牛奶蛋白过敏致婴儿食物诱导性小肠结肠炎综合征1例报告

目的探讨牛奶蛋白过敏及牛奶蛋白过敏导致的食物诱导性小肠结肠炎综合征的临床诊断和治疗。方法回顾性分析1例牛奶蛋白过敏导致婴儿食物诱导性小肠结肠炎综合征的临床资料。结果出生67 d女性患儿,出生起即混合喂养,出生后2周起反复腹泻、腹胀、呕吐、黏液血便、喂养困难、贫血和生长发育迟缓。实验室检查见贫血、白细胞总数和C反应蛋白升高、嗜酸性粒细胞比例增高,牛奶特异性Ig E阴性。4次住院及入院时均诊断为"坏死性小肠结肠炎"。经回避牛奶蛋白4周后,症状消失,牛奶蛋白激发试验阳性,符合牛奶蛋白过敏以及牛奶蛋白过敏导致婴儿食物诱导性小肠结肠炎特征。结论牛奶蛋白过敏及牛奶蛋白过敏导致婴儿食物诱导性小肠结肠炎的临床表现非特异性,症状体征多样,临床需注意辨别。     

复合凝乳酶胶囊治疗儿童功能性消化不良临床研究

目的 观察使用复合凝乳酶胶囊治疗儿童功能性消化不良的效果及药物的安全性.方法 采用多中心、随机开放的临床试验方法,纳入2012年2月至2013年3月广东省4家三级甲等医院门诊收治的符合罗马Ⅲ标准诊断为功能性消化不良的患儿,观察并比较治疗1周及2周的总症状积分变化及药物相关不良反应,治疗效果根据总症状积分下降程度分为显效、有效及无效;并以疗效相差大于10％为优效标准对治疗1周及2周的有效性做非劣检验.结果 共有201例患儿纳入观察,196例完成2周治疗.治疗2周显效率、总有效率分别为68.88％、87.76％,明显高于治疗1周的显效率(27.04％)和总有效率(76.02％)(U=2.935,P＜0.05).治疗2周后和1周后症状积分改善率的差值、症状积分下降的差值及显效率变化差值的95％可信区间(95％ CI)下限均大于10％,治疗2周疗效优于治疗1周疗效.试验期间未见明显药物相关不良反应.结论 服用复合凝乳酶胶囊治疗消化不良对各症状改善明显.治疗2周较治疗1周的效果明显,无明显不良反应.     

经颈静脉肝内门腔静脉分流术的术中护理

经颈静脉肝内门腔静脉分流术(transjugular intra hepatic portasystemic shunt,TIPSS)是一项治疗门静脉高压症的新技术,它是通过介入放射学的方法,在肝内建立一条连接门静脉与肝静脉的限制性分流通道,从而达到有效降低门静脉压力的目的[1]。我室于2006.5~2007.3对36例肝硬化门脉高压患者进行了TIPSS治疗,收到良好效果。     

康复护理在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中的应用

目的：探讨研究康复护理在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中的应用效果。方法：选取2014年3月至2015年6月来我院治疗的脊柱骨折伴脊髓损伤患者48例,对他们采用康复护理干预,观察患者在接受护理前后的结果,比较患者护理前后的满意度。结果：实施康复护理后,其结果显示,实施康复后患者的状态明显优于实施护理前,前后差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对脊柱骨折伴脊髓损伤患者在临床中采用康复护理干预措施,能够明显提高患者的治愈率,患者的满意度也显著增加,具有医学价值,在临床上具有推广意义。     

产后心理障碍原因分析与护理干预

目的：探讨产妇产后心理障碍的原因与护理干预措施。方法采取抑郁自评量表（SDS）对260例住院分娩的产妇进行问卷调查和心理评估,分析产后心理障碍形成原因,给予相应的护理干预。结果36例产妇存在产后心理障碍,发生率13.85%。结论对产妇分娩后的心理状况进行调查和分析,实施相应的护理干预,消除其心理障碍,有利于婴儿成长和家庭稳定。     

甲状腺结核的临床研究(附16例临床分析)

目的：提高甲状腺结核的诊治水平。材料与方法：回顾性研究了我院38年来21136例甲状腺手术病例中的16例甲状腺结核的病例。女性12例,男性4例,1980年以前7例（7/16）,平均年龄32.4岁,2000年后发病6例（6/16）,平均年龄45.5岁;7例有甲状腺外结核;2例在术前诊断为该病并行抗痨治疗。术式：甲状腺侧叶切除8例,双侧叶大部切除2例,甲状腺全切4例,甲状腺切除并淋巴摘除术2例。结果：本组病理分型：肉芽肿型8例,干酪型7例,弥漫型1例。随访3年所有病例痊愈。结论：甲状腺结核罕见,近10年来发病年龄逐渐增大,但在甲状腺疾病中的构成比未变,其临床上少有特异性的表现,在术前很难诊断,但是通过对其临床表现的研究和诊断方法的综合应用,一定程度上能够提高诊断的准确性。手术结合抗痨治疗是甲状腺结核最有效的治疗手段。     

石杉碱甲对血管性痴呆小鼠学习记忆及海马胆碱乙酰转移酶的影响

目的观察石杉碱甲对血管性痴呆小鼠海马神经元胆碱乙酰转移酶及其mRNA变化的影响,以探讨两者在血管性痴呆发病中的作用及石杉碱甲对其影响的机制.方法双侧颈总动脉线结,反复缺血-再灌注法制备模型,药物组用石杉碱甲溶液灌胃,跳台试验和水迷宫试验观察其行为学改变,采用免疫组织化学和原位杂交技术观察小鼠海马神经元胆碱乙酰转移酶及其mRNA的表达变化.结果石杉碱甲明显改善了模型小鼠学习、记忆成绩(P <0.01).同时,药物组海马的胆碱乙酰转移酶阳性神经元的面密度值为(0.1133±0.0118),高于模型组(0.0827±0.0118);并且药物组和模型组海马胆碱乙酰转移酶mRNA阳性神经元的面密度值相比,前者(0.1122±0.0137)也高于后者(0.0798±0.0184)(P <0.01).而海马两者的表达在药物组与假手术组间差异无显著性.结论石杉碱甲改善血管性痴呆小鼠学习、记忆成绩与其恢复海马低水平的胆碱乙酰转移酶及其mRNA有关.     

应用临床路径在白内障患者实施健康教育的效果观察

目的探讨应用临床路径在白内障患者实施健康教育的效果。方法将100例单眼白内障患者随机分成两组,对照组采用常规健康教育,观察组采用临床路径进行健康教育。结果观察组患者健康教育内容的掌握达标情况及对护理满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论应用临床路径在白内障患者实施健康教育,可提高健康教育质量,使患者更好地掌握健康教育知识,护患关系更和谐,提高护理满意度起到了积极的作用。     

血管性痴呆小鼠海马NMDA受体mRNA表达特征及喜得镇的影响

目的观察喜得镇对血管性痴呆(vascular dementia,VD)小鼠海马神经元N-甲基D-天门冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体原位杂交变化的影响,并探讨NMDA受体原位杂交变化特征及喜得镇对其变化的影响.方法双侧颈总动脉结扎,反复缺血-再灌注法制备模型,药物组用喜得镇溶液灌胃,跳台试验和水迷宫试验观察其行为学改变,采用原位杂交技术观察小鼠海马神经元NMDA受体的表达变化.结果药物组小鼠学习、记忆成绩优于模型组(P＜0.01),其海马N-甲基-D-天门冬氨酸受体表达也明显增高(P＜0.01).结论喜得镇能改善血管性痴呆小鼠模型的学习、记忆功能,这可能与N-甲基D-天门冬氨酸受体mRNA水平正常化有关.     

乳腺癌P62~(C-myc)蛋白表达与雌激素和孕激素受体的关系及其临床意义

为探讨乳腺癌Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白表达与雌激素和孕激素受体的关系及其临床意义，采用ＬＳＡＢ免疫组化法对１０７例乳腺癌标本进行Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白检测。结果：Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白表达阳性率为６３．５５％（６８／１０７），在生存时间≤５年、＞５年＜１０年及≥１０年者，其Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白表达阳性率分别为９４．００％（４７／５０），６５．００％（１３／２０）和２１．６２％（８／３７），表明Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白过度表达与乳腺癌的临床分期晚、组织学分级高及腋淋巴结转移有关，而与雌、孕激素受体状况关系不大。由此提示：Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白表达可作为判断乳腺癌预后的一个重要指标。