MRI 3D-TOF联合3D-FIESTA对原发性三叉神经痛三叉神经形态学和疼痛程度相关性的研究

目的:探讨原发性三叉神经痛(PTN)患者三叉神经脑池段形态学改变、血管神经压迫位点与疼痛程度的相关性。方法:回顾性分析49例PTN患者的临床及影像资料。分别测量两侧三叉神经脑池段面积、三叉神经脑池段长度及三叉神经脑桥角,比较两侧三叉神经形态学参数有无差异;依据三叉神经根进入区(REZ段)的定义对血管神经接触点进行"近"、"远"判断,并对PTN患者视觉模拟评分(VAS)进行分级,分析血管神经的接触位点与患者疼痛程度有无相关性。结果:患侧与健侧的三叉神经脑池段面积比较差异有统计学意义(P0.05)。患侧与健侧的三叉神经脑池段长度比较差异无统计学意义(P0.05)。患侧与健侧的三叉神经脑桥角比较差异有统计学意义(P0.05)。血管神经的接触位点与患者疼痛程度具有相关性(Z=-2.761,P=0.023)。结论:PTN患侧三叉神经存在萎缩现象,三叉神经脑池段面积以及三叉神经脑桥角可作为形态学指标评估三叉神经的萎缩,但三叉神经长度不能作为形态学参数评估三叉神经的萎缩。PTN责任血管的压迫位点与患者的疼痛程度具有相关性。     

吡贝地尔缓释片在糖尿病合并老年帕金森患者肢体感觉及自主神经中的应用情况

目的该文旨在研究吡贝地尔缓释片在糖尿病合并老年帕金森患者肢体感觉及自主神经中的效果情况。方法选取2017年6月—2018年8月间于该院诊疗的糖尿病合并老年帕金森患者共计80例,将患者随机分为观察组及对照组,每组40例。对照组患者进行口服美多巴治疗,观察组患者在对照组的基础上加用吡贝地尔缓释片联合治疗,两组患者均给予甘精胰岛素治疗糖尿病,10周为1个疗程。治疗后比较两组患者的血糖情况、H-Y分级情况、肢体感觉情况以及自主神经功能改善情况,并作统计学分析。结果两组患者治疗前血糖水平差异无统计学意义(P0.05),两组治疗后血糖均较治疗前下降,但治疗后两组血糖间差异无统计学意义(P0.05);观察组患者由原来的H-Y分级4、5级降为3级及以下的好转率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者由原来的H-Y分级4、5级降为3级及以下的好转率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者肢体疼痛情况、肢体痉挛、肢体寒凉及不安腿综合症好转率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者便秘、口干、盗汗及尿频尿急好转率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论吡贝地尔缓释片在糖尿病合并老年帕金森患者肢体感觉及自主神经中的效果情况良好,可以有效改善病情。     

超声心动图在检测胎儿大动脉转位的应用价值

目的 探讨超声心动图产前诊断胎儿大动脉转位的临床价值.方法 回顾性分析产前超声筛查的31例大动脉转位胎儿的超声心动图图像特征.结果 26例经产后超声心动图或尸检证实,5例失访.26例胎儿大动脉转位中,完全性大动脉转位19例,矫正性大动脉转位5例,2例产前超声心动图怀疑为大动脉转位,经引产后证实为右室双出口.结论 超声心动图产前诊断胎儿大动脉转位具有较好的临床应用价值.     

小儿急性上呼吸道感染患者抗菌药物应用合理性分析

目的：分析小儿急性上呼吸道感染患者抗菌药物应用的合理性。方法：对本科2009年3～10月住院的300例上呼吸道感染患儿进行回顾性分析。结果：抗菌药物使用率为73.3%,多为单一用药与静脉注射用药,以拉米夫定的DDDs（用药频度）和DDDc（日均费用）最大。结论：当前本院临床医师在治疗急性上呼吸道感染患儿时,抗菌药物的应用存在着药物品种选择不恰当、用药方法和疗程不适当等问题;医院应加强对临床医师抗菌药物知识的培训与再教育,更新对感染性疾病的诊治观念,提高抗菌药物的临床合理应用水平。     

反应体系对荧光定量PCR检测乙肝核酸结果影响的分析

目的探讨荧光定量PCR检测乙型肝炎病毒核酸（HBV-DNA）时核酸提取体系中加入样本量的不同和不同反应体系对检测结果的影响。方法选取乙肝检测患者DNA定量结果为低拷贝数（10-103copies/ml）和高拷贝数（105-107copies/ml）样本各10例,分别按2种核酸提取体系及2种反应体系分为4组进行HBV-DNA荧光定量PCR检测。结果 10例低拷贝数样本减少反应体系后只有3例检出有反应,由于反应体系的减小造成结果存在明显差异,P〈0.01;即使增加提取核酸时加入的样本量,结果仍然存在差异,P〈0.01。10例高拷贝数的样本改变提取核酸时加入的样本量及最终的反应体系,各组的算术平均值在0.43-2.31倍之间,数量级变化〈1。结论反应体系过小会造成低拷贝数样本出现假阴性,所以要保证反应体系中加入足够的提取出的核酸以确保样本HBV-DNA的检出率。     

儿童木村病1例报告

<正>1临床资料患儿,男,11岁。因反复左眼突出2年余入院。患儿2年前发现左眼突出,逐渐明显,入院前2个月曾就诊于本院眼科,诊断为眼眶异物行手术治疗,病理显示肿物呈灰褐色,切面灰白质硬。镜下示:左眼眶内泪腺导管周围有大量急、慢性炎细胞浸润,纤维组织增生,嗜酸性粒细胞丰富,有淋巴滤泡形成。术后患儿左眼恢复正常,给予球后注射激素治疗。     

胎儿期先天性心血管疾病高危因素及疾病谱单中心信息分析研究

目的 分析胎儿期先天性心血管疾病高危因素及疾病谱单中心信息,提供临床工作参考.方法 总结单中心10600例胎儿超声心动图筛查原因、高危因素、初步家系调查及所检出先天性心血管病疾病谱信息.结果 共检出胎儿心血管异常983例,检出率为9.27%.其中心脏结构异常487例,心律失常513例(17例患胎同时存在上述两种心脏异常...     

HLA-DRB1、DQB1多态性与大肠癌化疗前后肝功能变化的关联

目的通过大肠癌患者在化疗前和化疗结束时的肝功能检验指标的变化以及其与HLA-DRB1、HLA-DQB1多态性的关联,以期找到大肠癌化疗副损伤的相关基因。方法选取100例大肠癌患者,采用多聚酶链反应-序列特异性引物（PCR-SSP）法检测其HLA-DRB1、HLA-DQB1的多态性。同时检测大肠癌患者化疗前和化疗结束时的肝功能检验指标,包括TBIL、DBIL、TP、ALB、ALT、AST、ALP、GGT。结果 HLA-DRB1＊07有可能是化疗对ALT、GGT损伤的抵抗基因;HLA-DRB1＊08有可能是化疗对ALT损伤的抵抗基因;HLA-DRB1＊09有可能是化疗对ALB、ALT、GGT损伤的抵抗基因;HLA-DRB1＊12有可能是化疗对ALB、ALT损伤的抵抗基因;HLA-DQB1＊02有可能是化疗对ALT损伤的抵抗基因,同时HLA-DQB1＊02也可能是化疗对AST损伤的敏感基因;HLA-DQB1＊05有可能是化疗对ALB损伤的抵抗基因;HLA-DQB1＊06有可能是化疗对ALT、GGT损伤的抵抗基因。结论 HLA可能是肿瘤化疗副损伤的标志性基因。     

血浆渗透压与肝肾综合征预后的关系

目的 探讨血浆渗透压评分对肝肾综合征(HRS)预后的评价作用.方法 研究对象为106例HRS患者,按随访3月内的预后情况分为生存组(30例)和死亡组(76例),分别进行血浆有效晶体渗透压评分、胶体渗透压评分、血浆渗透压综合评分、MELD及Child-Pugh评分,进行统计学分析,比较各评分对HRS预后的评价能力.结果 HRS死亡组除血浆有效晶体渗透压单项评分外,其余各评分均高于存活组(P＜0.01).血浆有效晶体渗透压单项评分和胶体渗透压单项评分的AUC均＜0.7,Child-Pugh评分、MELD评分和血浆渗透压综合评分的AUC均＞0.7.Youden指数以血浆渗透压综合评分为最高,MELD评分和Child-Pugh评分次之.结论 Child-Pugh评分、MELD评分和血浆渗透压综合评分对HRS预后均具有良好的评价作用,其中以血浆渗透压综合评分的预测能力最佳.