尿液细胞塑料板镜检法介绍

多年来尿常规镜检一直采用将尿沉渣直接涂在载玻片上镜检，因取尿滴大小及镜检厚度无统一固定标准而影响检验结果。本文采用乙型肝炎检测４０孔平底塑料废板，体积固定、厚度统一，一次可检测４０个样本，省去离心步骤，检出率高，可作为尿常规镜检的标准化方法。１材料与...     

Alstrm综合征一例

患者男,16岁,因多饮、多尿、多食、体重下降1年,加重伴发热、鼻衄3天入院。1年前,患者无明显诱因下出现多饮、多尿,日饮水量达3000ml左右,1年来体重下降约12.5kg,未系统诊治。3d前,患者出现流涕,发热,体温最高达38.2℃,伴少量鼻衄,自服消炎药后体温降至37.5℃,但仍有少量鼻衄,就诊于我院门诊,查空腹血糖16.2mmol/L,尿糖(),尿酮体(),遂以“糖尿病酮症”收入院。既往史:8年前视力逐渐减退,5年前双目失明,否认头颅外伤和肾脏病史,足月顺产,父母非近亲结婚,否认家族中有类似患者。体检:血压110/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),身高167cm,体重57.5kg…     

多因素干预对新诊断2型糖尿病患者血管内皮功能的影响

目的探讨多因素干预对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血管内皮功能的影响。方法于2003年3月至2004年3月对大连医科大学附属第一医院的112例病程在1年以内的T2DM患者,超声波测定颈动脉内中膜厚度(IMT)≤1·0mm,临床无心、脑、肾及外周血管等动脉粥样硬化性疾病的证据。随机分成4组:A组给予强化血糖、血压控制;B组给予强化血糖、血压、血脂控制;C组给予强化血糖、血压、血脂控制及联合维生素E治疗;D组给予强化血糖、血压、血脂控制及联合复方丹参滴丸治疗。超声检测各组干预前及1年后颈动脉IMT、反应性充血后内皮依赖性血管舒张(EDD)及舌下含服硝酸甘油后非内皮依赖性血管舒张(EIDD)功能。结果(1)各组颈动脉IMT干预前后差异均无统计学意义(P>0·05)。(2)干预后,B、C、D组EDD较干预前有所提高(P<0·05);A组干预前后及B、C、D组间比较差异均无显著性(P>0·05)。(3)干预后,C组EIDD较前改善(P<0·05),而A、B、D三组改善不显著(P>0·05)。结论同时降压、调脂后,EDD有所改善,而EIDD未见改善;联用维生素E改善了EIDD。     

线粒体DNA 16189 T→C变异与2型糖尿病早期动脉粥样硬化的相关性

应用PCR—RFLP技术及基因测序方法检测大连地区汉族人2型DM患者[动脉粥样硬化（AS）组110例，非AS组120例]线粒体DNA（mtDNA）16189位点变异。AS组mtDNA 16189T→C变异率高于非AS组（35．5％∥s20．0％，P〈0．01）。mtDNA 16189T→C变异组HOMA—IR和HbA1c高于非变异组（P〈0．05）。因此，mtDNA 16189 T→C变异可能与胰岛素抵抗、较高血糖水平和2型DM早期AS相关。     

Calpain-10基因43位点单核苷酸多态性与2型糖尿病及胰岛素抵抗相关性的研究

Calpain-10基因的第43单核苷酸的GG基因型频率，119例2型糖尿病组为91％，121例空腹血糖正常组为86％，二组间差异无统计学意义。     

2007-2013年大连医科大学附属第一医院三部内分泌科会诊情况统计资料分析

按医院制定的会诊制度,会诊医师完成会诊后记录患者的会诊日期、科室、姓名、性别、年龄、原发病诊断、内分泌相关疾病诊断及会诊登记。汇总大医一院三部6年（2007年3月14日～2013年3月15日）来的会诊病例,资料完整者共3750例,利用SPSS17.0软件进行数据分析。2007年3月14日～2013年3月15日大医一院三部申请内分泌科会诊共3750人次。统计分析结果显示：1各年申请会诊人次分别为：308、321、554、622、895、1050,逐年增加。2会诊患者40岁以下375人次（10.0%）,40～60岁共1525人次（40.7%）60岁以上共1850人次（49.3%）,主要以40岁以上中老年患者为主。3非手术科室申请会诊的人次及其构成比分别为：190（61.7%）、193（60.1%）、362（65.3%）、402（64.6%）、618（69.1%）、688（65.5%）,逐渐上升（P〈0.05）;而手术科室、急诊科申请会诊的构成有逐渐下降趋势申请会诊的非手术科室中神经内科（712,29.0%）、心内科（391,15.9%）居多,而手术科室中普外科（294,23.5%）、骨外科（234,18.7%）、居多。4因糖尿病及其并发症申请会诊的共2515人次,占首位,比例为67.1%,其次为甲状腺疾病的共880人次（23.5%）。5手术科室糖尿病会诊构成比（81.7%）明显高于非手术科室（59.8%）。大医一院三部申请内分泌科会诊的人次逐年增加,年龄构成以中老年为主。以常规会诊居多,申请会诊的科室以非手术科室较多,前两位科室为经内科和心内科。会诊最多的前两位病种为糖尿病和甲状腺疾病。手术科室糖尿病会诊构成比明显高于非手术科室。     

论现代医院竞争

所谓竞争 ,即是两个或两个以上的主体 ,为了生存和发展的目的 ,有意识地进行相互较量和争胜的活动 ,竞争对手、竞争对象、竞争规则构成了竞争的基本要素 ,医院也是如此。原先财政对医院采取“统收统支”和“差额补助” ,２０世纪７０年代起 ,财政将医院预算管理办法改为“全额管理 ,定项补助” ,医院的补偿机制主要靠自身的收入。如果经营不好 ,就有开不出工资的危险。在这种情况下 ,医院存在危机 ,开始为自身利益而展开“利益斗争”。于是医院竞争开始形成。在医疗资源不能满足城乡居民就医需求的情况下 ,各医院的病人都是“吃不了” ,因此…     

人胰岛素原基因在体外培养的NIH3T3细胞系中的瞬时表达研究

目的：研究人胰岛素原基因在体外培养的NIH3T3中的瞬时表达情况。方法：采用脂质体转染法将携带大鼠磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶（PEPCK）启动子－人胰岛素原基因的质粒转染到体外培养的小鼠成纤维细胞系NIH3T3中，转染后48h，用放射免疫分析方法（RIA）分别测定NIH3T3细胞内外的胰岛素水平。结果：NIH3T3细胞外的胰岛素水平于转染前后无显性变化（P＞0．05），而细胞内的胰岛素水平则于转染后明显升高（P＜0．05）。结论：转染后48h的人胰岛素原基因在NIH3T3细胞内有较高的胰岛素表达水平，使I型糖尿病的基因治疗成为可能。     

TSH受体基因多态性(D36H)与自身免疫性甲状腺疾病的关系

目的 :探讨TSH受体 (TSHR)基因 3 6D→H变异在中国辽南地区汉族人群中的分布情况以及与自身免疫性甲状腺疾病 (AITD)的关系。方法 :应用PCR -RFLP法测定 72例Graves病 (GD) ,5 8例桥本甲状腺炎(HT) ,5 0例健康对照者的TSHR -D3 6H变异率和基因型。结果 :GD组出现 1例TSHR -D3 6H变异(1.4% ) ,HT组有 2例变异 (3 .4% ) ,AITD(CD +HT)组共 3例 (2 .3 % ) ,对照组为 1例 (2 .0 % ) ;变异率在各病例组之间以及各病例组与对照组之间比较 ,差异不显著 (P >0 .0 5 )。 4例变异皆呈原始细胞杂合型 (GC型 )。结论 :TSHR -D3 6H是一多态性改变 ,它与AITD的发生不相关 ;但不排除与其他AITD易感基因 (位点 )及环境因素共同作用致病的可能     

网络型医院输血管理系统的建立及应用

在信息化建设快速发展的今天,建立网络型医院输血管理系统（BIS）,对临床输血采用全程信息化管理,为输血安全管理起到快捷、准确、安全、高效、创新的作用。输血管理系统的建立和应用已有不少文献报导,而且都各自有不同的特点［1-4］。本院建立的网络型输血管理系统与血站输血信息系统、医院信息管理系统（H IS ）、检验科信息管理系统（L IS ）实现了无缝衔接,并将四者有机地结合起来;临床医生在 H IS开出电子输血申请医嘱时,系统会从L IS里提取患者最新相关的检验结果,并将数据置到电子输血申请单中;输血科只要拿到患者输血申请单申请号,并在BIS上读取申请号,临床医生为患者申请输血信息,便会自动录入到BIS中;输血科根据临床需要,通过BIS向血液中心发出请求发放血液制品品种和需要的数量,血液中心根据库存情况通过BIS将血液配额结果反馈给医院输血科。现将本院网络型输血管理系统的建立及应用情况报道如下。