Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折

目的 探讨股骨粗隆间骨折行Gamma钉治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2007年8月～2010年6月接受Gamma钉治疗的患者64例,施行切开复位Gamma钉内固定术.结果 64例患者随访时间为3～18个月,根据Harris评分,优43例,良18例,可3例,优良率为95.3%.结论 Gamma钉采用骨折闭合复位,具有损伤小,固定牢固,可早期下床活动等优点,且并发症少,是一种股骨粗隆间骨折行之有效的治疗方法.     

老年人心肌梗塞时急性左心功能衰竭临床分析

老年人急性心肌梗塞的急性期死亡率较高，死于心律失常、泵衰竭、心脏破裂等并发症的比例亦较高。本文收集我院住院治疗资料较完整的6O岁以上的老年人心肌梗塞共闯例，其中并发急性左心功能不全者12例（19．6％），死亡3例（25％）。着重分析急性左心功能不全的诱因，早期症状，体征，预防及治疗等。1·临床资料1．1老年组：61例，男51例，女10例，其中60～69岁38例，70～79岁21例，＞80岁2例。1．2对照组：92例，男86例，女6例，年龄28～59岁，其中＜39岁8例，40～49岁27例，50～59岁57例。1．3心肌梗塞的诊断标准按1979年世界卫生组织公…     

阳春砂不同栽培品种种子的比较研究

[目的]全面认识阳春砂的种子特性,从种子上寻找阳春砂不同栽培品种的差异.[方法]以阳春砂2个主流栽培品种长果、圆果以及选育申品种春选的种子为材料,对种子进行形态、气味和色泽等常规检查,测定千粒质量、含水量、成熟度、饱满度、生活力等参数,进行种子发芽试验,统计不同品种种子的发芽情况.[结果]长果和圆果种子差异较小,而春选...     

80岁以上高龄患者腹部手术围手术期心血管并发症临床分析

本文回顾性分析80岁以上高龄患者腹部外科手术的临床资料，旨在加强对高龄患者围手术期心血管并发症的处理，提高手术疗效。[第一段]     

老年主动脉瘤临床随访观察分析——附8例病例报告

主动脉瘤是老年人具有潜在危险性的严重疾病。现将我们自1984～1996年收治的8例6岁以上经影像检查确诊的主动脉瘤病人,其临床特点,治疗与预后分析报道如下。     

高龄老年收缩期高血压患者临床特点及药物治疗随访分析

目的 分析调查高龄老年患者单纯收缩期高血压（ISH）的临床特点及药物治疗情况。方法 收集2008年1月至2009年10月于沈阳军区总医院住院的ISH老年患者（≥80岁）403例,随访5年,分析其基线情况、用药前后血压及心血管并发症情况,统计各类降压药物包括钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、β?受体阻滞剂、利尿剂、α?受体阻滞剂、硝酸酯类等药物的应用情况。结果 403例患者中Ⅰ级高血压83例（20.6%）,Ⅱ级高血压216例（53.6%）,Ⅲ级高血压104例（25.8%）;治疗前有合并症者375例（93.1%）,随访5年后有合并症者397例（98.5%）;收缩压＞150mmHg者及舒张压＜60mmHg者并发症的发生率最高;从年龄分组及血压分组来看各组血压均控制较好,治疗12周338例患者血压达标（83.9%）,随访至5年时共有340例患者血压控制达标（84.4%）,从年龄分组及按血压分组来看,用药12周后及随访5年后血压与用药前比较差异均具有统计学意义（收缩压P＜0.01,舒张压P＜0.05）;随访5年后收缩压＜140mmHg者135例,舒张压＜60mmHg者55例;从降压药物的应用来看,CCB应用者最多182例,其余依次为β?受体阻滞剂179例,利尿剂167例,硝酸酯类132例,ACEI及ARB各112例,α?受体阻滞剂应用最少为5例。单独应用1种降压药物者74例（18.4%）较少,多为联合用药（329例,81.6%）,应用4种降压药物者53例（13.2%）最少,应用2种降压药物者180例（44.7%）最多。结论 高龄老年ISH患者并发心血管病的患病率较高,降压治疗上选择药物要根据患者的临床情况,血压及有无并发症进行个体化治疗,多需要联合用药。在治疗老年人ISH时不仅要收缩压达标,还要注意舒张压情况,舒张压＜60mmHg时可能增加患者心血管并发症的发生。     

延长应用低分子肝素治疗急性冠脉综合征高龄患者1例并文献复习

心血管系统疾患是导致老年人群主要患病率及死亡率的相关疾病之一。老年人群通常表现多支冠状动脉病变并存且常无症状。这类人群中最常见的急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）表现为急性非sT段抬高性心肌梗死（non-ST elevation myocardial infarction,NSTEMI）,常伴发较高死亡率Ⅲ。2007年ACC＼AHA、ESC心肌梗死指南指出：一旦不稳定型心绞痛（unstable angina,UA）／NSTEMI患者就诊,应当尽可能在抗血小板治疗基础上加用抗凝治疗,将肝素的应用推荐为I类指征。应用肝素等抗凝血酶药物的目的就是改变或阻断凝血瀑布样连锁反应中间环节,实现对纤维蛋白形成和血小板激活的抑制作用。现将沈阳军区总医院干部病房收治的1名高龄ACS患者的诊疗过程报告如下。     

老年人肠系膜血管性肠梗阻2例的诊治体会

近年来老年人动脉硬化引起的肠系膜血管性肠梗阻发生率有增高倾向。现将我们近年诊治2例的体会总结如下。 1 病例报告 1.1 例1.男,81岁。因咯黄痰1个月于1998-05-26入院,X线片示左肺片状阴影,诊断肺内感染。既往患冠心病20年,胃癌全胃切除8年,因脑动脉硬化拒食1年,致重度营养不良。入院后2个月反复出现肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭,经应用呼吸机及综合治疗,病情一度稳定。同年11-03用呼吸机施行机械通气后出现严重腹胀、恶心、呕吐,肠鸣音     

β受体阻滞剂对冠心病心力衰竭患者运动耐量的影响

目的 系统评价β受体阻滞剂对心力衰竭患运动耐量的影响。方法 以β受体阻滞剂、心力衰竭及运动耐量为主题词检索近5年中、英献。结果 共检索出60余篇章，其中12篇与受体阻滞剂对慢性心力衰竭预后关系密切的章，其中有8篇大规模临床试验和Meta-分析章。结论 长期应用β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭患，能够显改善临床，提高运动耐量和生活质量。6min步行距离试验作为运动耐量指标，方法简单、易行、安全和客观。