氨基葡萄糖治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种退行性疾病,主要表现为关节肿痛和不同程度的功能障碍,严重时导致功能丧失.其中以膝骨关节炎发病率最高,达3％～9％[1].骨关节炎的发病机制不清,关节软骨的病理改变是OA早期和突出的变化.氨基葡萄糖通过刺激软骨母细胞合成蛋白多糖来保护与修复软骨基质,同时抑制金属蛋白酶的活性,从而防止OA的进一步发展,目前已广泛应用于临床治疗膝关节骨性关节炎.我们采用口服氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎76例,取得满意疗效,报告如下.     

骨库骨的生物力学特性比较研究

目的 对比研究冷冻骨、冻干骨、脱钙骨和脱蛋白骨等骨库骨的生物力学特性。方法 截取兔股骨中段1cm为试件,制备成上述各种骨库骨,进行压缩实验。结果 抗压强度和最大应变值由大到小的顺序为：鹇骨,冷冻骨、冻干骨,脱蛋白骨,脱钙骨。结论 应进一步提高骨库骨中脱蛋白骨的力学强度。     

胸椎管哑铃形神经鞘瘤19例报告

我院自 1980年 1月～ 1999年 12月共收治胸椎管哑铃型神经鞘瘤 19例 ,所有病例均经病理证实 ,现报告如下。临床资料　本组男 13例 ,女 6例。手术时年龄 2 8～ 6 7岁 ,平均 47岁。胸腹束带感或双下肢麻木、无力为主要症状者 14例 ,胸痛、胸闷等为主要症状者5例 ,所有病例均不伴有大小便障碍。Ｔ1～Ｔ3者 1例 ,Ｔ2～Ｔ3者 3例 ,Ｔ2～Ｔ4者 13例 ,以上病例胸腔侧肿瘤位于后上纵隔 ;Ｔ5～Ｔ6者 2例 ,胸腔侧肿瘤位于后下纵隔。放射线检查 :19例均拍胸部正侧位片。正位片可见后纵隔球形或椭圆形肿块 ,密度均等 ,边缘清楚光滑 ,与后纵隔膜移行成锐…     

颈椎外伤的早期减压植骨和自锁钢板固定

目的：探讨早期减压植骨和自锁钢板固定手术的优点。方法：对２３例颈椎损伤行早期减压植骨和自锁钢板固定手术的病例进行回顾性研究。结果：所有病人神经功能有不同程度的恢复,术后３个月复查,钢板位置良好,无植骨块塌陷或脱出。结论：早期减压植骨和自锁钢板固定可减少并发症的发生,防止脊髓的进一步机械损伤和继发损伤。     

表面膝关节假体联合仿生垫块重建胫骨近端骨巨细胞瘤切除术后骨缺损的中期疗效

报告共6例应用表面膝关节假体联合3D打印仿生垫块重建胫骨近端骨巨细胞瘤切除术后骨缺损患者的中期随访结果, 男1例、女5例, 年龄分别为50、40、68、53、35、42岁;初次手术者3例, 复发后手术3例。术中行瘤段整体切除后, 以表面膝关节假体联合3D打印仿生垫块填补骨缺损, 并利用微孔结构及补片重建周围韧带抵止点。随访时间分别为60、90、60、60、75、50个月。随访期间局部无复发、假体周围无透光影及松动迹象。美国膝关节协会评分(American Knee Society Score, KSS)临床评分分别为87、92、85、90、95、78分;功能评分分别为70、100、70、100、100、80分。骨骼肌肉软组织肿瘤协会(Musculoskeletal Tumor Society Score, MSTS)评分分别为27、28、26、26、26、27分。表面膝关节假体联合仿生垫块可以有效填补胫骨近端骨巨细胞瘤切除后的骨缺损, 实现膝关节的解剖及功能重建。     

托拉塞米联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的效果分析

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合托拉塞米治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果.方法:选取2018年1月至2022年1月于本院诊治的CHF患者80例作为研究对象.随机将患者分为对照组和观察组,每组各40例.对照组服用沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组则在对照组基础上联合托拉塞米治疗.比较两组患者6min步行距离(6MWT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、心功能以及不良反应发生情况.结果:与用药前对比,两组用药3 m后6MWT显著升高,hs-CRP与NT-proBNP显著降低(P<0.05);并且与对照组相比,观察组患者用药3 m后6MWT明显更高,hs-CRP与NT-proBNP明显更低(P<0.05).与用药前对比,两组用药3 m后左心室射血分数(LVEF)显著升高,左室收缩末期内径(LVESD)以及左室舒张末期内径(LVEDD)显著降低(P<0.05);并且与对照组相比,观察组患者用药3 m后LVEF明显更高,LVESD、LVEDD明显更低(P<0.05).两组总不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用沙库巴曲缬沙坦联合托拉塞米治疗CHF,可有效提高患者心功能、减轻其心脏损伤、降低炎症反应、改善运动功能,且不会增加药物不良反应率.     

首发精神分裂症和抑郁症患者症状严重程度与儿童期创伤、心理弹性及社会支持的相关性分析

目的 探讨首发精神分裂症和抑郁症患者症状严重程度与儿童期创伤、心理弹性及社会支持的关系。方法 采用方便抽样法，选取2019年12月至2022年1月在河北医科大学第一医院精神卫生中心住院和门诊就诊的91例首发精神分裂症患者、121例抑郁症患者为精神分裂症组和抑郁症组。同期选取在我院进行体检的110名健康人为对照组。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、儿童期创伤问卷（CTQ）、心理弹性量表（CD-RlSC）及社会支持量表（SSRS）进行测评。采用Spearson相关分析精神分裂症患者、抑郁症患者症状严重程度与童年期创伤、心理弹性、社会支持的相关性。结果 精神分裂症组患者的PANSS评分为（90.70±12.36）分，CTQ总分为39(32,46)分，CD-RISC总分为31(24,37)分，SSRS评分为30(24,34)分。抑郁症组患者的HAMD评分为（19.60±3.92）分，CTQ总分为37(33,45)分，CD-RISC总分为36(28,42)分，SSRS评分为31(27,35)分。对照组的CTQ总分为35(31,40)分，CD-RISC总分为44(...     

穴位埋线联合布地奈德吸入治疗慢性持续期支气管哮喘的疗效及安全性观察

目的 探讨穴位埋线联合布地奈德吸入治疗慢性持续期支气管哮喘的疗效及安全性。方法 选取支气管哮喘慢性持续期患者80例，按照随机数字表法分为常规组和联合组各40例。常规组给予布地奈德气雾剂吸入治疗，联合组在常规组基础上给予穴位埋线治疗，两组均连续治疗3个月。比较两组临床疗效以及治疗前后中医证候积分、肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV₁%Pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV₁/FVC)]、血清炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、气道炎症因子[嗜酸性粒细胞(EOS)计数、EOS阳离子蛋白(ECP)、呼出气一氧化氮(FeNO)]水平。观察并记录两组患者治疗过程中出现的不良反应。结果 联合组总有效率高于常规组(χ²=4.507,P<0.05)，两组治疗后中医证候积分均较治疗前降低，且联合组低于常规组(P均<0.05)。两组治疗后FEV₁、FEV₁%Pred、FEV<...     

2015至2017年全国34家医院髋膝关节置换术后假体周围感染翻修率调查

目的调查全国范围2015至2017年髋/膝关节置换手术量及因假体周围感染(PJI)接受翻修的比例及其病例资料。方法流行病学调查。于2018年11月至2019年12月采用方便抽样方式及自行设计的问卷调查全国41家医院;根据骨骼肌肉感染协会的标准诊断PJI。通过检索各医院住院患者数据库获得PJI患者的资料。从临床记录中提取问卷条目。收集后计算PJI翻修手术的比例, 比较髋/膝PJI翻修患者临床资料的差异。结果全国36家医院(87.8%)报告了数据, 2015至2017年共实施髋膝关节置换术99 791例次, 因PJI翻修946例次(0.96%)。髋PJI总翻修率为0.99%(481/48 574), 2015至2017年分别为0.97%(135/13 963)、0.97%(153/15 730)和1.07%(193/17 881);膝PJI总翻修率为0.91%(465/51 271), 2015至2017年分别为0.90%(131/14 650)、0.88%(155/17 693)和0.94%(179/18 982);黑龙江(2.2%, 40/1 805)、福建(2.2%, 45/2 01...