Graves’甲亢对妊娠结局的影响

目的：探讨Graves’甲亢对妊娠结局的影响。方法：选取Graves’甲亢孕妇95例,其中37例入组时甲状腺功能控制良好（控制组）,58例入组时甲状腺功能控制不佳（未控制组）;根据入组时是否使用抗甲状腺药物（ATDs）再分成用ATDs与未用ATDs亚组。选取同期正常妊娠产妇125例作为正常对照组。分析各组孕期甲状腺功能和促甲状腺激素受体抗体（TRAb）水平变化及其对妊娠结局的影响。结果：控制组中孕期甲功持续缓解占24.32%（9/37）,缓解及甲功完全正常的比例为37.84%（14/37）和16.22%（6/37）,有8.11%的孕妇甲亢复发。未控制组62.07%的孕妇孕期持续甲亢,甲功缓解及完全正常分别有18.97%（11/58）和15.51%（9/58）。未控制组TRAb水平在孕早、中、晚期及产后均显著高于控制组（P < 0.05）;两组孕早期TRAb均显著高于孕中期（P < 0.05）。未控制组妊娠高血压、子痫前期、低出生体重、产后出血及新生儿甲减的发生率显著高于控制组及对照组（P < 0.05）,控制组与对照组比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论：Graves’甲亢对妊娠结局产生不良影响。孕期甲亢控制不佳增加母婴不良结局的发生。合理使用抗甲状腺药物可稳定甲功和TRAb,但由于其可通过胎盘,可能导致胎儿或新生儿甲减的发生,仍需谨慎使用。     

5-氟尿嘧啶液体栓的制备及体外释放研究

目的筛选5-氟尿嘧啶液体栓处方并进行体外释放研究。方法以泊洛沙姆407为凝胶材料,海藻酸钠和PEG4000为黏度调节剂,制备5-氟尿嘧啶液体栓,考察5-氟尿嘧啶用量、凝胶材料比例以及黏度调节剂对胶凝温度的影响,采用紫外法考察其体外释放规律。结果所制2%5-氟尿嘧啶液体栓的胶凝点在(36.2±0.33)℃,体外释放结果显示5-氟尿嘧啶液体栓在240min累积释放率为94.50%。结论将5-氟尿嘧啶制成液体栓能加快药物的溶出速度,延长药效时间,通过调整液体栓材料比例以及黏度调节剂可制得性状优良的液体栓剂。     

从“动-定序贯八法”理论再谈中药组方配伍

在"动-定序贯八法"理论的指导下,重新认识了现有中药配伍形式及其局限性,并简要阐述了"动-定序贯八法"理论所提出的"以核心病机为转移,以相对固定而又动态变化的中药药串为基础进行灵活组方"的配伍特点,提出临床应善于打破固定思维模式,在不断总结实践经验的基础上,积极探索更加完善的中药配伍理论,以便更好地指导临床实践。     

测量种植体稳定性方法的研究进展

评价种植体的稳定性具有非常重要的临床意义:①测量种植体的初期稳定性是判断能否即刻负载的重要指标[1];②对种植体稳定性的连续监测,可判断种植体-骨界面的愈合状态和力学特征,指导修复时机的选择[2];③对修复后种植体的稳定性进行监测,可早期发现骨结合丧失,以便早期处理降低种植牙的失败率.目前,评价种植体稳定性的方法可分为两类:一类是侵袭性测量方法,包括植入扭矩法、旋出扭矩法、放射学检查、组织形态测量等;另一类是非侵袭性测量方法,包括临床扪叩诊、有限元分析、Periotest法、共振频率分析等.选用一种理想的评价种植体稳定性的方法,用于指导临床工作,这是国际种植学界研究的热点内容之一.     

习惯性自发性流产女性的染色体结构稳定性研究

目的分析习惯性自发性流产女性和正常女性的染色体结构稳定性的不同,为提高生育质量提供理论依据。方法随机选择习惯性自发性流产的女性20人为观察组及正常的育龄女性20人为对照组,对其外周血淋巴细胞按姐妹染色单体互换(SCE)检测方法、微核检测方法及染色体断裂检测方法进行培养检测,分别记数SCE发生率、微核出现率及染色体断裂发生率。结果观察组的外周血淋巴细胞SCE发生率和微核出现率明显高于对照组(P<0.05);观察组的外周血淋巴细胞的染色体断裂发生率与对照组比较差异不明显(P>0.05)。结论SCE发生率和微核出现率可以作为经常暴露在易致DNA损伤的环境下发生习惯性自发性流产女性染色体结构稳定性的检测指标。     

妊娠妇女产前心理状态分析及心理护理

妊娠对妇女是非常大的应激,焦虑、抑郁反应发生率较高,我们采用医院焦虑及抑郁测定表(HAD)[1]了解产前孕妇情绪变化。1对象及方法1.1对象随机抽取产前妇女68例。以无精神病史及人格障碍,有一定文化程度,能理解调查内容,自愿合作者作为调查对象。年龄23～35岁不等,平均26.5岁;初     

肺癌病人自然杀伤细胞活性改变与HLA Ⅰ类无关联

目的研究发现控制自然杀伤(NK)细胞低活性的基因与HLAⅠ类基因相关联.在此基础上,检测肺癌病人NK细胞活性和HLAⅠ类抗原,以期发现肺癌的HLAⅠ类基因分布的特点及其与NK细胞活性的关系.方法采用国际标准的微量细胞毒分型方法对46例肺癌病人和34例正常人对照进行HLA-A、-B分型;采用乳酸脱氢酶释放法测定其NK细胞活性;数据的统计学处理采用t′检验及卡方检验或Fisher精确概率法.另外,46例肺癌病人与已知其单倍型的96例正常人进行了传统的疾病关联分析.结果发现肺癌病人的NK细胞活性(41.87±25.44)明显低于对照组(62.65±47.50),t′=2.32,P<0.05.肺癌病人NK细胞活性下降与HLA的型别分布无关,肺癌与HLA-A,-B抗原均无显著关联.结论肺癌的发生及其自然杀伤细胞活性下降与HLAⅠ类无关联.     

生存率置信区间的五种估计方法

生存率是医学随访研究资料分析中常用的指标,例如适用于小样本资料的Kaplan-Meier乘积限估计和大样本资料的寿命表法生存率估计.本文对生存率置信区间的估计方法进行了讨论.主要介绍了五种置信区间的估计方法经典法(基于Greenwood方差公式)、校正法、反正旋转换法、log(-log)转换法及logit转换法.文中给出了两个实例,并就生存率95%置信区间的估计做了详细介绍,还进一步讨论了它们在小样本和大样本随访资料分析中的特点和应用.     

脑囊虫病的CT诊断——附72例分析

脑囊虫病为脑寄生虫病之一种,多见于绦虫感染的地区。既往对本病的诊断多依据病史,皮下结节及补体结合试验阳性等。影象学检查在X线平片、气脑造影及体层摄影等照片上,仅有慢性期有钙斑的病例可被发现。近10余年来CT在颅脑疾患的应用已普及,可显示出脑囊虫的分布范围、大小、数量、病期以及治疗转归等,显著地提高了本病的定位及定性诊断。现将我院CT诊断的72例加以分析,供开展此项工作的同道们参考。机械与扫描我院应用日立CT-HSF头颈部扫描装