形变弹性成像预测乳腺癌新辅助化疗疗效的价值

【摘要】目的：探讨弹性成像早期准确预测乳腺癌新辅助化疗（NAC）疗效的可行性。方法：选取接受NAC的乳腺癌患者80例，根据治疗前后的病理结果分为反应显著组（63例）和反应非显著组（17例）。记录并比较两组患者NAC前、NAC周期1、2、3、4病灶最大径和弹性比值（B/A值）。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析NAC每个周期下病灶最大径和B/A值预测NAC疗效的价值，利用logistic回归探讨病灶最大径联合B/A值早期准确预测NAC疗效的最佳时间。结果：病灶最大径和B/A值在NAC治疗期间内均呈下降趋势，差异有统计学意义（F组内=82.286，P组内<0.001；F组内=141.905，P组内<0.001）。B/A值在反应显著组与非显著组中的差异有统计学意义（F组间=11.990，P组间=0.001）。ROC曲线分析结果显示病灶最大径仅在NAC周期4的曲线下面积（AUC）＞0.8；B/A值在周期3的AUC接近0.8，周期4的AUC＞0.9，具有较高的预测价值。NAC周期3最大径联合B/A值的拟合方程为logit(P)=-33.307+4.805×B/A值+3.087×最大径，此时AUC=0.915（＞0.9），截断值为0.746，敏感度为100%，特异度为74.60%。结论：形变弹性成像中病灶B/A值联合病灶最大径可以提前准确预测乳腺癌患者的NAC疗效。     

二维斑点追踪成像评价左心耳封堵术封堵器对心房颤动患者左心室心肌的影响

目的 应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术探讨左心耳封堵术(LAAC)封堵器装置对左心室心肌功能的影响.资料与方法回顾性选取2017年1月—2020年10月于上海健康医学院附属周浦医院接受LAAC的非瓣膜性心房颤动患者86例,另选取31例未接受LAAC的非瓣膜性心房颤动患者作为对照组.LAAC组患者于LAAC术前、...     

球孢子菌脑膜炎1例

<正>患者,男,33岁,建筑工人。因反复头痛1年,头晕、行走不稳5 d于2008年8月11日入院。患者于1年前无原因出现头顶及前额部胀痛,反复发作,有时伴低热。5 d前出现头晕、行走不稳。病后无咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、消瘦。既往无结核病史及接触史,无养鸽史,无冶游史。体格检查:生命征正常,颈部可触及多枚肿大淋巴结,花生米至核桃大小,质韧、活动、无     

正交试验法优选防风的提取工艺

目的:研究防风水提的最佳工艺条件。方法:以固形物量及其总多糖含量为考察指标,采用正交试验法,以提取时间(A)、加水量(B)、提取次数(C)为考察因素,每个因素设立3个水平进行试验。结果:各因素对防风水提液的固形物量均没有显著影响。因素C对总多糖的含量有显著影响,而因素A和B则无显著性差异。结论:最佳工艺为加水8倍量,提取3次,每次1 h。     

2007年我院外科病房应用万古霉素调查分析

目的：了解北京儿童医院外科系统住院患儿万古霉素的使用情况,以促进其在儿童患者中更合理的使用。方法：采用回顾性分析方法,提取2007年度外科住院患儿使用万古霉素的所有病案,记录相关信息,进行综合统计分析。结果：共计26例患者应用了万古霉素,其中治疗用药16例,预防用药10例,平均用药天数分别为12天和3.6天。结论：应加大力度执行《北京儿童医院抗菌药物分级管理实施细则》,对万古霉素采取特殊药品使用限制措施,严格用药指征,减少经验用药,使其在儿科患者中的使用更加安全、合理、有效。     

HPLC测定人血浆中咪达唑仑含量

目的：建立血浆中咪达唑仑浓度的高效液相色谱-紫外检测方法。方法：采用inertsilODS色谱柱;流动相为甲醇-水（62：38）,水相含磷酸0.16%,二乙胺0.25%;流速为1mL.min-1。采用紫外检测,检测波长为225nm。结果：咪达唑仑保留时间分别为12.86min、19.15min,咪达唑仑在0.4～12.8μg.mL-1范围内线性关系良好,回归方程为：Y=15448X＋313.47,r=0.9993;日内及日间变异均〈5%。结论：用高效液相色谱-紫外法检测咪达唑仑的血药浓度,方法简便、稳定,可满足临床研究的需要。     

洗胃置管失败4例分析及护理

2006—03／2007—06我科共发生重度口服有机磷农药中毒患者留置胃管失败4例，对抢救效果造成直接影响。现将临床分析及护理报告如下。 1病历摘要 例1：女，42岁。因生气后口服1605 300ml 2．5h于2006—03-17T02：00来诊。查体：处于昏迷状态，测T36．1℃，P108次／min，R10次／min，BP115／65mmHg，双瞳孔扩大约5．5mm，处于阿托品化状态，呼吸较弱。就诊前已给予阿托品总量约125mg，留置胃管失败。急给予胆碱酯酶复能剂应用，气管插管留置，准备2％～4％碳酸氢钠20000ml洗胃。     

实验性脑出血血肿周围组织的细胞凋亡

目的 观察实验性脑出血血肿周围组织的细胞凋亡情况。方法 采用犬脑内注入非肝素化的自体动脉血建立实验性脑出血动物模型。分别在术后6h、24h、48h、72h和7d处死动物，取脑，制成单细胞悬液，流式细胞仪检测凋亡细胞的百分率。结果 注血后实验动物有类似于自发性脑出血的行为变化，大体和光镜下符合脑出血后的病理改变。血肿形成后上述各时间点凋亡细胞所占百分率分别为：9.69％、15．47％、25.67％、29．06％和37．46％。结论 犬脑内注入非肝素化的自体动脉血可建立实验性脑出血的动物模型。血肿形成后6h即可检测到凋亡细胞的存在，血肿周围组织中凋亡细胞所占的比例在7d内随时间延长逐渐增加。     

实验性脑出血血肿周围血流量变化的研究

目的　建立实验性脑出血的动物模型 ,探讨血肿周围的脑血流量变化。方法　采用犬脑内缓慢注入非肝素化自体血的方法建立实验性脑出血动物模型。用 1 4C- iodoantipyrine微示踪技术测定实验性脑出血 6 h、2 4 h、72 h血肿周围皮质、白质及对侧相应部位的脑血流量。结果　注血 6 h组、2 4 h组血肿周围白质的 CBF与对照组相比有所下降 ,但无统计学差异 ;而注血 72 h组血肿周围白质的 CBF较对照组降低了 19.8% (P<0 .0 5 ) ;注血 72 h组血肿对侧相应部位白质的 CBF较对照组升高了 14 .8% (P<0 .0 5 )。结论　犬脑内缓慢注入非肝素化自体血可建立可靠、重复性好的实验性 ICH动物模型 ,脑出血后 72 h,血肿周围白质的血流量下降 ,脑出血早期的脑损伤非缺血所致。     

曝气池溶解氧对垃圾渗滤液中NH3-N去除率的影响

利用现污水处理厂二级活性污泥法的设施和工艺流程。研究了曝气池不同浓度的溶解氧对垃圾渗滤液中高浓度的有机污染物及氮的去除效果。试验结果表明，二次好氧对污染物的去除效果显著。