间隙,从第一根针注入生理盐水,再用对侧的穿刺针回抽液体（即方法 C）,方法B、C称为改良穿刺抽吸活检法。穿刺标本均行细菌培养检查。改良穿刺抽吸活检取得标本的成功率与传统穿刺法取得标本的成功率的比较采用T检验。血细菌培养阳性率与穿刺标本细菌培养阳性率的比较采用卡方检验。结果：97例患者均取得了标本,其中A组41例,B组36例,C组20例。97例患者采用方法A穿刺活检,仅41例取得标本;对采用方法A未能取得标本的56例患者采用方法B或C穿刺活检均能取得标本。方法B+C取得标本的成功率与方法A比较差异有显著性（P＜0.05）。97例穿刺标本中,93例细菌培养阳性（阳性率95.8%）,其中金黄色葡萄球菌47例（50.5%）,链球菌/肠球菌17例（18.28％）,大肠杆菌13例（13.98％）,假单胞菌10例（10.75％）,其他6例（6.45%）。97例行血细菌培养,其中47例（48.5%）阳性,金黄色葡萄球菌27例（57.44%）,链球菌/肠球菌9例（19.15％）,大肠杆菌6例（14.77％）,假单胞菌4例（8.51％）,其他1例（2.13%）。穿刺活检标本细菌培养阳性率与血细菌培养阳性率比较差异有显著性（P＜0.05）。血细菌培养阳性的47例患者,穿刺活检标本细菌培养均阳性,且培养出的细菌与血培养细菌一致。结论：椎间隙改良穿刺抽吸活检能提高腰椎化脓性椎间盘炎的病原学诊断率,其方法简单,取得标本的成功率高。     

单手挤压采血法在新生儿疾病筛查中的应用

新生儿疾病筛查是目前临床上普遍开展的一项工作,它能对一些目前无法在产前作出诊断的先天性疾病,通过新生儿筛查得到早期发现及早期治疗.     

宣肺定喘汤治疗咳嗽变异性哮喘30例观察

咳嗽变异性哮喘又名咳嗽型哮喘、隐匿性哮喘，是哮喘的一种特殊类型，其特殊性在于几乎没有喘息或呼吸困难，而以长期反复发作性干咳为主要临床表现。2003年10月-2005年12月，笔者自拟宣肺定喘汤治疗咳嗽变异性哮喘30例取得较满意疗效，现报告如下。     

31例肠内营养患者的护理体会

目的 探讨肠内营养在外科治疗中的重要性及其护理方法.方法 总结31例肠内营养患者的临床资料.结果 31例患者治疗期间营养管堵塞3例,鼻空肠管脱出2例,出现腹泻4例,余患者顺利完成治疗,无严重并发症.结论 肠内营养能促进患者康复,正确地护理可减少并发症及不良反应.     

血浆置换术患者的观察及护理

<正> 抢救肝功能衰竭的患者一直是临床上亟待解决的难题。严重的晚期肝脏疾病出现肝功能不全,最终导致肝功能衰竭,现有对因疗法和对症支持疗法多不能代偿肝细胞功能,因而患者病死率极高。血浆置换术支持手段暂时辅助或取代严重病变的肝脏功能,使患者过度到肝细胞再生而康复(王慧芬,王亚东.今     

第二十届美国听力学年会报道（1）——聆听永远 健康常驻

2008年4月2～5日．美国听力学年会在美国北卡罗莱纳州的夏洛特市召开。2008年恰逢美国听力学学会创建20周年．从最初32名听力学家倡导建会到现在．美国听力学学会已经发展成为全球听力学家最大的专业学会组织．拥有10673名会员．包括世界各地在听力和前庭领域辛勤工作的听力学家、听力康复专家、听力教育学家和听力技术专家等专业人士；每年一度听力学年会的召开可以说是这个行业和领域最重要的事件之一。据不完全统计．本次大会共有19个国家的代表参加．总人数可能超过去年的7163人。