厄贝沙坦对放射诱导小肠黏膜上皮细胞分泌IL-6和PAI-1的影响

[目的]分析血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦(Irbesartan)对X射线照射大鼠空肠上皮细胞(IEC-6)诱导纤溶酶原抑制物-1(PAI-1)、白介素-6(IL-6)mRNA表达和IEC-6增殖活性的影响。[方法]用RT-PCR证实IEC-6表达血管紧张素转换酶1受体(AT1受体)mRNA和AT2受体mRNA。用RT-PCR观察10Gy X射线照射IEC-6细胞前后PAI-1、IL-6mRNA的表达情况,同时观察照射+厄贝沙坦对IEC-6细胞PAI-1、IL-6mRNA表达的影响。采用MTT法观察对细胞增殖活性的影响。[结果]RT-PCR检测结果显示10Gy X射线照射48h后IEC-6细胞中PAI-1、IL-6mRNA表达明显升高[0.16∶0.76、0.20∶0.75(F=3.60,P=0.010)],10GyX射线+厄贝沙坦48h后明显降低[0.69∶0.46、0.77∶0.53(F=3.80,P=0.010)]。MTT结果显示10GyX射线照射会抑制IEC-6细胞的增殖,1、10、50μmol/L厄贝沙坦均促进IEC-6细胞照射后的增殖[0.38∶0.52、0.53、0.54(F=2.50,P=0.005)]。[结论]X射线照射IEC-6细胞后炎症因子IL-6、PAI-1mRNA表达升高。厄贝沙坦降低了IL-6、PAI-1mRNA的高表达,并促进了肠上皮细胞的增殖。     

神经影像学十年进展

最近10年,随着计算机硬件与软件技术的发展,神经影像学取得了极大的发展,主要表现在以下方面. 一、成像技术 1998年,多层螺旋CT(MSCT)问世.X线管球每旋转一周,多层探测器同时接收穿过人体组织的X射线可获得4层以上的影像数据;至2005年初,探测器数量已经达到64层,同时X线管球旋转一周的速度从秒级缩短为毫秒级,目前,最快者已经达到0.27 s.多层螺旋CT在1秒钟之内即可完成头颅平扫,5秒获得整个人体的图像数据.     

一期前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核临床观察

[目的] 探讨经前路病灶清除植骨一期前路/后路内固定术治疗胸腰椎结核的临床疗效.[方法] 对24例胸腰椎结核患者,经3～4周正规抗结核治疗,行前路病灶清除、椎间大块自体髂骨/肋骨植骨、一期前路/后路内固定术,术后继续抗结核治疗18～24个月.[结果] 1例脊柱结核复发(3%).23例植骨融合,植骨融合率为96.9%,植骨愈合时间 4～8个月(平均6个月).无窦道形成.脊柱后凸畸形平均矫正80%.[结论] 经前路病灶清除植骨一期前路/后路内固定术治疗胸腰椎结核能彻底清除结核病灶,对脊髓及神经根进行彻底减压,促进脊髓及神经功能恢复,矫正脊柱后凸畸形,同时一期建立和恢复脊柱的连续性和稳定性,促进脊柱植骨融合,提高脊柱结核的治愈率.     

手术治疗高位腰椎间盘突出症60例

目的探讨高位腰椎间盘突出症的临床特点、诊断及治疗方法。方法60例高位腰椎间盘突出症患者中,15例行全椎板减压髓核摘除内固定,8例行半椎板减压髓核摘除,7例行双侧开窗髓核摘除,3例行经峡部外缘入路髓核摘除,27例行单侧开窗髓核摘除（其中神经根管扩大6例）。结果60例均获随访,时间6～36个月。术中硬脊膜破裂脑脊液漏3例,无神经损伤病例出现。参考陆裕朴疗效评定标准：优50例,良8例,可2例,优良率96.7%。结论高位腰椎间盘突出症的临床表现复杂,应根据临床查体结合影像学检查选择手术入路。对于年轻、单节段及旁侧型的椎间盘突出症者选择单侧开窗或半椎板减压髓核摘除;对多间隙、中央型突出髓核大者选择双侧开窗或全椎板减压髓核摘除加内固定。     

颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的相关性分析

目前已证实颈动脉粥样硬化(CAS)斑块及血流动力学改变与脑梗死之间存在着密切关系[1],且与狭窄处粥样斑块的稳定性有关.无论颈动脉斑块位于何处,都可以增加患者发生脑卒中和脑梗死的风险.本文拟探讨颈动脉斑块的稳定性在脑血管疾病的作用及预防、治疗方面的意义.     

激光及臭氧消融对猪正常椎间盘消融效果的比较

目的比较不同功率激光及不同浓度臭氧对猪正常椎间盘消融效果及安全度。方法6头小型猪，随机分为激光组和臭氧组，每组3头。采用不同激光功率及不同臭氧浓度进行消融，观察不同时间点椎间盘影像学变化，3个月后处死动物，行病理学观察。结果激光组及臭氧组均存在随激光功率及臭氧浓度正相关的椎间盘MRI T2信号减低，3个月后，激光组椎间盘退变较臭氧组明显。结论激光对正常椎间盘消融作用大于臭氧，同时，对正常组织的破坏程度及继发退变也大于臭氧。     

金纳多治疗突发性聋与神经性耳鸣的疗效观察

突发性聋及神经性耳鸣，都是原因不明的持发性疾病，目前有不断增加的趋势，至今尚无特效的治疗方法，严重影响我国人口素质的提高。1996年2月～6月，我科对确诊突发性聋60例及神经性耳鸣40例，随机分成两组，分别采用金纳多（ginaton，EGb761）治疗组、西比灵和复方丹参注射液（对照组）进行治疗，现报告如下。1资料与方法1．1病例选择与分组1．1．1突发性聋：①金纳多治疗组：30例，男16例，女14例；年龄16～69岁，病程均在2周以内，纯音测听、声阻抗和听性脑子反应测试电位为感音神经性聋，6个频率（250Hz、500Hz、1KHz、2KHz、4KHz…     

锁骨钩钢板的临床应用

目的 探讨锁骨钩钢板对锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法 对15例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的病人切开复位锁骨钩钢板固定(其中NeerⅡ型6例，Allman Ⅲ19例)。结果 术后随访3～18个月，本组12例中骨折脱位全部愈合，肩关节功能优：有3例肩关节主动活动时，肩峰处有酸胀感，拆去固定物后，经功能锻炼症状消失。结论 锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的一种可靠的方法。     

定向透药疗法联合塞来昔布治疗对老年股骨颈骨折髋关节置换术后患者疼痛、髋关节功能的影响

目的：观察定向透药疗法联合塞来昔布治疗对老年股骨颈骨折髋关节置换术后患者疼痛、髋关节功能的影响。方法：选取150例行髋关节置换术治疗的老年股骨颈骨折患者,以随机数字表法分为对照组和治疗组各75例。2组术后均给予抗感染、预防血栓等治疗,对照组在此基础上加用塞来昔布治疗,治疗组在对照组基础上给予定向透药疗法治疗,2组均治疗14 d,随访3个月。比较2组临床疗效、视觉模拟评分法（VAS）评分、Harris评分、并发症发生率、首次下床活动时间及住院时间。结果：术后第14天,2组VAS评分均较术后第1天降低（P<0.05）,治疗组VAS评分低于对照组（P<0.05）。术后第14天、随访3个月,2组Harris评分均较术后第1天升高（P<0.05）,治疗组Harris评分高于同期对照组（P<0.05）。术后14 d,治疗组并发症总发生率4.00%,低于对照组13.33%(P<0.05)。治疗组术后首次下床活动时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）。结论：定向透药疗法联合塞来昔布治疗对老年股骨颈骨折髋关节置换术后患者具有较好的效果,可减轻疼痛、改善髋关节功能、...     

冠心病心阳虚证相关差异表达基因分析

目的　通过基因表达谱分析冠心病心阳虚证的差异表达基因 ,探寻心阳虚证的特征性基因表达谱。方法　筛选出符合西医冠心病和中医心阳虚证诊断标准的患者 5例 ,选择同年龄段正常人 5例 ,分别取外周血 ,提取总RNA ,作基因芯片。 5例患者中经温阳通痹法治疗显效的典型病例 1例 ,治疗前后分别取外周血 ,提取总RNA ,作基因芯片。结果　患者与正常人的基因芯片差异表达谱与典型病例患者治疗前后的基因芯片差异表达谱中有 39条基因差异表达一致。结论　此 39条基因的差异表达可能是冠心病心阳虚证发生的分子生物学基础 ,对基因功能的分析 ,部分阐释了冠心病心阳虚证的病理机制。